菲比问答 NO. 11

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本文是仅代表菲比个人意见,欢迎探讨。针对治疗方案,请遵医嘱。

  1. 15084760***:菲比,你好!按照你建议的生活方式,吃肌醇,已自己排卵五个月,但是都没中,以为只要有排卵就会怀上,基本都是排卵后16天就来姨妈。输卵管双侧通畅,B超内膜什么都正常,就是不懂为什么不中?现在又开始迷茫了。

菲比:男方查过吗?男士精子质量会影响受孕。免疫凝血查过吗? 不过我自己就是排卵6次才怀上。还有可以变换同房时间,我受孕那次就是第一次改成早上同房。再试试,好孕。

2.

小*:瘦多囊好多年。月经时间飘渺不定。4.12末次月经。一直等不到白带拉丝,昨天纸上有细血丝,怎么会出现这个呢?

菲比:我自己的观察,这个细血丝就是算出血,通常因为卵泡萎缩,雌激素波动下降出血,和饮食压力作息,甚至卵巢记忆都有关系。回顾一下是否有敏感因素,进一步避免,继续努力。

3.

liuxi7x***:菲比你好,我在过去两年内有过两次生化,经期周期偏长,这段时间开始去医院进行促排治疗,医生说我是多囊,卵泡十个左右,观察过一个月的正常卵泡发育,自身长得很慢,从经期第一天长30天才到成熟,所以估计质量不好。本月从经期第一天开始进行促排,测了六项激素促黄在正常范围(上个月测促黄是偏高的)就开始进入促排,经期第二天吃来曲挫,每天一片吃了五天B超显示卵泡两颗15*14,15*16,后停药开始打一针尿促,隔天B超依然15*16,又打尿促一天,17*14,隔天还打了一天尿促依然17*14,是怎么回事呢……医生说这个周期顺其自然了…我觉得好可惜,不明白为什么我打针卵泡都不成熟呢,就差一点点了。

菲比:你可以查一下雌二醇,侧面评估这2颗卵泡的质量如何。再一个,卵巢反应很多时候是不可控,无法预期的。同时身体基础要打好,菲比总结的几种促排不出成熟卵泡的常见原因。不过,可以等一周,看看卵泡怎么长,因为尿促有后劲的。希望一切顺利。

4.

apple44****:你好,菲比!首先要感谢你,自从参考你的调理方法之后,身体确实有点好转,虽然月经的周期还是乱,来的时间也长,有10天左右,但是起码不会来一个月都不停,而且来的量也适中,没有过多或过少。4个月之内,减了6斤,最近这两个月也没长姨妈豆了,我现在想要孩子,我很想自然受孕,但是我心里有点着急,我看过你给别人的解答,哪个月是排卵月经之类的问题,说实话,我都不知道自己有没有排卵,我暂时都没出现过白带拉丝的现象,我想6月去促排,心情期待而忐忑。

菲比:有进展就挺好。你可以月经第三天去测一下激素,如果激素中促卵泡和促黄正常,那大概率是排卵的。激素正常就可以直接促排。或者说,算一下周期大概时间,比如40天,那么40-16=24可以去开始b超监测。如果能看到发育卵泡,那还是有希望自然的。

5.

15880950***:吃黄体酮来的月经和正常的月经会有冲突吗?吃黄体酮后月经要怎么调理呢

菲比:没有明白冲突是什么意思。黄体酮来的月经是撤退性出血,月经第三天原先不正常的激素还是不正常。如果是正常排卵月经,月经第三天激素就会比较正常。吃黄体酮后,来了月经,也是一样要继续希望能够努力出排卵。

6.

782533***:菲比你好!胎停几次后,月经50天一次,且医生说是卵泡质量不好。请问有什么办法可以改善卵泡质量?另外沃卵宝可以吃吗,哪些人可以吃

菲比:提高卵子质量的成分很多,特别是一些抗氧化剂。提高卵子质量 这个文章可以参考。还有,运动是超级好提高卵子质量的方式,有氧运动一定要坚持哦。

而沃卵宝包含里面的几种成分,所以是侧重提高卵子质量,平衡内分泌的。沃卵宝里面含有褪黑素,个人不建议和优甲乐同时服用。

7.

*奥**:我是瘦多囊,我甲状腺功能没有问题有胰岛素抵抗餐后胰岛素升高比较快,最近一次查胰岛素餐二是空腹6.77倍,我问过医生瘦多囊胰岛素抵抗是不是不能恢复,医生说很可能会要终生吃药,我觉得蛮害怕的想知道是否这样?我之前停用过二甲一段时间胰岛素餐后就涨上去好多。

菲比:胰岛素抵抗,意味着这个功能受损,完全恢复比较困难。只听说很少人恢复。毕竟,不去检查或者抛开多囊,胰岛素抵抗身体没有很大感觉的,长期吃药我自己也接收不了,而不吃,又不知道自己什么时候会发展成糖尿病,所以我作为瘦多囊胰岛素抵抗,低升糖指数饮食有氧运动还是我的第一道防线。

8.

carol_ca****:

菲比好,我是去年3月检查出来的多囊伴胰岛素抵抗,不想去促排只想要自然排卵的宝宝。治疗方案今年3月份从达英+二甲转变为中药+dci肌醇多维等营养素。感觉排卵还是很困难,不知道怎么样才能让卵泡快点长大?经常喝黑豆豆浆好像也没什么效果,是不是我选择的食物不对?另外今年年初输卵管在家里人打听到的一处不孕不育诊所做过通液治疗,流血半个多月才停,请问为保证顺利怀孕,还需要再通液或者检查输卵管么?有没有什么其他检测方法能够证明输卵管正常呢?

谢谢!

菲比:你已经明确胰岛素抵抗,那么改善胰岛素分泌这块是一个方向。我不知道你的饮食和运动计划是如何制定的。通液后,一定要消炎完全。造影是最直接的办法确定输卵管是否正常,最好在三甲医院做,看片子。黑豆不能过于神话它的作用。

既然决定自然排卵受孕,那要做到最健康,最好的状态,给自己时间,希望排卵能尽快恢复。如何恢复自然卵泡发育

9.

Rosaly***:常年多囊,检查结果和胰岛素有关系,几个医生建议都是减肥,但是因为还在学校,饮食很难自己处理,自己也没啥坚持去减肥,就一直拖着。

菲比:治疗方案就在眼前,但很多人因为学校没法主导自己的饮食。之前有姐妹分享过焖烧杯烧黑米,还有无糖奶昔,这些可能在学校能实现的。需要自己开动脑筋,想想有没有能够改善的条件。其实饮食没有那么复杂,菜肉都能吃,就是主食注意选择。运动肯定是很有条件的。一步一步找机会做起来,也欢迎其他还在读书的姐妹分享自己的办法。

10.

1521099****:上班压力大,工作量也大,会加班,但是按照多囊饮食,每天都要运动,一日三餐自己做饭,感觉时间上很紧张,没有一点自己的时间了,还这不能吃,那不能吃的,情绪很容易失控,爱发脾气经常大哭😭感觉自己胖了以后都没有自信了,还长痘痘,公婆一直催要孩子,总之我现在压力好大,对于要不要辞职很纠结,单位不好请假,但是高薪,很难抉择,害怕辞职后公婆有不同的想法,自己的病没有跟他们说,旁观者清,菲比有什么建议呢?

菲比:不到万不得已,辞职真的不是最终的解决办法。辞职前,觉得压力肯定一瞬间消失,可我辞职后,深有体会,不会比上班好受的,没有收入,大把时间花下去,如果进展不如人意,很崩溃。退一步,先给自己喘气的时间。饮食上,其实主要就是注意主食和甜食,其他火锅,烤肉我都还是吃的。节奏慢一点,休息天,散散心,插插花,泡个澡,给自己一点时间,照顾好自己。把饮食运动作为生活一部分,实在累了,今天不运动,吃黑巧克力奖励自己的努力,早早睡觉。我们做的一切,首先是爱自己,照顾好自己。

11.

12854985**:之前不是多囊,后面月经量变少,最后四个月没来吃了一次催经的,中间喝的中药,现在每个月都来月经,都是提前五天,但是我感觉是无排卵月经,上次月经5.5号,大概22.3号开始白带拉丝,拉到27号,今天31号又来月经了,我想问下我现在还应该怎么办呢

菲比:你这个31号的月经,像极了卵泡萎缩的出血,可以算成非排卵月经。回顾,这次月经前2-3天的饮食作息压力等等,找找敏感因素。或许这是一次偶然,需要继续观察接下来是否能顺利排卵。所以体温测起来,有必要的话可以b超。如果之后都是正常排卵就不用过于担心了。如果没有排卵,那真的要仔细想想,为什么之前正常之后变成多囊了,是什么因素变化了,体重?压力?作息?用药?等等。

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1.

Upon1918****:想请问菲比,我现在没有备孕需求,确诊多囊有五年了,之前吃过各种中药西药调理都没有效果。今年查出来有胰岛素抵抗。现在一直是在吃长期避孕药,不吃药就不来。因为在国外读书,国外的医生就是只能给你开避孕药,甚至检查都不想给我做,说是治不好,检查也没有意义。自己也在积极的调整饮食和运动。但是确实不吃避孕药就不来,或者停药之后来两个月又不来了,医生说我这样吃一下停一下会造成一种新的周期,反而还不好。我不想一直吃避孕药,但是停药就会不来月经,长时间不来月经也不好,所以现在左右为难。希望菲比能给我一些建议

菲比:已经确定胰岛素抵抗,生活上饮食饮食运动是首先要改变的,然后补充胰岛素增敏的,如二甲(处方药),肌醇,omega-3等补充剂。这是自然调理,需要时间也需要毅力。如果3个月不来,还是可以用上激素,总得给自己一次机会。

或者,就如医生的医嘱那样,一直吃避孕药,准备怀孕的时候停服。国外很多人是这样的。

2.

elevenz****:1月移植失败后来了例假,去健身房锻炼,控制饮食,在2.25周期第30天成功强阳(没去监测,不知道卵泡排没排)备孕失败末次3.11,本来计划换家医院重新开始试管,但在自然排卵后莫名有了信心,想自己试试,然后3.20-3.27去北海道玩了几天,出门在外比较放松奶制品,甜食没有忌口。回来后排卵试纸一直很深知道完蛋了。本想吃达芙通催姨妈,但又想逃避试管就一直拖着,继续健身,饮食尽力控制(有时候馋死了控制不了)在用了5盒排卵试纸后71天终于强阳。拉丝很好,乳头很疼,都代表雌激素不错。5.20-5.21排卵(还是没去监测)预计这个周期会在85天,菲比,我这样情况,是应该继续试试自然还是去试管呢,我纠结了,促排的话我卵泡会黄素化。下个周期我该做什么来缩短周期呢?

菲比:先看这次开奖。你现在都能自然排卵了,如果不着急时间倒是真的可以自己试试。继续健身,饮食控制,按照你之前做的进行,之前能排卵,接下去一定也可以。自然周期就是时间成本比较高,从而会背负不小的压力。这是需要考虑的一方面。但另一方面,自己能排卵了,如果不成功,还可以再移植,身体基础好了,机率也大了,所以是在一个方向。祝愿好孕。

3.

feiyangba***:27岁生过一胎,各种顺利,所以一直以为自己很好生。17年4月查出多囊(一边多囊一边卵巢相对正常),12月未避孕就怀孕了(当月排卵未拉丝,但有腹痛),怀孕85天查出胎停。2月底做了人流。恢复月经后抽了甲功和胰岛素,都正常。第二次来姨妈的第二天抽了激素6项,医生也说没有问题。做了基因检测也没有问题。平时周期42天,都能自主排卵。请问,我想再次备孕需要注意什么?是不是一定要拉丝的白带卵子质量才好?应该怎么判断当月的卵子质量好不好?

菲比:胎停原因很多,现在环境各方面都会有所影响。我觉得接下来,就是以健康生活的状态来备孕,饮食健康,环境健康,增加运动。白带拉丝和大量水状白带也是排卵期的特征,有肯定是最好的,但不一定没有就代表卵子质量不好。可以在排卵日也就是卵泡成熟时查一下雌二醇,看看数值,也是作为参考。

4.

hitomi_0***:菲比,我前年闭经三个月,阴超查出多囊,当天跟着查了激素六项,医生诊断为多囊卵巢,达英吃了半年,老公精子不好,11月份医生让我停药回家了,去年月经正常了八九个月吧,后来又不大正常了,10月份去医院检查阴超没有显示多囊,之后两个月姨妈量很少,今年一月份没来,去医院医生开了地屈孕酮片,来姨妈第二天,查了激素六项,医生说没什么问题,姨妈来了三个月,4月份,做了一次阴超,没有多囊。这两个月开始备孕了,换了个医生,这个月姨妈又不来,基础体温小锯齿,医生说怀疑是多囊。。有点怀疑人生…不知道是什么情况?

菲比:内分泌和卵巢是动态的,时刻都在变化中。所以正常到多囊,又正常到疑似,这都是可能发生的。一般持续正常排卵,激素和卵巢内部小卵泡数量都会比较正常。4月份姨妈不来,意味着排卵往后推,所以基础体温上不去。很多因素会影响排卵推后,比如营养,压力,作息,体重,饮食等等。你需要排查一下,然后看看能否恢复排卵。很多姐妹一到备孕就正好开始不正常,和心理因素也很有关系。

5.

一*:菲比,最近三个月都是来十几天咖啡色的分泌物,是不是卵泡萎缩了,卵泡萎缩能不能调理好?还想问一下有没有什么办法能止住咖啡色分泌物?担心自己以后结婚不能怀孕,急急急(ಥ_ಥ),目前不备孕,每天都坚持运动也吃了肌醇,为啥觉得效果不明显,每次看到咖啡色都好打击积极性….

菲比:很多姐妹都有出血的问题,包括我自己,这也是我重点关注的方面。除了我之前说的饮食,心情因素之外,我发现充足的睡眠对停血也很有帮助。有些姐妹会吃上维生素e,大豆异黄酮等来帮助止血。止血的关键还是要能发育起卵泡,所以很多情况是停血能排卵。我觉得你现在一次出血十几天,你要慢慢琢磨规律和自己敏感因素(食物种类,睡眠时间,心情),争取下一次出血时间缩短。实在不行的最后一招就是用激素了。除了运动以外,你的饮食有没有需要改进的地方?还有,怀孕和排卵有关,和出血不算是直接关系。单纯多囊问题,怀孕不会很难。

6.

1248622***:上年查出多囊 性激素六项黄体生成素偏高 其他都正常。当时体重106 吃达英半年。现在没有吃了,有运动体重降到100斤。没吃药期间都能自己来月经,最长试过50天一次 其他月大约40天来一次,但最近偷懒了没做运动,工作压力有点大。大概15天前还有白带拉丝,但到现在内裤很干净,月经还没有来!应该怎么办?

菲比:答案就在你眼前。你之前都能排卵的,恢复到之前的生活状态,肯定能继续排卵。如果15天前白带拉丝是排卵,那么这几天应该来姨妈了,你可以等等,或者测测基础体温,看看是否在高温期。

7.

1432455***:菲比,这次到医院检查,有胰岛素抵抗,月经这个月提前了一个星期,然后再月经第15天左右做了b超,医生说这次b超情况还好,内膜也还可以,然后说让我下次来月经干净了一两天去做输卵管造影,然后再看情况促排,我之前吃了一个肌醇,现在还要吃吗,医生有开二甲吃,还有没怀过孕跟流过产输卵管也会堵塞吗?现在想备孕就只能促排,自然怀孕概率比较低吗?

菲比:很多医院的促排流程中,是包含输卵管造影的。没有怀过流产过不能说明输卵管一定没有问题。我自己促排前,没有造影,是签字自己承担风险的。所以就看你自己对自己的了解了吧。肌醇作为维生素,可以继续吃。是否能自然怀孕,还是取决于你是否能自然排卵。如果你3个月内能够排卵一次,那还是可以看看是否有办法缩短周期,自然受孕。如果一直没有排卵,或者周期太长找不准排卵,那自然受孕概率就下降了。

克服多囊不仅是为我自己,更是为我的女儿

当我无数次想把饮食规则抛在脑后,爱怎么吃就怎么吃的时候;当我觉得多囊又一次击败我,我好无力的时候;当我无数次朝自己向家人控制不住火气的时候;我该如何前行。我非圣人,也有失落低谷,也有对食物的渴望与欲望。而此时,想想我的女儿,可能是更大的动力。

我很幸运,在周期第46天排卵,并且自然怀孕,这是一个奇迹。怀上后,除了孕吐很厉害,一切都很顺利。在预产期当天,生下我的女儿,点点滴滴历历在目,很感恩。这一切来之不易,但我是幸运的。

当Baby还在肚子里的时候,其实有个小心思希望是个男孩。不是重男轻女,更多的是因为男孩儿不会得多囊。所以我现在面对的,是可能,我的孩子也可能有PCOS。无论何时,想到这点,我都会鼻子一酸。这点上,是不是很不公平

希望

好消息是,我的孩子也许也不一定会有PCOS。因为PCOS和环境,饮食,营养,压力也都有很大关系,是有避免的。

食物对我们的身体影响很大,这或许是一个突破口。

在菲比我不断自我调整饮食运动的过程中,恢复了几次排卵,尽管周期长,但有了实质性进展。

现代医学对PCOS研究不断深入,已经在试验新的药物。相信不久的将来,很可能有神奇的药丸出现。生育辅助手段越来越成熟,未来生育不再会是挑战。

我对我女儿的责任

没有了受孕需求,其实我本可以就此放下,过回自己以前“潇洒”的生活。但我没有就这样画下句号,因为我对我的女儿有责任。

我要找到克服多囊的办法,至少是我自己的多囊。有了这套办法,一切都理顺了,就会为我的孩子多一道保护屏障。所以在解开所有谜题之前,我还不能停。

1. 为我女儿和全家提供健康的食物,满足不同阶段的营养需求,没有加工食物,没有过量的糖分。

2. 随着她年龄增大,教会她如何照顾好自己,如何对食物做出合理的选择。

3. 把运动作为每天生活的一部分,和她一起动起来。从小养成运动的好习惯。

4. 自信乐观,学会如何处理自己的情绪,不仅是培养孩子做到,同样我也一样。

5. 爱自己,学会享受生活,享受生命。

当一切是为了女儿,什么都能坚持。

每个人情况很不同/菲比问答 NO. 9

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1.

无花果小**:去年因闭经半年被检出多囊 ,促黄高,雄激素略高,多毛,之前可能也有激素紊乱的状态,但一般是三个月有两个月是七天自己停止的宫血,一次排练月经。家族确有糖尿病史,现在吃了肌醇后,每个月底都是一次6天左右的宫血,尚未恢复排卵,请问菲比这样需要三个月进行一次撤退性出血么?

菲比:这种出血应该已经算是不排卵月经了,我觉得可以不用3个月一次撤退性出血。但可以定期复查B超,作为像体检一样。坚持,再看看是否有其他因素影响。

2.

Amal****:你好,菲比。我是瘦多囊,闭经大半年。最近吃中药,吃到胸胀感觉胸大了但是还没来。白带也有。请问一定要撤退性出血一次吗?为什么一定要撤退性出血一次?

菲比:先测测基础体温,看看是否进入高温期,是否是排卵后。然后观察白带,是否进入排卵期。因为这2个特殊时期,都有可能造成胸胀。如果都没有,那么撤退性出血一下,目的是保护内膜,防止病变。

3.

tang_qin***:去年4月测卵泡B超显示双侧卵巢多囊样改变,第一次知道,没在意,11月了解多囊后去测了激素六项(E2 25.54pg/ml FSH 6.3miu/ml LH9.03miu/ml 泌乳素23.68ng/ml 孕酮0.48ng/ml 睾酮0.24ng/ml)和甲功五项,医生说都没问题,之后我就没在检查过任何一项。月经周期不稳定28-47天,量中等偏少,偶尔量大,每次保持在4-7天,没有出现过淋漓不尽的情况,有回血也是7天内。迫于催生,本月又测卵泡,末次月经4月21,周期第28天才排卵,现在坐等怀孕,但排卵后基础体温一直上不去,这到底是不是多囊?我还要再去检查什么确定?

菲比:不纠结是不是多囊的定义,你的关注点在排卵,卵泡质量。首先确定体温的监测方法正确,然后排卵后第七天可以查孕酮看看值,评估一下孕酮是否大于15ng/ml,大于这个值比较好。祝愿好孕。

4.

zy:您好,17年8月我月经推迟一个月还没来,但是b超显示我有很多个小卵泡,六项激素报告也显示雄激素有点高,今年5月头,我来完月经一个星期之内去抽血验六项激素,甲状腺,b超,全部显示正常,没有说我多囊,但是我月经周期还是很长,怎么办呢?我多囊是已经好了吗?

菲比:激素正常只代表你上一周期有排卵,但不能说明接下来周期时间就会稳稳的28天。看看注意饮食运动能否缩短周期。如果是有规律的排卵周期,比正常人长一点也是能接受的。

5.

夏*:

菲比,你好。我刚确诊为多囊,心情很低落。因为之前有看你的文章,然后闻到医生肌醇,他说他没听过,他是地级市人民医院生殖科主任,然后对我表现出不耐烦,也没太具体的方案,就说月经来了以后再测激素,然后开始吃达英。以后再做促排。反正听他说了以后我并不开心。

我胖,多毛,他看了检查结果说是胰岛素抵抗。具体我不清楚,我现在很迷茫,因为我不想吃西药,请问你有什么好的治疗方案吗?

菲比:我看到你的体重了,我建议先减重至少15%,且不说有些人体重下来就自然排卵了,这对你万一之后要促排,对怀孕都是极大的帮助。回过头来,你的体重和你胰岛素抵抗有关,所以你明确胰岛素抵抗了,就针对抵抗改变饮食运动补充胰岛素增敏的比如二甲,肌醇等。同时这也是为你促排做的准备,医生给的方案是一个标准的流程。

6.

39522****:pcos的话能否打 预防宫颈癌的疫苗呢?谢谢

菲比:可以的,不妨碍。我也准备去打了。

7.

花*:菲比 你好:有两个问题。我在备孕。吃了几个月达英+几个月肌醇,目前已经第三天激素正常了。1。本月月经第19天卵泡1.5*1.4 ,期间吃着手性肌醇和中药,卵泡生长速度是不是太慢了?有望成熟吗?2。关于沃卵宝,备孕的都能吃吗?还是做试管的才能吃?我能吃吗?谢谢啦~

菲比:1. 你这个泡泡马上就成熟啦,很好的。大于等于18,就算是成熟卵泡。

2. 沃卵宝是备孕都能吃的。如果感觉自己需要提高卵子质量,是可以考虑的。

8.

Linda Li***:去年做过卵巢囊肿手术,后来复查显示有多囊表现,医生让吃避孕药,因为还有乳腺结节,怕雌激素过高,所以没有吃,去年下半年到今年3月都有来例假,时间比较长,35-40天左右,有2次是无排卵褐色的,希望从来没有过……上次例假是3.23,到现在2个月没来,今天去医院查了激素和bc,内膜竟然只有3.4,雌二醇是52,可是我之前量体温确实有出现高低温啊,白带拉丝不明显,难道是我搞错了?这两天体温都在36度左右……我还查了胰岛素,明天才会有结果,菲比,我这样是不是吃避孕药也不会来姨妈?如果自己排卵了是不是内膜就会涨上去了?我现在是要吃肌醇,低gi饮食和多运动吗?感觉要崩溃了,不知道该怎么办了,医生肯定让我吃激素药

菲比:1. 我不知道你以前姨妈怎么样,如果以前姨妈正常,现在这样紊乱,先查一个AMH,看一下情况;

2. 雌激素可以用DIM去代谢坏雌激素;

3. 就是找原因,哪些可能原因造成卵泡不发育;自测什么因素影响了你的PCOS PART2

4. 低GI,抗炎症饮食,运动,随时可以开始的。你得尝试了才知道,是不是对你有效果,想不出来。

5. 卵泡发育起来,内膜就能随之上涨。不知道你促黄和睾酮值如何?

6. 临时用达英压一下激素,还是可以接受。但是停了之后,激素是不是又反弹,又是另外一件事情。

7. 体温可能没查准,白带变化还是蛮准的。

9.

dcf***:菲比姐姐好,我是一名研究生,没有谈过恋爱…雄激素高,不是胰岛素抵抗,汗毛从小就多,也是坚持减肥低糖,脂肪都是摄取椰子油,但是感觉特别难瘦下来。之前减肥没怎么瘦反而姨妈不来了,后来又胖了。现在买了三文鱼罐头回来吃,想问可以吗?还有就是甘草不是有点甜吗?能泡水喝吗?

菲比:罐头食品都属于加工食品,不健康。建议吃新鲜食物。血压正常的话,甘草芍药可以用。我不知道你胰岛素抵抗怎么查的,一般要查5个点,因为减肥难减是胰岛素抵抗的一个特征。减肥不能节食,要不然身体认为饥饿,也会不排卵。汗毛可以激光处理。

10.

Al**:菲比你好,这个月我开始在家自测体温,水银温度计,测腋下,排卵试纸转弱的那天早上也就是23号才开始测,当天体温是36.35,排卵后到今天为止连续测了4天,分别是36.65 36.55 36.7 36.7 想咨询下菲比,为什么排卵后第二天体温下降了?还有我的排卵后的体温正常吗?备注:以前没测过所以不知道自己的基础体温

菲比:首先体温要在醒来,每天差不多时间段测,前后最好不要误差超过半小时。然后口腔温度比较稳定,腋下温度和环境温度影响比较大。

你的体温明显升高,正常的。第二天的波动就可能是我说的上面几点的误差。高温比低温高0.3以上就正常。蛮好的。

你的对标基础体温应该就是腋下36.35。

11.

柒**:菲比,你好。之前的征集,我以为只是一个pcos 病态征集,原谅我的脑袋…目前我已经进行低gi 饮食,坚持了快一个月了,然后脸上的炎症痘痘的确少了,我已经完完全全不摄入糖(食物中天然含有的除外)。并且每天能坚持运动或者散步1万步以上,因为自己并不胖,所以对运动方面要求没有没有那么高。DCI 也已经开始吃了,但是最近发现我的高雄血引起的体态变化挺大的,以前我的手脚都是不长毛的,现在手脚面部都有毛毛,然后隐私部位也有那种黑皮,身上也莫名其妙出了很多疙瘩?

菲比:水果中的高升糖,也应当注意,还有精米白面。我不知道你是否剔除了这些。

现在身上的这些变化,再多给一些时间。如果说黑皮,还是胰岛素影响。你的毛毛和疙瘩,我解释不了。再观察一些时候,告诉我进展,继续探讨。

每个人的情况真不同。

12.

Cchene***:七天前因淋漓去B超显示卵泡1.03厘米,内膜为0.75厘米。医生说有大卵泡,等他排出来就能停,今天喝药第七天了,出血量没有什么变化,淋漓是红的,感觉夹杂挺多白带的。淋漓已经将近十天了。请问这是什么情况呀?

菲比:坚持一下,这个白带增多极有可能卵泡在长。有机率停血排卵,再等等,估计血很快会停。不过也有可能继续淋漓,或者停血但没排卵。但看B超,是很有希望的。

各类保健品(膳食补充剂)与PCOS相关的作用-不断更新中

各类保健品膳食补充剂琳琅满目,作为我们多囊姐妹该怎么选择呢?

各种作用有什么区别呢?

菲比尝试总结和完善,慢慢补充,也欢迎大家指正。 为姐妹们选择补充膳食补充剂,保健品提供一些参考信息。

这样的图片,可以一目了然,简单易懂。菲比我会不断更新,越来越全,也会针对某一种类型具体开篇介绍。

这是菲比我自己制作的表格。希望在我们的共同努力下,这样的资料越来越全。

菲比问答 NO.8

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本文是仅代表菲比个人意见,欢迎探讨。针对治疗方案,请遵医嘱。

1.

zyj1370***:亲爱的菲比,我二十一,例假一直不正常。查激素雄激素和促黄体生成素都很高,长痘痘,体毛都有,前段时间吃中成药调理,吃了三个月左右了,没有正常来过例假,但是出现过几次褐色不规则出血,有次一个月两次,这是有变好的迹象吗?我应该坚持吗?因为是学生,药费也不便宜。另外月见草油胶囊这些保健品我可以吃吗?

菲比:PCOS没有治愈的药物,所以吃多少药是没有底的。月见草是改善内膜改善宫颈液,那么你没有受孕需求,其实可以不用吃。还是找原因,改善饮食运动为基础。能有出血至少说明激素能波动吧。

如何恢复自然卵泡发育

2.

1838412****:吃达英7个月,雄激素反而增高。停达英开始吃一个月中药,5月已经是三个月没有来月经。想知道怎样才可以保证姨妈来。我从106到100斤还需要继续减重吗?胰岛素怎么才算抵抗呢?我的餐后血糖超过正常10倍。希望菲比能回答我,万分感谢

菲比:餐后血糖超过正常10倍??还是说胰岛素呢? 胰岛素超10倍,是胰岛素抵抗。减重不是目的,控制胰岛素释放量,提高胰岛素敏感性才是。最终控制好,才能有机会让卵泡发育。

达英来的姨妈只是撤退性出血,雄激素越吃越高可能和达英加重胰岛素抵抗有关系。

低升糖指数饮食+运动+胰岛素增敏剂 应该会对你有所帮助。

正常姨妈需要排卵,所以卵泡发育是目标。

3.

被染*:2017年7月查出多囊,治疗了6个月停药。3月份怀孕了,一开始激素正常,孕两个月孕酮降到7.26。医生说可能保不住了。请问多囊怀孕后怎么饮食和保胎。自己太疏忽大意了,以为怀孕了就好了,可是多囊是不是容易流产。怎么办?

菲比:排除免疫凝血等问题,流产和胚胎质量有关系,本身就是优胜劣汰的。所以和你是否保胎没有直接关系。

多囊孕期妊娠糖尿病风险较大,所以饮食方面还是需要多多注意升糖指数。至于保胎,遵医嘱。

多囊并没有比正常人更高的流产率,普通人流产率15-20%。

调整好身体状态,提高卵子精子质量,祝愿顺利。

4.

乐*:请问为什么我促排两次打了绒促,卵泡只大不排?

菲比:促排黄素化机率比较大,还有就是要排查一下卵子质量怎么样。

多囊真的黄素化机率特别高吗?

5.

gyy9***:菲比,我每个月都会有咖啡色的分泌物好多天。这个是不是排卵期出血?为什么咖啡色分泌停止了就不来月经了?还有一个问题就是我发现有咖啡色分泌物的时候运动完分泌物会更多,排卵期出血的时候运动好不好呢,跳绳有没有影响?

菲比:1. 出血很短,之后马上排卵,才能称之为排卵期出血;

2.褐色极有可能是卵泡发育萎缩,造成出血;

3.褐色比较多时,不建议剧烈运动,可以用散步,快走,经期瑜伽代替;

4. 充足休息,低升糖指数饮食,良好的心态应对

6.

drxd***:菲比你好。我月经周期一直偏长有四十天左右,查了基础激素lh/fsh=1.98,做了胰岛素抵抗,一个小时候胰岛素为空腹的10.2倍。这个周期在监测排卵,月经第18天卵泡为16*15,月经第21天卵泡为18*14,但是第22天早上开始出血,B超显示卵泡变成16*11,有盆腔积液。请问这是怎么回事呢,已经出血快两天了,出血量不少。这个周期第15天开始吃达芙通孕酮,除了叶酸每次其他药。

菲比:好羡慕周期40天,在我眼中是很正常的周期。你这个出血和b超,如果体温没有上升(但你吃孕酮了,也很难判断了),可推测为卵泡萎缩出血。为什么第15天就吃孕酮了?这个会影响卵泡发育的。

7.

游*:我吃了五种营养素,每次月经量都不多,每个月也会来,这个月提前了10天,请问是什么原因呢

菲比:判断一下是否排卵了。还是无排卵月经。

用基础体温判断 多囊基础体温该怎么测?菲比介绍简单办法

8.

1860500****:月经100天没有来了,一直都有坚持在跑步,饮食可能没有做到很好,是因为饮食导致的吗?心里很焦虑,不知道要怎么做?

菲比:饮食是基础。观察一下白带有没有什么变化,还有其他可能影响的因素也排查一下。必要的营养素可以补充。既然选择了自然调理,就坚持到底,不断调整,因为找到了办法,你就能战胜多囊了。加油~

100天可以考虑黄体酮脱一下内膜。我看到你是备孕的,如果坚持不下去了,可以用激素促排的。你的运动不会白费,对卵子非常好,对身体非常好。

9.

1881075****:排卵后医生给我开的地区孕酮片吃,吃到第十四天测是否怀孕,如果怀孕直接停药去医院找医生进行下一步;如果没怀孕就让我一直吃这个药到来月经再停药去医院。我想问一下,如果没怀孕,吃地屈孕酮能来月经吗?我问了很多朋友都说孕酮停药后才能来月经的。我这个医生靠谱吗?

菲比:孕酮要停药才会来的。吃十四天,没测到怀孕,就停药,才能来姨妈。少数人吃着孕酮的时候出血,少数。

10.

sw01**:菲比~没有白带拉丝是不是就说明卵子的质量不好?是不是卵子质量不好,即使怀孕成功了。也会容易流产或者胎停?

菲比:卵子质量是可能影响白带拉丝,但排卵期大量水状白带也是非常好的排卵期白带,不一定是拉丝才行。还有宫颈手术也会影响白带。卵子质量不好,受孕会困难,怀上也很不保险。卵子质量的最大影响因素是年龄。

11.

小*:菲比,请问检测到lh强阳后去做b超,是否能看出来快排卵了?我不想天天请假连续检测卵泡,所以想用排卵试纸测到高峰再去,可行吗?

菲比:可以的,我就是这样干的。一般强阳可以看到成熟卵泡,然后隔天去看看是不是排出成功,这样一个周期只需要2-3次b超即可。极少数人强阳卵泡已经排出,所以我们讨论的是大多数人情况。

我们去B超,需要注意什么

干货,排卵试纸的使用

12.

16691529**:我已经生化妊娠俩次了,去医院查过抗体染色体DIC血同型半胱氨酸还有老公的精子医生说都没问题我想问问你这究竟该怎么办啊 我好急 谢谢你的回答

菲比:免疫凝血都查了吗?那么接下来重点增加卵子质量,改善排卵期宫颈液分泌。

13.

蚕蜕1***:

多囊,胰岛素抵抗,闭经。

1.长时间不来月经是否必须药物催经一次?可孩子子宫内膜并不厚,且B超显示内膜回声均匀

2,因有胰岛素抵抗,想吃肌肉肌醇,咨询是否还得搭配胆碱,叶酸一起吃?

菲比:1. 不是必须的,但是保险起见3个月可以催一次。

2. 不需要胆碱,国外实验中都没有这样搭配。而叶酸,国外实验有些是加有些没有,因为有些实验对象是备孕的人群。建议可以补充综合维生素。

14.

261161***:什么原因引起的多囊.睾桐 和垂体乳激素高 B超检查多囊样改变 近一年来 没控制好体重 也不运动 突然胖了7 8 斤 平时从不运动.是不是和体重有关系啊

菲比:考虑是否有胰岛素抵抗。改善饮食和运动吧。

体温很乱怎么回事/菲比问答 NO.7

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本文是仅代表菲比个人意见,欢迎探讨。针对治疗方案,请遵医嘱。

1.

1356682****:菲比.你好.我是多囊患者.这个月我坚持用体温测量.月经第43天终于有了一个1.9乘以1.5的卵泡.打了破卵针.现在是破卵针第6天.按理说会一直高温的.可是我发现高温上不去.昨天稍微高点36.59.今天又36.47.然后平时长卵泡期间36.2几.这个正常吗?

菲比:1.确保测体温姿势正确,一般体温固定在同一时间段7:30-8:00 舌下温度

2. 就要考虑是否生成黄体

看温度还是有上升的,就看10几天之后会是怀孕还是姨妈,然后很想知道是不是排卵,可以抽血看孕酮值高低。

2.

moccaf****:胖多囊可以用拔罐减肥的方法减重吗?

春节前吃了三个月中药和地屈孕酮片,吃药期间月经正常,停药后三个月减肥30斤,但是停药之后没有来月经,1月21日至5月15日期间没来月经,期间有两次出血,5月7日开始胸部胀痛一直到5月15日开始来月经,这次月经量大,颜色红。我这算好转了吗?

菲比:可以。但管住嘴迈开腿是基础。

5.15的这次月经是排卵月经,好事情。接下去就是缩短周期。对了,用孕酮催来的一般是撤退性出血,不是排卵月经。排卵月经有本质区别。

3.

15084760***:菲比,你好。我这个月白带拉丝很明显,持续了两三天,周期第21天测排卵试纸已自然排卵,排卵后的体温36.79、36.70、36.49、36.55,也就是今天是排后第四天,我很疑惑为什么体温这么混乱,忽上忽下的,请问这是黄体不足的表现吗?

菲比:确保测体温姿势正确,一般体温固定在同一时间段7:30-8:00 舌下温度。

多囊基础体温该怎么测?菲比介绍简单办法

黄体不足是高温不足10天就来月经了。

什么是黄体不足 LPD ?

4.

ala*:

  • 菲比,你好,我月经周期一直是26-27天 偶尔会有25天和28 29天,每次月经5到7天结束,但是结束之后会有1到3天一些褐色的分泌物。去年11月份促排过一次,失败。12月份月经期查激素,促黄5.19促卵泡4.72,医生说促黄有点偏高,其他激素医生说没什么问题,甲状腺激素也正常。空腹血糖4.6,耐糖未测。后来就开始运动一直坚持到现在,今年3月自然怀孕,生化了。本人身高165体重一直在52到54Kg之间,都听别人说生化后好怀,我到现在还没有,不知道接下来还要怎么改善?该怎么办?

菲比:你的月经周期很正常啊。生化算是一次流产,优生优育等检查好,然后就是侧重在提高卵子质量上,继续运动。男方也查好。

提高卵子质量

5.

宣*:促排两月,第一月成了囊肿,第二月没有打针长了三个优势,排掉两个,内膜也不错没有中,是概率问题吗?这个月我想休息了,大夫说我可以吃一个月的达英调经,这样不影响下个月促排以免例假不来。我去年11月和今年3月查过激素六项都是正常范围。需要吃达英吗?我也不想影响下月促排,很着急要孩子。

菲比:吃达英,免得影响下次促排。男方查过吗?促排本身概率就是没有那么大的,只能再尝试。之前查激素正常,不禁要思考,你是否自己是能够排卵的呢?同时,提高卵子精子质量,提高受孕机率。

6.

AMO_bu_****:多囊有胰岛素抵抗,17年跟今年都促排失败了,今年促排的时候B超监测内膜最厚长到7MM,但没有优势卵泡。。。最近关注了菲比公众号,看到肌醇相关的文章,也想试着吃一段时间,手性肌醇不太好买,买的是肌肉肌醇,还有沃卵宝想一起吃,我也咨询过我的医生,但她也好像不太了解肌醇,只是说如果作为辅助的话也可以吃一下,所有我目前比较困惑的是月经期可以吃肌醇跟沃卵宝吗?吃肌醇期间是要等卵泡自然长还是可以继续促排呢?

菲比:月经期可以吃,可以和任何治疗方案同时进行。明确胰岛素抵抗,那么在饮食运动上要下功夫。

7.

yusi056***:大豆异黄酮可不可以增加雌激素或者降低雄激素?

菲比:雌激素和雄激素不是此起彼消的关系,可能同时高,可能同时低。所以想用大豆异黄酮去降雄,应该不是好办法。大豆异黄酮是双向调节雌激素。

8.

🌻ʚ郑钱***:菲比你好 我有点胖 现在不知道是先减肥再去看医生准备要孩子。还是一遍治疗一边减肥一边要孩子呢

菲比:我看到你的体重了,我建议先减15%左右,然后去看医生要孩子,治疗的同时保持健康饮食和运动。因为吃激素药,有时候减重难。而你现在的体重,孕后会增加至少20-30斤,对身体压力比较大。所以我建议先调整,这对治疗期间用药敏感性有很大帮助,快的话2-3个月能够健康减重的,低升糖指数饮食+运动。

9.

13805438***:菲比你好,本人多囊,距离上次来月经已经有大半年的时间了,今年3月份开始运动减肥掉了14斤并且吃手性肌醇和圣洁莓,但是还是没有来月经,也没有白带拉丝的情况,所以想请问一下之后的路程该怎么走比较好,期待你的回复,谢谢。

菲比:圣洁莓如果2-3个月还没有进展,可以停了,以防把促黄吃高。先黄体酮保护一下内膜。我看到你备孕,可考虑用达英促排卵。但你的体重,还需要继续下降,自然调理需要坚持一下的,14斤还没到10%。

10.

💓。:2012年以前月经一直很正常,2012年开始突然一阵子月经三个月没来去检查医生说是多囊,从此走上了调经路,断断续续时好时坏。之前体质一直保持在90几到一百出头,前年开始突然暴涨三十斤。去年意外怀孕不知道期间以为姨妈推迟导致头疼吃了好几颗芬必得加上那断时间我男朋友(现任老公)每天都在吃开瑞坦(治疗荨麻疹)还吃了感冒药且出现先造型流产再三考虑就流掉了。现在跟老公刚办完婚礼,马上进入备孕状态,可是姨妈时来时不来,评价两个月一次,上次四月份来忙着办婚礼忘记去复查六激素,这个月已经推迟十天了,每天都要小腹痛要来姨妈就是没来。已经不懂怎么去治疗,而且一直不敢也不知道怎么跟喜欢小孩子的老公说自己有多囊,看病调理都是偷偷吃默默在那艾灸泡脚吃药。前天才听到肌醇这个词,不知道要怎么运用调理,菲比姐可否给点建议

菲比:1.2个月来一次,确定自己是否排卵。有排卵希望非常大,找准排卵就能怀孕

2. 如何确定自己排卵? 白带b超试纸体温,以及月经第三天的激素

3.健康饮食,运动,心态放好,还年轻,很多机会

11.

Pudding8***:我是胰岛素抵抗,吃你们的绿色肌醇,体重122减到114,坚持低糖饮食,现在每个月来月经,但是还是感觉没有排卵,需要做什么么,继续吃肌醇,暂时不想吃达英

菲比:排查一下是否还有其他因素,或者是不是排卵不明显。或者说稀发排卵,也就是可能隔次的月经是排卵月经。有规律的月经是开始,继续坚持。同时改善其他因素,努力会有回报的。

12.

shengshen****:18岁开始多囊,最长的一次8个月不来月经,后面3-5个月不规律来。吃中药黄体酮能催来月经但是停药就不来。8周胎停,已有心跳。手术后月经正常了一年,吃叶酸后有3个月没来月经。最近吃打芙通能催来,量比以前少很多,3个月的周期中每月月经提前3天来(以前从来没有提前过)。目前备孕中,请问菲比该如何调整?

菲比:1. 关于胎停,优生优育各项检查做一下;

2. 提高卵子质量

3. 叶酸吃的是folic 叶酸吗,可以考虑用folate 叶酸 MTHFR,叶酸与PCOS

4.然后就是排卵了,我没有明白是达芙通催的,还是自然来的月经。我们关注的是排卵。如果不能自己排卵,要考虑促排卵等

5.是否胰岛素抵抗?你的体重还可以降,注意低升糖饮食和运动,减压

13.

倩:多囊怎样预防胎停,免疫 各种抗体 染色体 甲状腺都正常 胰岛没有抵抗

菲比:重点在于提高卵子质量,可以补充各类维生素营养素来提高,加强运动。 提高卵子质量

胰岛素抵抗不是看空腹胰岛素,要查完整全套的。

14.

152109*****:甲减 多囊 例假不准,量有时候多,有时候少,排卵障碍,卵泡成熟后排不出来,有控制饮食和运动,服用肌醇,效果不明显,促排效果不明显,打破卵针效果不明显,无正常排卵

菲比:不知道你调整了多久,没有捷径。低升糖饮食运动营养素是我们能做的最大改善,因为没有药能让我们身体对促排反应更好。卵泡大于18的时候,测一下雌二醇看看卵子质量。量有时多有时少,可能是不规则排卵。

15.

46820***:胰岛素抵抗,饮食调整方面不知道菲比有没有试过生酮?对于生酮治疗多囊的看法是什么?

菲比:我没有试过生酮,因为我的体重太轻了。对于生酮,我一直的想法是,除非体重真的很高,或者血糖很不好了,可以尝试。要不然,还是需要碳水摄入的,但碳水的选择就是学问。

自测什么因素影响了你的PCOS PART2

今天我们继续来自测:

雄激素过多的自测

1. 我有多毛:在下巴,脸,人中,胸和腹部有过多或者粗糙的毛发;

2. 20岁以后还有明显痘痘。痘痘集中在下巴,后背,或者经过异维A酸,避孕药治疗后还是反复;

3. 我有脱发,可能是分散掉落,也可能集中在发际线;

4. 我的声音深沉;

5. 我的DHEA-S,睾酮,雄烯二酮或者双氢睾酮血指标高。

如果符合任意一条,你有雄激素过多的因素。

内分泌平衡自测

1. 我的生理周期在一段时间明显超过35天;

2. 在B超下,有卵巢多囊表现;

3. 我的排卵日在周期第18天以后;

4. 我需要吃药才能排卵;

5. 吃促排药至少有一周期没有效果;

6. 我的AMH激素(抗缪勒氏管激素)比较高;

7. 月经第三天,我的LH(促黄体生成素)比FSH(促卵泡生成素)高的多;

8. 我任何时候的孕酮都比较低。

如果符合任何一条,你有内分泌不平衡因素。

甲状腺因素自测

1. 和别人比起来,我特别怕冷;

2. 我无理由得感觉很累,精疲力尽;

3. 尽管做好饮食和运动,我很难轻易减重;

4. 我有便秘;

5. 我的皮肤很干燥,很薄;

6. 我掉发:头发干燥,脆;或者掉外侧的眉毛;

7. 我的指甲很脆;

8. 我抑郁或者焦虑;

9. 我有慢性肌肉或者关节疼;

10. 我感觉脖子处有胀感,吞咽困难,声音嘶哑;

11. 我的家族有人甲状腺问题或者免疫疾病;

12. 我改变饮食或者药物也改变不了胆固醇;

13. 我的生活状态没有变化,但体重却发生无法解释的变化;

14. 我的记忆力和注意力有所下降;

15. 我的甲状腺抽血指标异常(包括甲状腺免疫球蛋白)或者已经服用甲状腺药物。

如果符合第15条,或者符合10-15条以上条目,可能已经有明显甲状腺因素。如果符合5-9条,可能有中等甲状腺因素。如果符合1-4条,就比较轻微。

环境因素自测

1. 我现在使用或者过去使用塑料容器去重新加热食物,或者使用塑料水瓶;

2. 我吃或者过去吃罐子装的食物,包括罐装汽水;

3. 婴儿时期,我是用塑料奶瓶或者塑料鸭嘴杯进食;

4. 我在收银工作过;

5. 我在牙科诊所,发型屋,美甲,或者其他会暴露在环境毒素的场所工作过;

6. 我现在不吃有机的乳制品和肉类;

7. 我有在农药,园艺,农业工作的经历或者母亲还怀孕时接触过农药。

如果符合1-3条,有中等环境因素。如果4-7条符合,有明显环境毒素影响。

我觉得我们这代,很难完全避免。

饮食和营养因素自测

1. 当饮食结构习惯改变,你能发现多囊症状在改善;

2. 我觉得我的饮食习惯需要改进;

3. 我吃洋快餐或者甜食至少一周2次;

4. 我频繁渴望吃甜食或者碳水化合物(米饭,土豆,水果等)

5. 我很难停止吃东西,或者经常暴饮暴食;

6. 我蔬菜吃的不够多;

7. 我不确定我该吃什么;

8. 我知道我该怎么吃,但是面对食物的时候,还是很难拒绝那些我不应该吃的食物;

9. 我趋向于总是吃差不多的食物;

10. 我一段时间吃得健康,一段时间不是;

11. 我在胰岛素抵抗的自测中属于中等或者严重那档。

如果符合5条以上,改变饮食对你有明显改变,符合1-4条,饮食改变对你有益。

总结

最后,让我们总结你最主要的因素是什么吧!

根据这样的表格,着重去改变情况严重的因素。

今天更新比较多/菲比问答 NO.6

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本文是仅代表菲比个人意见,欢迎探讨。针对治疗方案,请遵医嘱。

1.

cyy9602**:

  • 无豆豆,多毛 ,脱发正常,就是闭经,大腿两侧有对称的肥胖纹,我现在在读大学,查出有多囊卵巢综合症,想问一下该怎么调理。

菲比:从改善饮食结构,运动,合理作息开始。

一般3个月闭经,可以考虑黄体酮撤退性出血。

改善多囊卵巢综合症的自然方法

2.

雨宸Yola****:

  • hi菲比,五年多囊,前几年一直周期是38-47天,今年变成了24-34天,持续六天左右。吃肌醇,这个月第25天了试纸没有发现排卵。检查睾酮高,Lh高,Tsh高,医生不给我促排,让去检查甲状腺和吃达英,但是我现在蛮想立刻要小孩的… 你说这种时候可以用自然怀孕的方法么,运动泡脚和肌醇等

菲比:首先,你要明确今年的姨妈是否都是排卵姨妈,前几年的姨妈是否排卵姨妈。到底什么因素变化?

自然怀孕需要的就是排卵,如果你有信心能自然排卵,就可以坚持。这种信心,就是来自于你以前是否排卵。有排卵,则你有希望去恢复。 如果实在不确定,可能遵医嘱促排会是一个明确的方向。

3.

Cchenen****:淋漓的时候该怎么做?马上去看医生还是?好懊恼

菲比:我一般会给自己7天的时候,因为和姨妈一样,淋漓也有一个过程,会从少到多再到少,然后感觉。

我会保持好低升糖指数饮食,适量运动比如散步,保证好的休息和心情。

淋漓是雌激素低,而低雌激素是可能促进卵泡发育的(参考促排药原理),所以这就是为什么有些人停血会排卵。所以,不懊恼,看作一个机会。

如果长期出血,超过15天以上,还没有好转的趋势,考虑用激素止血吧,要不然太影响生活了。

对了,刚刚干净1,2天不要同房,亲测很容易再次引起出血。

4.

1356001****:我现在32岁了,多囊六年了,通过运动饮食控制,减轻20斤,恢复排卵,有两个周期都排卵了,周期40天,末次月经4月20日,但是一直没有排卵,体温也没有高温,这个周期可能失败了,下次应该如何调理?来月经期间可以吃Dic肌醇吗?

菲比:不存在失败一说,因为这个周期还没结束呢。好好运动,可能排卵就在明天。排查饮食,心情压力等因素,坚信自己能有2次排卵,保证同样节奏,一定会再排。加油!

月经期可以吃。

5.

Lyn*:胰岛素抵抗经过严格的饮食控制和运动,一段时期后能恢复到没有抵抗前健康的状态吗?以后可以适当的吃米饭和面条吗?可逆吗?

雄激素高,胰岛素抵抗,一直有乳腺增生,现在吃达英,乳腺疼。

菲比:我查过资料,只有极少部分人逆转恢复了。我没有复查,我尝试过吃白米,吃了就不舒服,所以我知道我没有恢复。如果身体条件不允许我吃精米白面,会加重我的胰岛素抵抗,甚至引起血糖异常,我还要去做吗?

所以要不要吃精米白面,就是个人选择了。

很明确,雄激素与胰岛素抵抗相关。乳腺方面,可以考虑服用DIM。

6.

wang****:之前按菲比的指导,吃肌醇、粗粮,加大运动,感觉身体好了很多,也有排卵,很感谢!但以前促排胎停过,所以很想知道在孕期的时候,多囊该怎么继续调理?生活饮食上应该如何注意?还继续每天黑米吗?运动该怎么调整?谢谢!

菲比:现在做的运动,补充肌醇,都为提高卵子质量,有好的胚胎而打好基础。孕期,多囊姐妹发展成为妊娠糖尿病的风险比较高,所以饮食上还是持续注意控制糖分。孕早期,胰岛素抵抗可能影响孕酮。但我孕期孕吐特别厉害,那段时间能吃下东西都是谢天谢地了,孕中后期吃白米饭体重蹭蹭长,改糙米就好多了,过甜的食物和水果都有控制,糖耐顺利通过。所以是否必须黑米,就看你自己的实际情况。我整个孕期都没有运动。

7.

wxid_yhpbtlatmi****:亲爱的菲比,您好!能为我们这些时常面临月经淋漓不尽的孩子的妈妈们找到一个出口吗?群里面的孩子们都是初中高中生,月经来了就不爱走,走了几天又来,一年下来没有几天干净的,这让我们这些妈妈们几乎崩溃,宁愿孩子们闭经不来!中药也吃过很长时间不见什么效果,激素药停了就不行,孩子们的路很长,以后难道就要靠激素来维持月经吗?淋漓功血的孩子是不是比闭经严重的多?运动饮食减压对淋漓的孩子会有改善吗?

菲比:我曾经就是一个月经淋漓的孩子,每次保证15天以上,一个月都不在话下。不会比闭经严重的。我现在靠的就是饮食运动等,时不时还会突然出血,但是都能保证7天干净。淋漓时间长,还是因为卵泡长不起来,所以饮食运动减压去尽量平衡内分泌,给卵泡发育的机会,血就会停。一味去止血,并不是从根源去解决

写给青春期多囊姐妹的妈妈们

8.

1380543****:菲比你好,本人多囊,距离上次来月经已经有大半年的时间了,今年3月份开始运动减肥掉了14斤并且吃手性肌醇和圣洁莓,但是还是没有来月经,也没有白带拉丝的情况,所以想请问一下之后的路程该怎么走比较好,期待你的回复,谢谢。

菲比:坚持。我的第一次排卵,是坚持了3个多月。圣洁莓如果吃2个月没有进展,停掉。即便对于怀孕来说,体重还可以再降一降,而且说不定接下来就能看到进展了。如果3-4个月还没有排卵,再考虑促排,因为你现在做的事情,为卵子质量,怀孕打好了坚实基础,我相信成功率也会提升。

9.

737308***:吃肌醇一月有余,之前吃中药有效,但后来又不来了。这两天来月经了,但量蛮少,来月经前胸痛了一周,白带很多,有拉丝,感觉内裤一直湿湿的,凉凉的,月经量蛮少不如之前正常量这有可能是什么原因?需要继续吃肌醇吗?

菲比:一般来说,白带很多,胸痛,这都是一些排卵的标志。那么白带很多拉丝是发生在什么时候,和黄体期14天左右是否吻合?体温有没有上升?如果能确定是排卵后姨妈,少一点也没事的,一个周期超过10ml血就都正常。还有一种可能是,卵泡萎缩,这种情况一般是白带拉丝后不到一周就来姨妈,姨妈量偏少,不过一般不伴有胸疼。肌醇是自然调理的保健品,需要更长的时间。而且白带的这些表现,证明卵泡是发育起来的。

10.

柒**:痤疮,多毛。高雄血的pcos

菲比:雄激素主要来源于胰岛素过度分泌和压力。改善这些方面会有帮助。

座疮与多囊卵巢综合症-令人每天抓狂的痘痘

我的多毛怎么办?

11.

144985****:备孕的瘦多囊吃哪些必要的保健品

菲比:我看到你的年龄不大,那么卵子质量这块假设是好的。你可以考虑补充,备孕综合维生素(孕期维生素),肌醇,孕期DHA,这些也是我之前备孕一直吃的,其他的比如维生素D3,NAC,月见草等,也可以适当补充。

12.

🌸:

白带拉丝后多久排卵 拉丝后试纸一直弱阳

其实我知道没有固定的答案 不过感觉可能太依赖菲比了 有了这个通道 以后姐妹们就能在菲比的公众号共享信息了 为菲比点赞 我明天有个考试 希望考试顺利 爱菲比🌸🌸🌸

菲比:白带拉丝后一般2-5天排卵,有姐妹拉丝就去b超,卵泡大概13mm,拉丝更长了去,15mm,所以这就说明,在白带拉丝的过程中,卵泡还在长。那么卵泡还在长,身体就不会释放排卵信号,排卵试纸也不会出现强阳。所以一般来说,拉丝到最后一天,试纸一般能测到变化,白带突然开始减少,那是排卵的信号。

我回复晚了,你的考试肯定考完了,祝福你,考试结果超级好!

13.

530896***:这个问题比较轻松了…就是每当有人问你为什么主食吃纯黑米藜麦饭,要怎么解释呢,似乎怎么解释都让人不理解……

菲比:我的解释是,我最近在健身哦,这个营养超好,藜麦还是超级食物呢。那么撩起来给她们看腹肌就很有必要了

14.

1524852****:我是瘦多囊 一直淋漓。总是在两次正常月经中间出血,然后就一直不停。只能吃中药或者激素药才能止血。吃过之后会正常来两次的例假,等到下一次就又开始出血,一直不停。反反复复。促黄高 雄高 想问一下我吃肌醇有用吗 我这个到底应该怎么办啊 怎么让他止血不一直淋漓。希望菲比可以帮助我!

菲比:任何淋漓出血还是和激素不稳定有关系。菲比我也是出血大户,经常的事儿。虽然现在我还不能克服出血的事情,包括我怀孕的那个周期,但是我通过合理饮食运动膳食补充剂能够做到7天干净。因为止血的核心,就是卵泡发育起来,所以一味止血,没有从根源去解决问题。我一般这几天特别保持好低升糖指数饮食,良好的心态,充足的睡眠和休息,适当运动,比如散步,补充肌醇。出血会和姨妈有类似的过程,少多少,看到血有多的趋势,服用2-3包无糖益母草颗粒,先破后立,内膜只有完全脱离,和现有雌激素匹配,才能尽快止血。要不然长长脱脱,时间拖太长了。还有,不少人淋漓之后排卵,低雌激素刺激卵泡发育,所以出血我们不怕。改变观念,从促进卵泡发育的角度去止血,可能是更有意义的。实在不行,补充ve,豆浆,还不行就上激素。人不能被出血搞烦躁了。

15.

张**:菲比你好,我多囊5年,5.7号查孕酮1.41ng/ml,HCG1.0mIU/ML,中医开了五天中药,5.14号来月经5天结束。今天去查彩超和性激素六项,彩超结果左侧卵巢有3.2×2.6的囊肿,睾酮2.14nmol/L,促黄体生成素11.39mIU/ml,卵泡生成素5.41mIu/ml,垂体泌乳素15.86ng/ml,雌二醇33.00pg/ml,孕酮0.20ng/ml,HCG2.00mIU/mL。请问我今天哪项激素高呢?吃圣洁莓效果怎么样?左侧卵巢囊肿需要处理吗?没有促排过,这样的检查结果可否促排?谢谢菲比解答

菲比:睾酮和促黄偏高。生理囊肿一般会自行被身体吸收消失。5.7查激素没查全,本来可能有一次机会。这个结果看医生的,有些给直接促排,有些不行。每个医生都有自己的评估体系和流程,源于她自己的经验,这方面请遵医嘱。

16

张*:目前没结婚,除了减肥服用肌醇,需要每两个月吃药维持撤退性出血么?一直闭经,不吃药不来的,压力很大。曾经减肥到120斤但还是没有来月经,吃中药来过一次,有胰岛素抵抗。不知道肌醇要不要和达英一起进行。

菲比:已经明确胰岛素抵抗多囊,你手上就已经掌握了一把钥匙,接下去就是坚持。我一般建议3个月没来,撤退性出血一次。不用压力大,大家都一起在战斗。如果顶不住了,可以吃达英,达英有增加胰岛素抵抗的可能,换句话说就是可能帮助增重,所以肌醇可以一起服用。

17.

1375297****:

多囊卵巢,上次月经是3.7号,目前还没有来,中间没有服用任何药物,二甲间断吃了几颗。

上次菲比给我推的月经周期是79天,到目前还没有来还是有点儿焦灼

菲比:那你自己有做什么努力吗,饮食运动等等。周期79天,意味着79-14=65天排卵,你现在有排卵的迹象吗,白带如何?再不排卵,你的周期要超79天了诶。体温也监测上看看。

18.

141555****:

哈喽菲比~有几个问题想问下你

1、BIM指数来说我比较瘦,但是我的肚子上有赘肉,我该如何瘦肚子?

2、跑了两个月的步,(每次三、四公里)饮食也正常,但是自己却长了六斤,这会不会有什么影响?

3、我的LH:8.37,FSH:7.29,雄性激素超了,医生之前也没跟我讲太多的LH/FSH,想问下这个会有什么样的影响?

4、由于不想吃达英,能吃完疗程之后选择不治疗,自己调理吗?如果能,需要注意些什么?

谢谢菲比(●’◡’●)ノ

菲比:1. 低升糖指数饮食,加上腹部撕裂者,卷腹,DCI,瘦肚子比较快。

2. 我不知道你的饮食正常,是不是还是指的摄入精米白面,有胰岛素抵抗精米白面特别容易胖,而且容易胖肚子。同时吃着达英也容易胖。

3.你的LH和FSH基本正常。

4. 自己调理就是找到自己的源头,AMH我们改变不了,但是胰岛素分泌,压力,作息,营养这些是我们自己能控制的。达英吃完,还是有大概率激素反弹的,所以你要考虑好自己的目标是什么。

19.

Bya***:月经40天一周期,行经7天,每个月都能看到最大卵子在18cm以上,3月最大20✖️17,4月最大18✖️15,然后就萎缩了,想请问我这种情况需要促排吗,还是自然受孕

菲比:肯定是自然啊,你这周期不错了。促排没有你想象的那么容易,那么好。促排的内膜,宫颈液都非自然,影响受孕率。

20.

dais**:菲比老师有两个疑问:1.多囊是不是不能喝酸奶和牛奶,有轻微的胰岛素抵抗;2.之前一直有吃圣洁莓,周期稳定了,上次周期结束后准备停一段时间,这次来月经前夕,一点不适都没有,但基础体温一直很平缓,且来之前两三天有褐色分泌物,颜色不鲜红,是否是黄体不足?感谢解答

菲比:1 不建议牛奶制品 我们该不该吃牛奶制品?

2.判断黄体不足的前提是排卵。基础体温平缓,看起来不像排卵过,所以无法得出黄体不足的结论。黄体不足是指排卵后,孕酮不够。什么是黄体不足 LPD ?

21.

che***:个人情况和你很像,青春期多囊,去年三次克罗米芬促排,均有优势卵泡,第一次未查排否,第二次黄素化,第三次排了未中。今年本周期黄体酮后用来曲促排,月经13天右侧卵泡1.1乘0.9,内膜0.6,第16,17,18天三针75单位肌注尿促,今天20天查左侧1.0乘以0.9,内膜0.7,右侧卵泡是萎缩了吗,接下去是否还要打尿促?

菲比:泡泡没有过1.0大关,希望就小很多。最多再打3针,起不来,就自然一周,看看尿促后劲是不是能长出来。没长,就要结束周期。我什么时候该放弃这个周期?PART1 何时选择结束促排周期

下一周期,还是先用克米吧,之前克米反应还不错。不过,卵巢是动态的,所以促排反应也会变化。

菲比总结的几种促排不出成熟卵泡的常见原因

22.

SS*:菲比你好,我是瘦多囊,高雄,轻微胰岛素抵抗,经过第二个月的促排,目前已经确认怀孕。我想问下,像我这个情况,怀孕了,饮食方面跟正常孕妇有啥不同嘛,还是要坚持备孕的低GI饮食吗?另外,怀孕了雄激素还是很高,对宝宝会有影响吗?

菲比:多囊孕期妊娠糖尿病风险较大,饮食上还是要注意选择食物,避开高糖。但可以不像孕前那么严格。我怀孕后,毛毛痘痘等更加茂盛了,产检医生说没事,都这样。因为这个时候你也没有其他办法去控制雄激素,顺其自然,不要多想了。祝愿足月顺产哦~~

23.

东方**:我是前年5月发现多囊卵巢综合症,16年促排两次,17年促排5次。18年有两次同房后异常出血,第一次褐色持续了半个月,隔了14天又一次同房后出血,检查有慢性宫颈炎,还有hpv未知型号的阳性,给开了康复炎胶囊跟干扰素泡腾片。之前看过菲比关于异常出血的一些文章,其实我也不清楚自己这是宫颈出血还是子宫出血,去看了医生也说得模模糊糊的,请教一下菲比,我这种情况应该从哪方面着手治疗?

菲比:如果是因为激素原因出血,补充达英,黄体酮这类激素就能止血。如果是炎症出血,那么用抗生素消灭炎症,应该会止血。你最好定期做宫颈筛查,同时尝试看看是否激素能止血,进行排查。

测测什么因素影响了你的PCOS PART1

众所周知,炎症,胰岛素抵抗,肾上腺,压力,甲状腺,营养等等都影响着我们的多囊症状。

那么对你来说,在这一串因素中,谁占有更大的比重。

下面是一些自测题,帮助你更好了解自己,也更好了解每个因素会有哪些表现。如果测到哪一方面,程度特别高,那就要更近一步针对这个方面调整。

炎症自测

炎症是一个关键因素,几乎每个多囊姐妹都有炎症影响,只是大家程度不同。

1. 我身上总是有疼痛,比如脖子疼,背疼,膝盖疼,头疼等;

2. 我的皮肤总是有疹子,比如湿疹, 牛皮癣,过敏性皮炎等;

3. 我有慢性消化问题,比如腹胀,腹泻,溃疡,反酸,或者不消化;

4. 我有哮喘,或者过敏症;

5. 我长期感到疲劳或者无精打采;

6. 我的饮食包含很多加工食物和糖;

7. 我的家人有免疫系统问题;

8. 我已经被确诊患有PCOS。

如果你符合5-8条症状,那你有严重的炎症问题。如果符合1-4条症状,你很可能有适度的炎症。

胰岛素抵抗自测

1. 如果你的体型偏胖,腰围超过88cm,如果体型中等,腰围超过80cm。

2. 我的体重增加明显在腰腹部;

3. 我爱吃甜食;

4. 我一直挣扎在减重;

5. 我爱吃碳水化合物,比如米饭,面包,土豆;

6. 我不容易吃饱,一次吃很多,或者经常大吃大喝;

7. 直系亲属患有糖尿病(母亲,父亲,祖父母,兄弟姐妹,阿姨,叔叔);

8. 经历过低血糖,比如出汗,饥饿,颤抖,头晕,烦躁,嗜睡;

9. 在脖子后面,大腿内侧,或者腋下有黑褐色皮肤(黑棘皮);

10. 我有脂肪肝。

如果符合6-10条,那很可能有严重胰岛素抵抗。如果符合2-5条,可能有中等胰岛素抵抗。如果符合0-1条,那么胰岛素抵抗比较轻微,或不易察觉。

肾上腺和压力自测

1. 我的生活中有很多压力;

2. 过去的5-8年间,经历过巨大压力;

3. 我的睡眠不足;

4. 我很焦虑;

5. 我有抑郁;

6. 我吃很多糖;

7. 我有心悸;

8. 我喝很多咖啡;

9. 我很容易烦躁;

10. 我月经期,情绪很不稳定;

11. 我有低血压;

12. 我站起来太快会头晕;

13. 我工作强度大,没有时间放松;

14. 我使用类固醇药物;

15. 我的体重容易增加在腰腹部;

16. 我现在有饮食障碍,或者之前有(暴饮暴食,厌食,食欲过剩)

17. 性欲低;

18. 我的肌肉很虚弱;

19. 下午3:00-5:00感觉很累;

20. 我在晚上感觉最好;

21. 我的DHEA指标很高。

如果符合14-21条,那你的肾上腺压力指数会比较高。如果符合5-13条,可能中等肾上腺压力问题。如果符合1-4条,那可能你的肾上腺压力因素比较轻微。

以上仅供参考,也为更了解自己提供了更多依据。