已经有一个月没有更新了，姐妹们想我了吗？经历了低谷期，我能更好得理解姐妹们的情绪，然后现在的我需要振作起来！8月10日记录了自己的不规则出血停血，而这段时间也顺利排卵，坐等月经中。一切向正常发展，我也要恢复更新了。 今天我们就来聊聊多囊促排过程中，药物和补充剂的结合使用问题。今年7月，欧洲生殖医学年会（ESHRE）的官方期刊《Human Reproduction》收录了一项专门针对"来曲唑抵抗"多囊姐妹的研究。 什么叫来曲唑抵抗？ 在促排这项生殖辅助治疗时，部分女性对来曲唑常规5天的用药方案存在耐药性，也就是吃完5天来曲唑，卵泡纹丝不长。这其实平时经常会碰到，也让人非常受挫。 研究结果 这项研究找了200位这样的姐妹，随机分成两组，对比了两种方案：A组（延长方案）：把来曲唑用药从5天延长到7天，每天5mg，想着"药不够，时间来凑"。B组（肌醇组合）：先每天2次、每次2g肌醇，老老实实补满3个月，在最后一个周期加上5天来曲唑。结果出来，差距比很多人想象的要大：✅ 排卵率：肌醇组64%，延长组47%✅ 临床妊娠率：肌醇组56%，延长组37%✅ 多毛评分：肌醇组还顺带改善了这个让姐妹们烦恼的指标而大家最担心的内膜厚度、卵巢过度刺激（OHSS）风险，两组没有差异——也就是说，多补的这3个月肌醇，没有带来额外的风险。这些研究结果表明，对于采用标准 5 天来曲唑方案仍无法排卵的患者，肌醇联合来曲唑是比延长来曲唑给药时间更为有效的治疗方案。 Soliman A, et al. Human Reproduction, Vol 41, Supplement_1, July 2026 (deag083.013) 为什么是3个月？ 因为从始基卵泡长成窦卵泡，本身就需要大约90天的窗口期。肌醇对卵泡微环境、对胰岛素敏感性的改善，都是"润物细无声"——它不神，但它的作用路径决定了它需要时间。3个月的耐心，换来的是促排时卵泡的配合度。 当然，任何药物和膳食补充剂都不能取代健康的饮食和生活方式。YYQSS五个维度里，肌醇是最后一个S，前面的饮食、运动、情绪、睡眠，一个都不能偷懒，好好坚持，可能都不需要去做促排卵。不确定自己适不适合的，来找我聊聊，每个人的情况不一样，补充剂的选择从来不是抄作业。促排这条路，有时候不是你不努力，只是缺了一块拼图。这项研究至少告诉我们：来曲唑抵抗，不等于无路可走。你促排用了几个周期？"延长药量"是不是也有效？评论区聊聊，你的经历可能正好是别人的答案。END 对了，菲比小店有多款肌醇，适合不同需求的您。肌醇也不是备孕才能吃，日常调理都可以搭配。如果您在补充维生素D，推荐考虑OvaMet 混合肌醇镁益生菌冲剂，维生素D的补充会消耗镁。

上周突发不规则出血，好多姐妹问我怎么样了，因为她们也同样面对出血的问题，希望找到突破口。作为一个十多岁就开始不规则出血的老多囊，面对出血，我的心态已经非常稳定。坚持进行自己的停血流程，相信血一定能停。现在出血已经彻底停下，把这段时间实操过后的心得分点整理出来，希望同样遭遇这类困扰的姐妹少走弯路、稳住心态。发现出血后，菲比我就是这样一步步做。01第一步：立刻停所有升糖高的食物 发现出血，马上停所有甜食、零食膨化食品饼干等等，停水果，停白米饭面食。有些姐妹可能刚刚买了冲泡麦片什么的，手头还有些零食东西没吃完，想吃完再换或者停。但是对于我们出血来说，没有时间可以浪费，想要早停就必须早做调整。拖拖拉拉，是很有可能把出血时间拖长。所以我面对出血，干脆利落，马上变化。早餐：牛油果+鸡蛋，我确实没有吃碳水，因为我早上不是很饿的，吃不下很多东西，不用一定学我，每个人是不一样的，合理选择慢碳。午餐和晚餐：黑米+正常菜肉。一般餐和餐之间，我也不额外吃东西，如果真的饿了，吃了点坚果和卫龙海带。喝什么？就喝得白开水，后面我会说为什么没有喝茶。02第二步：疯狂睡觉 不熬夜，基本11点半肯定入睡了，然后能睡多久睡多久，有一天直接睡到上午10点。我在出血期间，有机会就睡觉，无论晚上还是白天。这就是为什么我不喝茶的原因了，因为不能让咖啡因影响了我的充分睡眠计划。03第三步：补充剂辅助 吃肌醇帮助卵泡发育起来，吃褪黑素辅助尽快入睡，这是我出血期间比较多用的。其他还吃了维生素D和维生素C，毕竟是新冠恢复期，还是需要一些营养支持。04第四步：散步 没有做剧烈运动，只是有时间的话，在餐后散步一会儿。不过这一步，没有经常散步，天太热了。 就这样，经历了第四天非常多出血后，我产生了一丝担忧，血有点多，能干净吗？事实告诉我，只要激素是OK的，哪怕第二天停血都有可能。我这次虽然没有第二天就停血那么快，但是确确实实第五天血一下子减少，第六天上午变色淡粉，下午就干净了。也就是说这次出血，经历了6天，就干干净净。很干脆，没有拖泥带水，甚至干净后，分泌物增加了，出现了明显拉丝，其实可以冲一把排卵。不过我自己不给力，新冠带来的咳嗽让我没法冲刺运动，而且还喝了秋天的第一杯奶茶。哎，我和大家一样，真的要管住嘴巴，也不是一件容易的事情。就这样，我的不规则出血就像之前开始调理后的无数次出血一样，在一周左右的时间里面停了（在以前不懂调理的时候，最长出过一个多月血，基本都要15-20多天停，长到自己都记不得了）。接下来什么时候会来月经，那就要看我什么时候排卵了。不过有了这样的小插曲，这个周期的时间肯定是大大增加。对了，在调理之前，必须明确是什么原因出血，不同原因可是完全不一样的调理方式。菲比这次还是多囊内分泌波动引起，但早孕、息肉、宫外、宫颈等也可能是出血原因，这都是需要排查的。 菲比感觉姐妹们遇到出血，最大的影响还是情绪，看到血就会有焦虑、担忧。希望大家都能顺顺利利排卵，不要出血~ # end 我是菲比，一个多多PCOS/PMOS老阿姨，13年一线多多PCOS/PMOS咨询经验，自怀2个宝宝。不断分享对多多姐妹，对备孕有意义的文字。希望我的经历，增加你对抗PMOS的信心。 个人微信号：feibiaaa 佛系淘宝小店：好YUN到 菲比的PCOS 佛系天猫小店：pcoskey海外专营店 The LOVE for PMOS 点个标星你最好看

这段时间没有更新，因为带娃出去旅游了。前期还是很开心的，而且分泌物也多，觉得可能随时排卵。虽然是在旅行，还是有意识减少饮品和主食，没有忍住喝过一杯奶茶，还有吃了一点点榴莲。后期，突然头疼起来，赶紧回家休息，自我隔离。随着嗅觉的消失，我觉得这是碰上新冠了。在家隔离的前几天，分泌物一天比一天多，真的都很明显拉丝，我都开始测排卵试纸了，颜色也比较深，满怀期待。不过新冠的症状好得很慢，晚上突然感觉腰很酸，我还在想，稳了，排卵期症状开始了。一晚上都没睡好，早上满心欢喜准备迎接排卵，结果傻眼了，看到了血丝。我开始安慰自己或许是排卵期出血吧，虽然没有了其他任何排卵的症状感觉，但我还想给自己一点希望。第二天，分泌物变得粉粉，我就知道没戏了。接下来的重点是血能尽快停，或许停血后，能马上排卵。我依然对自己充满希望，因为我已经至少2年半没有出血过了，哪怕之前出血也能保持几天就停。第三天，直接来血，是鲜红的血，迷你巾很快就能满。这下，所有期待全部落空。鲜红的血，区别于褐色出血，是相对量多的。这说明我之前拉丝，真的非常接近排卵了，雌激素和内膜水平都相对偏高，突然间掉下来的幅度非常大，腰酸也说明了这次出血非常明显，是典型卵泡萎缩出血。真实太可惜了。第四天，也就是今天，血更多了，我都惊呆了，已经可以用薄薄的日用了。这就是有时候姐妹分不清是正常月经还是出血，因为出血量也可以不少。不过再多，也比我的日常月经是要少很多的，最重要的是，我知道没有排卵。没有排卵这个关键过程，是不能来正常的月经，哪怕量具有迷惑性。当然我也一样恍惚一下，会想会不会是排卵我观察漏了，不过理智告诉我，应该不可能。 到底是什么原因呢？正好这段时间，也有一个姐妹，周期突然推迟，她在怀疑是不是新冠的原因。我突然打了一个激灵，难道是新冠引起我的出血？其实这也不是新鲜事，早在2023年1月，菲比我就发文表述了新冠与月经不规则有关系，新冠影响月经吗？。而有越来越多的研究论文，也佐证了这一点。 Maybin J A. COVID-19 and abnormal uterine bleeding: potential associations and mechanisms. Biochemical Society Transactions, 2024. PMID:38372528，PMCID:PMC10876417 系统综述：新冠急性期 / 长新冠通过全身炎症风暴干扰下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴、子宫内膜血管内皮损伤、短暂凝血失衡三条通路，诱发异常子宫出血（AUB）；原有腺肌症、内膜异位、多囊人群症状会被炎症放大加重。 现在新冠重新流行，虽然可能只比普通感冒严重一些，但对于我们全身系统的影响却不能忽视。希望大家都能做好防护，尽量不要感染。 菲比我也会在这次康复后好好调理身体，希望这次出血能快快停呢。这次旅行发现自己体力明显下降，要把躺着刷手机的时间，去好好养护身体。 # end 我是菲比，一个多多PCOS/PMOS老阿姨，13年一线多多PCOS/PMOS咨询经验，自怀2个宝宝。不断分享对多多姐妹，对备孕有意义的文字。希望我的经历，增加你对抗PMOS的信心。 个人微信号：feibiaaa

在平时的治疗和咨询中，菲比常常发现大家都以女性为重点，屡次促排不中，排卵不中大家都在反问是不是自己的原因，但其实应该有20%-40%的因素是和男士有关。 小蝌蚪 每个小蝌蚪由三部分组成： 含有DNA的精子头部穿透卵子。 中段或身体产生能量帮助精子移动（或游泳）。 尾巴推动精子通过阴道向卵子前进。 所以，无论哪一部分不正常，就会让这颗小蝌蚪，没法游到终点，没法成功受精。 激素 睾酮，它有助于刺激小蝌蚪的产生。男士也有LH（促黄体生成激素）和FSH（卵泡刺激激素）乃至雌激素，它都需要在一个正常水平，来帮助睾丸发挥功能，从而产生睾酮激素。 哪些是影响受孕的因素？ 小蝌蚪的能力可以由一些指标参数来衡量，比较主要的一些包括： 浓度是指1毫升液体中小蝌蚪的数量。 体积是精液的总量。 能动性也就是活力是描述小蝌蚪移动或游泳的能力。 形态学（畸形率）是关于精子的形态、大小和形状的。如果精子发育异常，那么它的头部可能太大或者有多条尾巴，这样也是没法好好游动。 其中活力和畸形率，是我们平时比较关注的指标。还有的会进一步检查精子DNA碎片率，顶体酶活性等等。 检查时间？ 禁欲3-5天检查。 有姐妹包括菲比的队友，禁欲半个月去查，指标差得一塌糊涂。 这也告诉我们，在备孕阶段，最好能有规律同房，保证精子的质量。 如何评估？ 近年来，对于小蝌蚪质量的标准一改再改，不断下降，也侧面反应了整体小蝌蚪质量都不高的现实。 评估建议参考每张检查单的参考范围，不同医院检查的项目略有差别。 什么因素会影响小蝌蚪质量？ 小蝌蚪发育周期大约为三个月，这意味着一段时间的生活方式改变，会对小蝌蚪质量产生好的或者坏的影响。 吸烟和饮酒：吸烟、“重度”饮酒（每周14杯以上）对精子的产生、数量和活力有负面影响。 营养学：一些研究表明，饮食中某些食物含量高与精子数量低有关，特别是大豆、加工肉类、反式脂肪和高乳品脂肪。 压力：一些研究指出压力、心理健康和精子质量之间存在联系。 温度：暴露于热环境中经常使用热水澡或桑拿和/或穿紧身内衣会增加阴囊的血流，提高阴囊温度，并可能影响精子的产生，久坐也会造成局部过热。 接触毒素：双酚a（一种在某些塑料中发现的工业化学品）、杀虫剂、辐射和重金属（如汞和铅）如果接触到大量这些毒素，会影响一个人精子质量的各个方面。 年龄影响男性生育能力吗？ 小蝌蚪质量和男性生育能力也会随着年龄的增长而下降，不过下降的速度较慢，30岁和50岁相比，可能没有下降太显著，这是一个好消息。 改善方式 有一些相关策略和膳食补充剂，参考菲比之前的这篇文章： 不可忽略的男士生殖健康1.精子数量少/精子形态异常/精子活力低 补充剂方面，可以考虑补充：锌，硒，辅酶CQ10，维生素E，叶酸，维生素B12，维生素C，左旋肉碱，各类抗氧化剂来改善。 2.睾丸素低/雌激素升高 可以尝试一下：减少对激素的接触，.定期锻炼，吃有机肉类和奶制品，减少吃大豆食品，吃大量的纤维和十字花科蔬菜。这些蔬菜含有一种特殊的元素，可以帮助身体摆脱过量的雌激素。你也可以采取补充DIM有同样的效果。 3.敏感部位的静脉曲张 动起来，喝更多的水。 吃富含维生素C的食物，避免吸烟、过量饮酒或食用高饱和脂肪的食物，例如非有机肉类和奶制品，以及加工食品。考虑抗氧化剂，如辅酶Q10，以保护精子免受伤害。 4.bo qi 这方面影响有多种原因：压力、人际关系问题、激素的变化、生活方式的选择、生殖障碍和体重问题都会影响男士。从减压开始。 还有一些草药可以帮助，比如很常见的玛卡，锯棕榈等等。 更重要的是，找准排卵期同房。 很多情况下，简单的饮食和生活方式的改变就能恢复男士生殖健康。菲比店铺的贝精素Fertil Male补充剂，复合了上述关键成分，是一种比较方便的选择。 每次备孕的压力都在我们女性身上，但这不是一个人的战斗，希望队友都能好好配合，携手迎接新的生命。 # end 我是菲比，一个多多PCOS/PMOS老阿姨，13年一线多多PCOS/PMOS咨询经验，自怀2个宝宝。不断分享对多多姐妹，对备孕有意义的文字。希望我的经历，增加你对抗PMOS的信心。 个人微信号：feibiaaa

原创菲比菲比的PCOS2026-07-20 08:39:13浙江 手机阅读 有些姐妹在排卵后也喜欢测排卵试纸，却发现一个事儿，临近月经了，试纸加深了，这样正常吗？ 带着这样的疑问，今天菲比简单说说，月经前排卵试纸加深的事儿。 经期前的排卵试纸加深? 我们都知道，其实排卵试纸对促黄体生成素LH和人绒毛膜促性腺激素HCG都会有反应。 LH和HCG都会被排卵试纸测到。 一种很常见的情况，就是怀孕，这时候排卵试纸就会对HCG产生反应，随着胚胎发育，也会不断加深； 而另一种情况，则就是促黄LH在上升，问题就会变成月经前促黄上升正常吗？ 经期前的促黄上升 其实经期前出现促黄LH上升的情况比你想象的要普遍的多，出现黄体期 LH 小高峰。 在多项研究中发现，女性周期的促黄高峰不一定只有排卵期的那一个，有一半以上的周期可能出现双高峰，多高峰，高峰延迟等情况，而且每个人每个周期可能还都不一样。 什么原因呢？ 菲比猜测： 1. 咱们多多姐妹体内基础 LH 本身偏高 2. 可能和黄体期末期，孕酮开始下降，卵巢开始运作了，垂体短暂释放一波 LH 3. 快来月经前身体储水少、尿量少，尿液浓缩，LH 浓度变高 整个周期的LH水平 每个多囊姐妹的LH水平差异也很大，比如菲比我，就一直挺高的，哪怕排卵后也不可能看到白板的排卵试纸。 不过有一些数据可以参考， 基础LH水平 基础LH水平通常在0.7至14.6 IU/L之间。通常在周期的卵泡期和黄体期的LH测量值分别在1.9 IU/L至14.6 IU/L和0.7至12.9 IU/L之间。黄体期总体会比卵泡期略低。 月经期一般10 IU/L以下。 最高峰 促黄LH水平在排卵前12-36小时左右飙升时达到最高水平。在这段时间内，它们的测量值可以低至12.2 IU/L，高至118.0 IU/L。 多囊姐妹平时的促黄水平LH普遍偏高，常见于10-25IU/L，少数则更高。 绝经期女性的促黄水平也相对比较高，于5.3到65.4 IU/L之间。但这两者是完全不同的原因。 所以月经前，排卵试纸加深大家就不要再担心了，是挺常见的情况了。 如果要测早孕，建议直接用早孕试纸。 排卵试纸可以更早测怀孕，但我却不推荐！ # end 我是菲比，一个多多PCOS/PMOS老阿姨，13年一线多多PCOS/PMOS咨询经验，自怀2个宝宝。不断分享对多多姐妹，对备孕有意义的文字。希望我的经历，增加你对抗PMOS的信心。