为什么菲比很在意肚子大的这件事？不是因为难看（我不太care外表了），而是….关系生命！

在60多年前，法国医生让·瓦格（Jean Vague）观察到，腰围较大的人比腰围较细的人患心血管疾病和死亡的风险更高。几十年后，长期随访研究表明，即使控制了体重指数（BMI），所谓的“腹型肥胖”也与2型糖尿病、心血管疾病和死亡的风险增加密切相关。

对于不超重的人来说，腰围大可能意味着他们比腰围细的人有更高的健康问题风险，最终导致LDL胆固醇、甘油三酯、血糖和血压升高。即使体重指数低于24的“正常体重”女性，如果腰部更多的体重，也会有更高的心脏病风险。

所以无论体重如何，肚子胖了，风险就大，555555。而且腹部脂肪麻烦的地方是它不仅仅局限于位于皮肤下面，它还包括内脏脂肪，在腹部深处围绕在内脏周围。

哪怕瘦多囊，一样会可能有肥肥的小肚子。可能，这就是我们的多囊小肚肚！

多囊小肚肚

有三个原因可以让你的小肚肚变大：腹胀、皮下脂肪和内脏脂肪。

当你的胃肠道内有过量的气体时，就会发生腹胀。这可能是由肠易激综合征（当PCOS遇到IBS….）或食物过敏引起的。便秘或微生物过度生长也会导致腹胀。

皮下脂肪是你可以在皮肤下看到的脂肪。这是你可以捏（或抓）的柔软的东西。

相比之下，内脏脂肪是位于器官周围的脂肪。你看不到内脏脂肪，但它会把你的腹壁向外推。这创造了经典的啤酒肚造型。腹壁由肌肉和坚韧的纤维组织组成，这就是内脏脂肪使腹部变硬的原因。

对于患有多囊卵巢综合征的姐妹来说，通常就是这三个原因。

为什么要关注小肚子？

这圈小肚子肥肥，是确确实实的风险指标。

• 腰围和腹部肥胖与较高的心血管风险有关；
  
• 腹部肥胖比整体肥胖更具有抑郁和焦虑风险；
  
• 肚子越胖，影响大脑记忆和认知；
• 缺觉先胖肚；
• 女性腰越粗，结直肠癌风险越高；
• 腰围增加可显著增加高血压发生风险；
• 腰臀比或会影响寿命；
• 腰臀比和药物增加与脑血流量降低有关。

看了这些个，觉得太危险了。

咱们胰岛素抵抗，就容易在腹部堆积脂肪！

女性腰围的要求下降了，现在要求80cm以下。

腰围大于80厘米，就属于向心性肥胖。

该怎么测腰围，菲比做出示范。

测量时两腿直立，两脚分开30-40cm，用一个没有弹性，最小客服为1mm的软尺放在右侧腋中线胯骨上缘与第十二肋骨下缘连线中点（通常是腰部的天然最窄处），沿水平方向围绕腹部贴而不压迫，在正常呼气末测量腰围长度，读数准确至1mm。菲比的PCOS，赞27

2. 也有测量肚脐这一圈的

用这个标准，菲比测量下来的腰围是，马上上升到80厘米。 

3. 腹部脂肪厚度

还有其他更准确的办法，但是更加复杂。

这样说明不同位置，数据差异性非常大。

我能改变它吗？

改变，这也是菲比接下去的目标。

腹胀，在大多数情况下，改变饮食可以在几周内，甚至几天内缓解；

胰岛素抵抗，压力和皮质醇反应性与腹部肥胖密切相关；

甲状腺功能障碍，比如桥本甲状腺炎症，甲状腺功能减退都可能引起腹部肥胖。

关键是你需要改善胰岛素敏感性并减少炎症。通过饮食、补充剂、运动、减轻压力和更好的睡眠来实现。

我要减肚子，我要减体脂！体重不对自己要求，但是肚子和体脂率必须得下降了哦。

饮食保持我一贯的黑米主食，再加上运动。

可以先做腹部的一些抗阻运动，然后慢慢站起来做些幅度小的动作。

刘畊宏我是跳不动了，可以看一些产后调理的视频，因为他们强度不大，没有什么大跑大跳的，可以作为运动初始阶段，慢慢来增加运动量。

我的手臂就是看抖音健身视频买了那个拉拉的东西拉伤的，那种不适合我这种刚刚恢复运动的人去做，因为我的肌肉没有力量的，很容易受伤。

运动必须循序渐进，保护关节！

每年这个时候，就要开始减肥减脂减重，为啥啊？

因为随着气温上升，露肉的季节快到啦！

为了咱们的自信心，为了排卵和月经，加油啊！

过去的几年，FLAG真的立了很多，又崩塌了很多次。说说容易做做难，看过收藏过不代表就做过，姐妹们加油动起来呀！

我又真真立下FLAG-瘦肚子！

我真的立下FLAG了-瘦肚子！

懒馋是原罪吗？—我的Flag已崩塌

体脂和PCOS：来来来，说说你的体脂率是多少

– End –

我是菲比，一个多囊老阿姨，自怀2个宝宝。不断分享对多囊，对备孕有意义的文字。希望我的经历，增加你对抗多囊的信心。

个人微信号：pcossister

亲爱的菲比:

非常想和你、姐妹们一起说说我的故事。一直想着等我怀上二胎在和大家分享，但遥遥无期，这也要看缘分，所以趁现在抽出时间好好说出自己的故事。

我1992年出生，今年31岁，念高一16岁来的例假，第一次整整半个月，血量和生完孩子的恶露没任何区别。从第一次开始到今天，没有一次是有规律的周期，最少一次也是33天。我妈没有读过书，在她的概念里一直都是问题不大，加上家里穷，没有机会花这个冤枉钱去医院。父母那个年代很少会有生育障碍，他们太早结婚了，我母亲19岁就生孩子，从小就干活运动，体质也比我们这代人好。

2016年上半年，应该是在4月份左右，我开始出现功血，滴滴答答不干净，因为无知，所以不慌。第一次从医生嘴里听到了多囊，从这以后，就开始了我的激素治疗之路。头发在这个时候就已经掉得非常明显了。黄体酮、妈富隆、地屈孕酮片、达英35、中药，只要是姐妹们吃过的，我都尝过，连续三个月用激素药物治疗也试过，任何一个方法都不管用，激素药止住后，撤退性来血，下个周期继续出血。从这开始，出血乱的我自己都记不住，隔三差五出，白带变黄第二天就褐色出血。在这期间我去看过私人开的诊所，给我吃了西药的止血片，后面不懂是不是这个药的原因血停了，她给我开了很多中成药，一个月下来一千多，我吃了三个月，后面半年其实都没有功血了。我以为我被治好了。半年后又反复出血，我再去吃这个药，发现没有半点效果。所以可能上次并不是这个药的效果？

2017年认识了一个多囊姐姐，她和我一样的状况，时间比我更久，当然更多时候都是她毫无保留的给我分享经验，认识菲比也是因为这个姐姐，隔段时间都会问问身体状况。

我开始在网上查关于多囊卵巢的治疗方法，运动说有用，我运动了十年，还加量，并且我不胖。

每天都在研究饮食，说不能吃甜食，高升糖的食物，我主食换成了黑米，水果也放弃了。

说补充剂有用，我买了肌醇、D3、鱼油，但是并未看到效果，出血还在继续。这个时候，感觉和地狱非常的接近，特别想不开。这断时间我非常焦虑，睡眠不好。我工作在比较封闭的环境里，长期出不来。到了婚嫁的年龄，父母也在催婚。工作压力也巨大，晚上几乎都是焦虑着入睡的。吃的是食堂的饭，用的是花生油，然后因为在大西北，所以只要是肉类的东西都是冰冻的，都不新鲜。

关于中药，对于我来说多多少少有点作用，但是瘦多囊，还功血的，要和身体长期保持平衡，靠药是没用的，最终都要我们和身体做合作伙伴。接受自己的身体，这不是什么绝症，很多人都会这样。

2019年1月达英35止血后，接着我喝了厦门175医院给我开的中药，中药只有7天，看成分是最基本的药材，主要是调养气血的。我喝完这次中药也就和现在的老公领证结婚了，觉得不会怀，所以没有避孕，想不到这个月就怀孕了。现在的老公也还算不错，但是经常出血的时候，每次我和他倾诉，次数多了，他也烦躁。所以姐妹们，找对象前和对象坦诚身体的问题是十分有必要的，真正爱你的人会接受你的全部。我知道怀孕就开始出血，出了一个多星期，后面就吃地区孕酮片保胎了三个月，2019年11月生了我现在的女儿。感觉就是上天送给我的礼物。

生完孩子，四个月断奶，继续出血，和之前一模一样，心态依旧是奔溃，当然结婚后经常出血，也影响夫妻生活。这时候心态也不好，饮食控制还没有这么严格，因为我产后恢复的不好，生完孩子气血虚，气色什么都不好，所以会吃点白米饭。因为在婆婆家，煮黑米也没那么方便。刚开始给我煮的时候基本都是半熟，我不好意思说，就拌着汤一起吃，最后肠胃都吃出问题了，又去做肠镜胃镜。治了很久。我现在吃的黑米的话是和藜麦一起煮的，两个搅拌在一起，会更软一些，我买了一个小炖锅，早上上班预约下去，中午回来就能吃，中午晚上一起煮下去，我这样吃对我来说是安全的，因为中间也泡了两个小时。

2020年9月发现自己又怀孕了，非常高兴，以为这个宝宝会像我女儿一样健康的来到这个世界，在2个多月发现胎停，哭的撕心裂肺，看着医生用钳子把他弄出来，还让我确认，看着一盆的血，内心奔溃，我相信很多的姐妹都经历过，我能体会那种难过。这次胎停我觉得很可能是前两个月我做了无痛的肠镜和胃镜，吃了很多药。我老公在刚装修的好的房子住了半年，甲醛太重了。这次是意外怀孕，我没有备孕的打算。

胎停后一直出血，不懂是药流没弄干净还是子宫本身的问题，我吃了黄体酮、地区孕酮片来止血，都止不住，唯独没有试达英35。这也是我人生中的低谷，又一次想不开。医生建议我清宫，因为前前后后流了快三个月的血。我把这个情况和菲比说了下，菲比建议我不要清宫，试下达英35，吃21天。血应该是一个星期左右就止住了，具体什么原因讲不清楚。

从这之后我就开始我的逆袭之路。

2021年3月达英35撤退性出血后，我开始了严格的计划，我把一天吃了什么，做了什么，用了严格表格记录下来。

运动：每天晚上下班运动30分钟，运动量大，我体重当时98斤。跑步、跳操、爬山，平板支撑坚持过一段时间，直到今天运动一直在坚持，除非排卵后会偷懒下。

饮食：黑米饭、青菜和肉我随意吃，水果我之前吃牛油果，成本太高后面就不吃了，黄瓜和西红柿我吃的多。油，我一直吃的自己熬的猪油。

零食：坚果我都吃，无糖的巧克力，无糖的酸奶也喝过，肠胃不太好就不喝了，平时卤料店的卤料我也会吃点。

饮料：椰子粉、杏仁粉、亚麻籽分我每天早上混在一起喝

运动: 排卵前天天运动，排卵后会偷懒

补充剂：肌醇、D3、鱼油每天都在坚持

睡眠: 每天晚上11点睡，早上7点起床，基本是这样，孩子晚上要厕所，睡眠可能也不连续。

心态: 我2020年12月离开了我工作9年的大西北，回到福建，回到家里虽然工资很低，但是我心情不好就回家找我妈,我姐我哥，我朋友倾诉，当然更多的时候是和老公。虽然他不理解，也不怎么会安慰，但是说出来总是好的，心情也会放松。

2021年坚持的第一年，效果还不明显，身体总是需要一个缓冲期，还出了很多次血，但是基本血停就会排卵，这期间饮食还是要严格控制的。2022年一年就只出了一次血，控制在7内干净，血停就排卵。

我在2021年这一年只有93斤了，因为一直运动，肉也结实，所以看着非常瘦，大家都说看起来好显老。所以在2022年这一年，我排卵后都会乱吃，馒头，包子，面条，蛋糕，什么都吃，吃的还不少，体重又飙升到了103。所以偶尔放肆下可以，经常这样不可行。2023年春节这次乱吃，周期就到了60天了。

自从身体变好后，心情也变美丽啦，看着简单，其实坚持起来真的很难。在每个阶段都会焦虑的时候，需要找个地方宣泄，比如我，到现在都还经常找菲比，解答我疑虑，哈哈。

在2020年之前我不知道白带会拉丝，可能以前真的没拉丝过，刚开始认真调理的几个月，只有一天是有白带，而且是黄的，到后面慢慢的，白带拉丝能有很多天，而且非常透明，和水一样，拉都拉不起来。

检测排卵的方法，我最开始用温度计放在舌头下面，早上一起来测，后面觉得太麻烦了，也是时时刻刻关注自己身体的变化，我就观察白带，开始有拉丝就一定在排卵期了，到拉丝结束就排卵了。排卵试纸我也没用过，不太会判断。

改变一件事情需要时间，只要坚持。一定会有结果的。

2023年啦，今年想给我女儿生个伴，祝我自己和姐妹们心想事成呀。

最后，谢谢菲比，让我远离激素，自然调理。

END

菲比说：

感谢姐妹的3000字分享，真的非常细致，字里行间能感受到那种坚决和坚持。一个特别特别典型的爱出血多囊姑娘，但2次自然调理的结果却截然相反。第一次，也是使出全力，饮食运动挨个严格，却还是摆脱不了出血。

第二次自然调理，从出血能停，到出血次数减少，是巨大的进步。我仔细问了问她，发现心情和压力是变量，产生了很大的影响。

经常会感觉爱出血的姐妹，容易紧张、焦虑，给自己的要求也高。发生出血后，自然而然就开始焦虑。

希望我们都能找到那个最适合自己的平衡状态，心想事成~~~

对啦，肌醇活动已经开始，有需要的姐妹可以购买。

– End –

为什么说促排卵是我们多囊最常用的生育辅助技术呢？

因为我们多囊面对的第一个也是最主要的大问题，就是卵泡发育缓慢甚至不发育，导致稀发排卵或者不排卵。这直接影响了我们的备孕时间，和受孕几率。所以直接促进卵泡发育的促排卵就是对我们最直接的办法！

但很多姐妹很担心也迷茫促排卵这件事。其实促排卵没有想象中那么可怕，只是比较折腾。

菲比我简单介绍一下流程，分享经验，这样也便于大家提前做好准备。

什么时候可以考虑促排卵的介入？

一般来说，菲比觉得3个月都没有自发排卵的，同时怀孕比较迫切的，可以考虑促排卵。

还有一种情况，就是一直小卵泡排卵，在养好卵子质量的前提下，可以寻求促排卵帮助，或者不明原因不孕，这就不仅限于多囊。

选择什么样的医院？

我建议可以选择生殖科，用药比较稳准狠，而且药物种类全。有些医院的妇科只有来曲，克米等促排药，没有针剂，相对也比较保守。

一旦选择一个医生，尽量坚持，这样才能更了解你的情况，会根据既往的情况，随时调节药物用量。所以提前选医院选择自己的医生是必修课。

什么时候去医院？

只要医生上班就行，不需要等待月经。周期任何一天都可以，不要以为只有月经期去才行，不是的，你本身就是排卵障碍，要何年马月等到月经那真的是未知。人工周期都是可以做的，没有必要等自然月经。

当然，如果本身就是长周期，但确定有排卵的，可以等到月经期第三天去，这样可以查完激素没问题，直接开药促排。

建议上午早早去医院，空腹，因为可能会抽血，所以提前预约好医生（生殖科人很多的）。

会用什么药呢？

首先，查完激素后，确定没有排卵。医生可能会用黄体酮先给你催经。然后月经第五天吃上达英或者优思明，做人工周期降激素，大概2-3个周期，一般激素都能下来。

可以联用二甲双胍。部分姐妹降不下来激素（碰到的越来越多），那就要换药，或者结合自然调理再尝试或者有些医生会直接给促排。

激素下来之后，月经第3-5天就可以开始用药了。用药剂量都是由小到大。用药种类包括，氯米芬，来曲唑，尿促，绒促，补佳乐等。具体品牌也会分国产，进口。比如第一周期都是尝试性用药，每天1粒克罗米芬，如果结果不好，下一周期会加到一天2粒，或结合尿促。

举例：

小明月经第五天开始，每天1粒克罗米芬，吃5天，上医院B超，没长，为了不放弃周期可考虑尿促针，每天或者隔天一针。打针是比较积极的面对，不打针的话就看后期自然能不能长，周期时间就没有限度了。同时可以有选择得补充补佳乐，比如内膜薄，有了优势卵泡之后。

也有姐妹提出，延长吃促排药时间等等，这些就是了解自己情况后的个性化调整。

如果都没长，黄体酮结束周期（这个也重要，很多医生不开黄体酮，导致周期过长让姐妹不知所措）。

下个周期根据这个周期用药进行调节。

如果有18mm大小的卵泡，就可以考虑破卵，可以打破卵针，也有不同的选择。

这只是一个例子，具体用药，需要医生根据经验实际情况决定。所以一个有经验的医生非常重要。

一般流程就是避孕药降激素，吃促排药，不长那药量加倍或者打促排针。有优势卵泡就打破卵针。

B超会很频繁吗？

是的。B超一般是吃药5天查一个，如果是尿促那隔天就要B超监测，一直监测到排卵成功。而且大部分都是阴道B超。

促排可以促几个周期？

一般可以连续促2-3个周期然后休息，再促。具体结合卵巢情况。

临床结局

以氯米芬为例，单次妊娠率为30-40%，所以一次不中真的比较正常。还有部分姐妹，对药物促排无反应，目前还不清楚机制，可能个体对FSH的需求不同。

关于成功率数据，可以看这篇文章：多囊多次促排不中？来看看促排成功率

促排卵副作用大吗？对胎儿影响大吗？

根据实验结果，和自然怀孕胎儿畸形率差不多，没有特别明显差异。对卵巢肯定是有一定刺激的，不建议超过12个月。

总的来说，促排卵是一个很好的办法，大家不需要恐慌的。这个技术已经那么多年了，还是比较成熟的。

但需要注意的是卵巢过激OHSS和多胎妊娠，为了避免这种情况，该取消的周期还是得取消。如果过激了，就不要剧烈运动，以防卵巢扭转，那是不可逆的。所以很多姐妹问我要不要跳绳，那不是我说了算，那要问医生卵巢有没有过激增大。一般我就不建议促排期间运动了，本身就是药物控制了。除非没有过激，然后卵泡有不排的风险，那可以集中跳绳。总之，风险要注意把控。

费用怎么样呢？

促排卵在生殖科一般来说是自费的，少数地区进入医保。促排药就比较便宜，结合B超一个周期大概几百RMB。如果开始打尿促针，一个周期估计在2000RMB左右。如果涉及到人工授精，那检查费用会多很多。各地收费标准也不同。

关于请假怎么办？

因为需要频繁B超或者打针，而且生殖科一般都是周一到周五，真的是会需要频繁请假。

千万不要因为请假影响心情，你现在可是在关键期，影响了结果就是浪费时间浪费金钱了。所以在此之前，尽量能找路途比较方便的医院，工作上能够有所交接，不需要太多人知道，只让能帮助你的人知道，嘴巴严的。领导可能是要知会一声，但看实际情况。能溜就不要请假，呵呵，因为谁知道会要做几个周期呢。

所以解决好这些琐事，找一个工作不那么忙的时期开始好好促排。

我多久能怀孕呢？

其实整个促排的准备到开始，需要的时间都是以月来计的。

说起来，幸运的，第一次促排卵就能成功，那样加上吃避孕药的2-3个月，快的话3个多月月差不多就行了。

而很多姐妹，断断续续促排几个周期，中间还要休息，查个输卵管什么的，半年能怀其实都是顺利的。常常是，一下工作什么的耽搁了，一下心情不好了，今年促一下，休息了，明年又促一下，这个战线就拉的很长了。

我平时该怎么准备呢？

健康饮食，好好运动，规律作息，适当补充膳食补充剂等等。健康的身体才是迎接宝宝的最佳状态。可以参考菲比推荐的自然调理办法。

菲比的经历

菲比我经历过3次促排。

第一次，懵懵懂懂，没有调整过激素，我的促黄22，直接来曲唑促排。之后B超监测有成熟卵泡，也不懂测试纸破卵什么的，胡乱安排，没有怀孕。在我这篇经历中有记录：菲比的多囊故事2：为什么我很少说中药

第二次，吃了来曲唑没有反应，打了5天尿促，没反应，没有坚持放弃了，失败告终。

第三次，直接尿促（在生殖科了），5天针，5-6个优势卵泡，多胎宣讲，卵巢过激。满怀信心，失败。

3次促排，我用了3年，一年1次，战线太长了。所以，菲比我感觉，促排之后听天由命，放下一次中的预期，什么情况都可能发生。没有怀上也不要过于失望，只不过对于备孕时间就那么刷刷刷过去了。

真的要细写促排，每一点都有好多可以写。但对于我们来说，药物方面遵医嘱，调整好自己的生理心理状态最重要。

祝愿大家的备孕之路都顺顺利利~~

3月4日晚上，3.8活动开始了，需要备一点肌醇的姐妹，可以到店里看一看哦：

产品包装变化非常快，美国直订。

越来越多姐妹怀孕，几乎每天都有报喜的，但是大家都格外紧张。是的，真正的忐忑就是从测到水印开始！！！你以为备孕压力大，哼，这个阶段才最煎熬。

这个阶段无论紧张会不会生化，焦虑如何保胎，能做的事情都很少，一般就是遵医嘱。所以尽量不要过度紧张，如果到睡不好的程度，反而出现影响。

孕前，有机会还是把优生优育的检查先做了。毕竟咱们怀一次，就想稳稳的，一旦比如哪里有问题，可以早做准备。不过今天，咱们要来说说的是，测到怀孕的第一步：水印。

水印

这是我刚刚怀上老二的试纸。

水印，就是这种似有似无，好像是自己错觉，感觉是不是试纸自带的。用手电从反面照，可以看到一条。

一般来说，保证试纸操作正确，有水印就代表有HCG了，怀的可能性非常大。

怎么确定自己怀了？

当开奖测试纸时，早孕试纸的使用顺序很有讲究。再次提醒大家，开奖不要测排卵试纸了！操作不当，经常引起咋胡。

这是典型的串色！

串色通常是由并排试纸引起，测试线一测深一测浅。

而测试时，用同一尿杯，则经常引起假阳。

别再相信怀孕了，排卵试纸就是强阳这样的谣言了。请看我测到的情况，只能说深一点，但是我们多囊排卵试纸一般都这样深深的。而且来姨妈前，排卵试纸也会加深，你根本分不清。

当开奖测试纸时

1. 直接用早早孕，建议先用秀儿，最灵敏，有粉印后，开始用大卫。刚开始水印的时候，请淡定，怕咋胡（咋胡经常是因为操作不当引起）而且此时去医院值还很低，医生都会说几句吓人的话。

2. 有印了咱们关注的重点是加深，加深一般要隔天，大卫从测水印到强阳估计要至少12天左右，所以也请淡定。

3. 每次测试方法要正确，避免咋胡。必须单独一个尿杯测一条试纸，测完不可以与其他试纸并排放。

4. 不相信自己的眼睛的时候，可以测一条排卵试纸看看颜色，因为排卵试纸能测hcg。但不建议用排卵试纸来看是否怀孕，怀孕要用早早孕确定。

5. 打完绒促需要8天左右代谢时间，所以淡定，关键看加深。

6. 一切都是看加深，大卫粉印可以去医院官方了。官方可以抽血，看HCG,孕酮，雌二醇，甲状腺功能。

注意：服用任何药物，或者有大计划前，请测一条早早孕试纸。

当官方后，医生可能会说“可怕”的话，请淡定：

1. 预产期计算，因为我们多囊周期不定，末次按照排卵日减掉14天。（我这样计算，一天都不差生下我大宝）。

2. 五周看宫内外，六周多出胎心。我是7周看的胎心胎芽。

3. 孕后备孕相关维生素可以暂停，关于激素波动问题还没有科学论文依据。把孕期维生素吃上。

4. 孕期维生素建议选择活性叶酸的复合维生素。

5. 孕反一般6周开始，在此以前没反应是正常的，

6. 肚子姨妈感超级正常，子宫在长大。

7. 褐色出血貌似很多多囊姐妹经历过，一般不是问题，不必过度紧张。注意早期的鲜血，尽快上医院。

8. 孕中后期要注意血糖控制。

9. 保胎常见的有打的吃的塞的黄体酮，阿司匹林，肝素等。有些比如地屈还有塞的黄体酮不直接进入血液，所以孕酮值不一定高。

10. 胚胎发育6周前看HCG翻倍，6周后会更多关注B超的结果。

注意：这个阶段遵医嘱，因为对于保胎剂量的控制，我们自己不能随意变动。

所以有了水印，先关注加深，然后官方。之后遵医嘱进行复查。孕期能做的很少，孕前努力是关键。

备孕可以搭配备孕维生素，比如贝卵宝，包含活性叶酸，D3，辅酶，NAC等关键有效成分。

结婚那年好像是2012年（我对数字超级不敏感），我要去度蜜月，对自己说：“不准出血哦”。好吧，自此之后连出血都很少了，开始闭经，这方面身体真的好配合哦。

然后，我妈就开始催我调理身体了。次年，妈妈在报纸上看到了很大的广告，专门针对多囊卵巢综合征的中医，名医徒弟，从3月份开始了中药调理之路。

我还记得一开始开了很多很多检查单，包括胰岛素释放实验，并且在促黄20多的情况下直接开了来曲，跟我说运气好这就怀了。我可吓坏了，还没准备要孩子呢，就是调理月经，难道这就怀了？我还哭了，还真以为自己能怀上呢，没心理准备（现在想想够傻的，要是那么容易怀上那真是命好）。

回想起来，医生开的检查单是专业的，但是评估我的检查单是有问题的，我空腹胰岛素8.5，高峰120，可以判断为胰岛素抵抗了，但是她没有提起，只是默默的说多运动。

就这样，在还没任何调理的情况下，顶着促黄20多的指标吃了5天来曲。结果是，我竟然有-泡-泡促出来（所以其实激素指标真的影响促排效果吗？我见过好几个指标不好直接促怀孕的）。不过那时候什么都不懂，也没打什么破卵也不知道怎么安排，医生也没说（一周看一次医生，医生在上海平时），稀里糊涂就过去了，姨妈来了。

然后开启了漫长的中药之路。每周六去诊所报到拿一周的药，基本在1000多一次，医保很快刷空。然后还要我量体温，多运动，可谁有时间运动啊，上班都累死了。体温除了那次促排再也没有双向了…

周期长啊，也出褐色分泌物算月经。然后，医生就给吃补佳乐，和中药一起，我不记得是帮助长内膜还是做人工周期。补佳乐吃28天停，然后血来的超好。但是还是一直没双向，补佳乐从每天1粒加到每天4粒，突然有一天有了白带拉丝，超级超级长，超级透明，好激动哦。赶紧让医生检查，医生说嗯不错，开了b超看看，结果大大的失落，全是小-泡-泡。

忘记说了，这期间做了无数次bc，全部失落，我至今害怕那种感觉，躺在那个检查床上，为了多一颗少一颗小泡泡而伤心或者开心，却没有见过任何一颗大于1的泡泡，我真的怕了那种失落感，以至于之后我一定是试纸秒红再去bc，真的怕失望，有心理阴影了。

年底公司体检，我有了乳腺结节还是增生，突然想起了补佳乐，给医生打电话，她说没关系的，一直到那时候，我才有了医生联系方式，还是通过她助理。

然后还是这样的治疗，我继续吃。诊所医保系统好像出问题，我自费，吃穷了，医生助理都换了一波，我还在那里。我的症状越发严重了，在新公司的阿姨跟老板说，怎么她座位地上全是头发，我以为是我的压力导致脱发。老板叫我别吃中药了，我没理，也没时间理，心思在工作，没排卵也没管。

不知道是我等不住了，还是医生等不住还是我先生等不住了，开始第二次促排。那是次年的5月还是6月份，理所当然，来曲5天，然后bc，结果什么屁都没有！然后开尿促，平生第一次知道什么叫痛痛痛，冰箱里拿出来的尿促针，直接打，天呢，那酸爽简直了。打了3天，工作压力也大，我心里的念头是别长算了，我烦死了，身体怎么那么不听话！

还真是随了我的心愿，什么都没长，也就是说这一年多的调理我几乎是0次排卵，促排效果还不如没吃中药以前（所以有人问起我中药，我是完全不知道怎么说，我花了钱忍受苦味，最后换来一个没结果）。现在回过头来看，怀疑补佳乐抑制了我的排卵，是中医用西药有点掌握不了药性吗？然后我全身心投入工作的怀抱，可此时家庭压力开始显现。

这一阶段：无运动，只根据医生喝药，症状姨妈是规律的，定期出血（吃补佳乐人工周期的撤退性出血吧），掉发严重，背上痘痘，小肚子越来越大，体重到达历史最高点110斤（163cm），而且还有继续增长的趋势。每天神志不清，早上起床困难，在公交车上昏昏欲睡，有人给我让座（崩溃我脸色真的那么差？）吃完午饭坐着也能睡着。

在我初中和高中，我会时不时喝中药，可能有效的，但是没好。而工作后的这一年多中药，你可以说我为什么不换个中医试试，但药我是真的有天天认真喝。

实事求是，有些姐妹中药就很管用，恢复排卵，恢复规律。我是极其羡慕的，只能说我的缘分不在于此。

所以，问我中药，我真的不懂。

其实碰到很多姐妹，拿着B超单点着“多囊样”三个字就吓坏了，马上来找我说怎么办，我得多囊了！

细细一问，发现激素六项也是正常，整个周期也在35天之内，这种还算是多囊吗？

什么是卵巢多囊样？

卵巢多囊样，英文缩写是PCO，和多囊卵巢综合征PCOS 少了一个字母，但这意思可大有不同。

卵巢多囊样PCO是一种超声下观察到的状态，有比较多的小卵泡，可以是单侧，也可以是双侧。

PCO和PCOS的不同

多囊卵巢综合征PCOS的名字早该改改了，让人不断误解。它是一种复杂的内分泌紊乱综合征，主要以不规则排卵或者不排卵，高雄激素为特征，会有多种症状，而不仅仅是卵巢多囊。

而卵巢多囊样PCO，是多囊卵巢综合征可能的表现形式之一，但不是必须有的。

也就是说，多囊卵巢综合征可能卵巢多囊样，也可能没有，卵巢是动态的。

卵巢多囊样不能用于确诊多囊卵巢综合征，它不是金标准，不是说只要PCO就是多囊卵巢综合征PCOS了。

确诊PCOS还有其他的一些参考标准。详情可以参考文章：基础知识系列：多囊的判断和常见检查项目

哪些情况可能发生卵巢多囊样？

当然，多囊的我们，卵巢是经常发现很多小卵泡，呈现多囊样的。但也不是每个多囊患者都这样。还有一些情况也会出现多囊样。

1. 青春期女性

2. 卵巢储备比较足的女性

3. 排卵周期虽然正常，但是雄激素偏高，也会出现多囊样。我觉得这种类型就很容易接下来演变为PCOS，需要提高警惕；

4. 下丘脑闭经，卵巢也常常提示多囊样。但它的区别就是，闭经+促黄激素正常/偏低。

还有哪些情况也会呢？欢迎补充。

所以，如果你的排卵很正常，激素六项也正常，周期也非常规律，在21-35天。那么再看到B超单上的多囊样也不要过于担心害怕。

当卵巢有优势卵泡，或者排卵后，卵巢小泡泡也可能少一点。当卵泡期的时候，可能相对小卵泡又会多一点。

我们更关注的是排卵的规律，卵巢是动态的。

今天菲比来说说7种对咱们多囊内分泌不友好的食物，希望大家不踩坑。

1. 1.    油炸食物

油炸食品是典型的促炎症食物。类似薯条，油条，麻球，油脂+淀粉，那是双重攻击，血糖容易上去下不来。

1. 2.    软饮料

比如碳酸饮料，乳酸饮料，果汁等等。

1. 3.    加工肉类

比如香肠、午餐肉、罐头等等，是促炎食物。

1. 4.    全糖奶茶、咖啡
2. 
   
3. 5.    糖果
4. 
   
5. 6.    甜食

促炎食物，升糖不低。

1. 7.    早餐冲泡麦片

菲比的PCOS，赞1

其实我想这些列出来之后，大家都一目了然。这些肯定不能吃呀，谁都知道，但问题是，能控制住吗？菲比记得我以前提出来的时候，有姐妹就要哭了，这样的生活还有什么意义呢。

知道是知道，但做起来太难了~

那吃和不吃之间，有没有第三条路呢？这也是菲比在探索的，保持多囊饮食的同时拥有快乐。

现在菲比的经验是2个词：适量，代糖。

偶尔吃点炸鸡，香肠，偶尔喝点代糖饮料、咖啡，吃生酮小食，喝无糖奶茶。

80%的严格，和20%的快乐。

这让我每个周期都一点都不难过，能坚持调理8年多。

所以快乐和健康，你们怎么选？

对了，我会不定时直播答疑，可以来连线哦~

仔细想想，备孕对于我们来说，很多时候都在等待，等待排卵，等待开奖，等待月经。特别是排卵后的那14天，简直度日如年，时间好像静止了一样。

对，不仅仅是你这样，大家都这样，菲比也这样。

在这充满恐惧和焦虑的两周等待中，唯一能帮助的是把生活填满，忙碌起来分心。

在这里菲比举例一些可以做的事情，给大家一些启发。

1.    刷剧

看一部轻松有趣的连续剧，没有那些怀孕的、流产的情节。搞笑、仙侠、烧脑等等都行，以后大块刷剧的时间越来越少。

2.    制作美食

别吃外卖了。逛逛超市，买上食材，回家给自己做爱吃的。

3.    散步与野餐

外出（与朋友或独自外出），特别是到风景好的地方，走一走，玩一玩，心情会非常放松。带上小食，搭个小帐篷，在户外晒晒太阳，呆上一天。门口的小公园也行，没有人会在户外散步后感觉更难受。

4.    开始一本新书

有多久你没有看书了？在快节奏的生活下，我们很久没有翻开书本看一看。上周我打开了《法医秦明》，太感叹了，好久没有看到如此细致的描绘一个情景，心很快就静下来，进入了另一个世界。

5.    涂色&拼图

记得早些时候，特别流行涂色。其实这是一个减轻压力的健康方法，它能使大脑平静下来。同样，拼图也有这个好处。

6.    逛商场

别说，我怀老大在经历了6次排卵没有怀之后，我就放弃了，三天两头逛街买衣服，没想到就是这次怀上了，结果买的衣服到了生完都没穿过。去商场闲逛，试试衣服，看看小饰品是一个很有趣的过程，并不是一定要买什么，而是一个放松的过程。

7.    和宠物玩耍

你懂的，撸猫撸狗，保证你的微笑。

8.    看个电影、演唱会

又是一个完美的约会。未来回想起来，你绝对不后悔二人的甜蜜自由时光。

9.    千万别频繁使用个别社交媒体

因为大数据的关系，如果你之前总是用某个APP刷备孕的内容，接下来你会遭到大数据定点“围攻”。只要刷，就是相关内容。让人越来越紧张，越来越焦虑：怎么她已经测到双杠，我还没有；怎么她生化了，是不是很容易流产；怎么她这样，而我这样？

这个焦虑感不断在脑部加强，时刻引起你的关注。而压力非常影响我们备孕，菲比强烈建议这段时间就被看社交媒体，多做做我以上列出的事情。

虽然排卵后这两周时间没法加速，菲比也没有神眼能早早就能判断出怀孕，但希望大家能轻松自然不恐慌得度过这两周。

愿大家备孕顺利~

这段时间一直有些拉丝，特别早上的第一次厕所，白带都是很快滴下来，而且越来越透明。但就算这样，我也没有放在心上，因为之前我经常月经期结束之后很多拉丝，又迟迟不排卵，搞得心情郁闷，所以我不信的。

看到这些白带拉丝，我就对自己说：“别信，哪有那么早排卵过，别抱有期望。” 这就是我保护自己的方式，我会压低自己的期望和期待，我知道当失败的时候我会对自己说一句：“早就知道会是这样。” 然后就释然了，这是我的自我保护机制。

但这次不同的是，拉丝越来越多，而且持续了都快一周了，有时候上厕所都挂下来，虽然和之前排卵期比还是少一些，但这也不得不引起了我的注意。趁着周末，随手拿了试纸一测，这是我这个周期第一次测排卵试纸。排卵试纸刚拿出尿杯就显色了。不是吧，真的假的，我瞬间惊呆了。

要知道我已经36周岁了，这辈子到现在从来没有低于30天排卵的，现在这样太不可思议了。最最重要的是，我是除夕那天来的月经，然后吃了几次米汤，白米饭，然后几乎每天早上都吃葱油拌面（我儿子天天要吃，但只能吃半碗，无奈另外半碗我吃的）。我甚至一度觉得，这周期八成是不会来月经了。可现在测到强阳，是真的吗？

抱着怀疑的态度，过了几小时之后，我再次测排卵试纸，需要验证一下。要知道促黄波动很快，几个小时足以波动，如果是因为促黄波动造成强阳（一般不可能波那么高），是很难一直维持，再测可能就变化了。但4小时之后再测，还是强阳，基本确定，就是排卵。

今天又测了一下，明显转弱，显色没有那么快。再加上敏感区有感觉，腰有点酸，小腹有点涨，是排卵没跑了。

但是，我却慌了~~~

这周期唯一的变化就是早上送娃上学，虽然吃完面条，但是我都会骑自行车或者步行到学校，算比以前增加了一些运动。可仅仅这样，也不足以提前排卵那么久吧~~~

难道难道，唯一的解释是，我老了……？

当年龄上升，卵巢储备下降，基础竞争的小卵泡变少，同样的促卵泡生长激素，平摊到每个小卵泡身上多了，就更有几率缩短这个卵泡期的时间，排卵提前。

年龄上升，多囊的月经越来越规律可能是真的。

所以，排卵提前我并不是很开心的。乱吃还能排卵并不代表胰岛素抵抗逆转，它其实还在，更可能意味着更年期在大踏步向我走来? 

神奇的人体，我开始理解有些人乱吃也不会出血，还能好好排卵。就如我一样，这两年变化太多了。

或者不是变老，是运动抵消了面条的影响？以前的月经结束拉丝，也是卵巢在不断尝试（一侧卵泡发育，没有成功，换一侧发育，导致周期长），而这次终于成功了？

总之，心里不是单纯的开心，而是毛毛的，到底是为什么为什么，不知道下个周期会怎么样。连我这个自然调理了8年的老多囊，到现在也抓不准自己的状态了。

等等，难道是新冠干的？

睾酮高也会引起体重增加，在女性朋友中，过量的睾酮会引起胰岛素抵抗，和腹部脂肪堆积。

之前，菲比一直比较强调胰岛素抵抗会引起雄激素升高，雄激素影响卵泡发育，进而缺乏排卵。没有排卵，就无法产生孕酮来对抗雄激素睾酮，循环加剧恶劣。但对睾酮反过来对胰岛素的作用没有特别强调过。

高睾酮与胰岛素抵抗之间的联系

一方面，胰岛素抵抗或高胰岛素可以刺激卵巢细胞产生更多的睾酮；

另一方面，睾酮会导致或恶化胰岛素抵抗。

所有这些都会导致体重增加、痘痘、面部毛发、月经不规律和远期糖尿病风险。有些姐妹月经开始不好了，体重也同时蹭蹭蹭往上涨，想必都和这些有关系。

解决方案有两个部分：

1）改善胰岛素抵抗

2）降低雄激素，这反过来可以改善胰岛素抵抗。

关于如何改善胰岛素抵抗，我们之前说了很多了。改善胰岛素抵抗，我们一起做起来！

睾酮也会引起胰岛素抵抗，所以在雄激素高的姐妹中，无论体重高低，都需要警惕是否发生了胰岛素抵抗，特别是排卵很少少的姐妹。