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男性也有”多囊”?

一想到多囊遗传,可能大部分人想到母亲遗传给孩子。而且在这样的观念下,有男士咨询我婚恋问题,充满担忧。我自己的情况,我妈妈是周期完完全全正常的。而我爹,则是糖尿病,而且之前还有脱发问题。基于菲比的观察和了解,猜测男性一样可能遗传多囊。找了一圈,还真的有论文支持这样的猜测。 01男性为什么会被怀疑"多囊"? 时间回到 2018 年。意大利卡塔尼亚大学的一组男科内分泌医生,在《Journal of Endocrinological Investigation》上发了一篇文章,标题就是一个大大的问号: 《Does a male polycystic ovarian syndrome equivalent exist? 男性身上,存在和"多囊"等价的东西吗?》 (Cannarella R, et al. J Endocrinol Invest. 2018;41(1):49–57.)这篇是综述,不是新做的研究,但它提出了一个很超前的问题。逻辑是这样的:多囊有遗传背景,菲比之前做过基因检测,确实测到了多囊位点:纯娱乐,我用唾液测了个基因,结果.......那这份"遗传”给男性,会是怎么样的表现呢?还真就发现一堆异常。还有一个特别具体的信号——35 岁以前就开始的雄激素性脱发(早发性脱发)。这一次,把男性拉进了多囊的讨论里。 02汇总结果 2025年,伊朗的一个团队在《Basic and Clinical...

控糖理由 +1:这一次是湿疹-一个容易被忽略的共病:多囊与湿疹

姐妹们,这个国庆,菲比湿疹明显加剧,痒痒痒,一时找不到原因,是太累了,天太热,还是有其他因素呢?很多姐妹一提到湿疹,就想是不是对什么过敏了,是不是湿气重,是不是皮肤太干,最近压力?回想我严格调理多囊,完全控糖的时候,湿疹几乎好了。而现在,不注意饮食,的确反反复复。而这次国庆出门旅行,更是完全没有控制冰沙饮品的摄入(因为实在太热,运动量也很大)。但很少有人想到另一条线:血糖和胰岛素。难道湿疹也和多囊一样需要控糖? 多囊与湿疹 多囊最广为人知的皮肤表现是痤疮、多毛、黑棘皮。但很多人不知道,多囊女性,特应性皮炎(湿疹)的患病风险显著更高。2024 年《Archives of Dermatological Research》上有一篇研究短通讯(Research Letter),作者来自迈阿密大学,用的是美国国立卫生研究院「All of Us」研究计划的数据。他们把 3234 名多囊女性和 12936 名倾向性评分匹配的对照放在一起比: 多囊组里有湿疹的比例是 9.06%(293 人),对照组是 4.55%(588 人) 多囊女性患湿疹的风险约是对照的 2 倍(aOR 1.99) 反过来,湿疹女性患多囊的风险也升高(aOR 1.86) 多囊和湿疹,看起来一个在卵巢、一个在皮肤,八竿子打不着。中间那根线,是胰岛素抵抗和慢性炎症。菲比的多囊控糖理由,就这样又多了一个。 菲比这次的湿疹爆发,可能是几件事叠在一起: 热。湿热环境下,我的湿疹比较容易加剧。 水泡海水泡还有洗衣粉的洗涤剂,也会影响我的湿疹。 冰沙以及类似饮品带来的糖。 面食。偶尔吃的面食带来胰岛素的过度分泌和炎症,也促使我的湿疹加剧。 基于以上的猜测,菲比这次下决心要好好控糖,看看湿疹是不是真的能控制下去。到时候成功了,和大家汇报进展!菲比想说,前几年控糖,听到最多的话是「你太克制了」「人生乐趣在哪里」。但身体是很诚实的,做了什么,吃了什么,它真的会老老实实反馈。姐妹们,你们有没有过吃甜的第二天皮肤就闹意见的经历?是长痘、泛红,还是痒?

多囊饮食

基础知识

多囊的排卵,排卵试纸能测到吗?

首先上一张我最爱的图,非常直观,排卵期会出现这个促黄激素LH的高峰。无论是不是多囊,正常情况下的排卵,都会出现这样一个高峰,这也是排卵试纸能够捕捉到的一个变化。 所以,多囊姐妹的排卵,排卵试纸也一样可以测到! 排卵期,排卵试纸会深多久? 这也是菲比在日常咨询中,经常碰到的一个情况,很多姐妹想知道,怎么样算正常。来看看我之前的排卵试纸吧。 早在11月27日的时候,早上上厕所,发现有分泌物掉落,我就开始进行每天测排卵试纸的安排,一般早晚各1次。这天早晚都很深,搞得我以为马上就要排卵了,但分泌物达不到我平时排卵期那么清澈,所以我知道,这仅仅是促黄数值有点高罢了,还不是排卵期。 焦虑得等到30日,就在我感觉没有希望的时候,分泌物开始增多,甚至出现拉丝直接掉落的情况,再测排卵试纸,反而浅了一些。 这样的情况持续到12月3日的早上8点,感觉有深。6小时之后,就变阳了。第二天下午开始出现强阳,最终到5日的下午才减弱。 所以综合来看,整个排卵试纸阳性强阳性,从12.3下午持续到12.5上午,差不多36小时。而且12月5日明显分泌物减少,基础体温上升。基于此,判断排卵发生在12.4的可能性最大。 这整个过程从11月27日开始,反反复复,一直到12月5日才告一段落,其实这一段时间,都是具有受孕可能的。 很多姐妹,担心排卵试纸深太久不正常,其实1-3天这么深都算正常范围。 很多姐妹,担心排卵试纸不加深,卵泡没有发育,其实排卵试纸应该是进入排卵流程突然加深。 很多姐妹,担心排卵试纸一直深,是促黄高,卵泡不发育,其实你看我的试纸,总是深深的,最终不也是排卵了吗? 沉住气,看到排卵试纸深了也不焦虑,按照自己之前怎么做排卵的,之后也一定可以排卵!!! # end 我是菲比,一个多多PCOS/PMOS老阿姨,13年一线多多PCOS/PMOS咨询经验,自怀2个宝宝。不断分享对多多姐妹,对备孕有意义的文字。希望我的经历,增加你对抗PMOS的信心。
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姐妹问答

研究进展

多囊不再 “一刀切”,想知道你的分型吗?

重大突破!山大陈子江院士团队为多囊卵巢综合征的姐妹们打造了 AI 精准分型体系。 山大生殖团队通过20余年积累,建立了国际最具规模的PCOS专病队列(超4万余例),经过严格统计筛选获得9项临床常用指标,通过AI赋能,首次提出PCOS AI四分型体系: 高雄激素型(HA-PCOS):睾酮和硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S)水平高,伴轻度代谢异常; 肥胖型(OB-PCOS):体重指数(BMI)、空腹血糖和空腹胰岛素水平较高,2 型糖尿病(7.9%)、血脂异常(75.3%)和高血压(28.7%)患病率最高; 高性激素结合球蛋白型(SHBG-PCOS):性激素结合球蛋白(SHBG)水平最高,BMI 最低,主要表现为促黄体生成素(LH)和睾酮水平较低; 高促黄体生成素 - 抗穆勒氏管激素型(LH-PCOS):促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)和抗穆勒氏管激素(AMH)水平升高。 有一个数据,菲比觉得有必要拿出来看看,根据随访:慢性代谢并发症累积发生率 血脂异常:HA-PCOS 最高(24.4%); 2 型糖尿病:OB-PCOS 最高(16.0%); 高血压:HA-PCOS(11.1%)和 OB-PCOS(14.6%)较高; SHBG-PCOS 的 2 型糖尿病和高血压发生率最低 研究成果不仅发表在了Nature Medicine,国际顶级期刊!更是让它真正落地能让我们每一个姐妹应用起来。填入数据,一步得出你的分型,是不是跃跃欲试?点击进入:www.pcos.org.cn 和“PCOS 分型预测”微信小程序。只需输入 核心临床指标,就能快速完成你的分型,更好得了解自己!菲比在做的时候,一直在考虑一个问题,有些数据比如性激素波动很大,不同阶段的数值有很大差异,体重的变化也会引起代谢指标的变化,这是否会影响结果呢?其实我们看看研究中参考数据的来源: 发现队列:2013 年 12 月 - 2020...

多囊症状

控糖理由 +1:这一次是湿疹-一个容易被忽略的共病:多囊与湿疹

姐妹们,这个国庆,菲比湿疹明显加剧,痒痒痒,一时找不到原因,是太累了,天太热,还是有其他因素呢?很多姐妹一提到湿疹,就想是不是对什么过敏了,是不是湿气重,是不是皮肤太干,最近压力?回想我严格调理多囊,完全控糖的时候,湿疹几乎好了。而现在,不注意饮食,的确反反复复。而这次国庆出门旅行,更是完全没有控制冰沙饮品的摄入(因为实在太热,运动量也很大)。但很少有人想到另一条线:血糖和胰岛素。难道湿疹也和多囊一样需要控糖? 多囊与湿疹 多囊最广为人知的皮肤表现是痤疮、多毛、黑棘皮。但很多人不知道,多囊女性,特应性皮炎(湿疹)的患病风险显著更高。2024 年《Archives of Dermatological Research》上有一篇研究短通讯(Research Letter),作者来自迈阿密大学,用的是美国国立卫生研究院「All of Us」研究计划的数据。他们把 3234 名多囊女性和 12936 名倾向性评分匹配的对照放在一起比: 多囊组里有湿疹的比例是 9.06%(293 人),对照组是 4.55%(588 人) 多囊女性患湿疹的风险约是对照的 2 倍(aOR 1.99) 反过来,湿疹女性患多囊的风险也升高(aOR 1.86) 多囊和湿疹,看起来一个在卵巢、一个在皮肤,八竿子打不着。中间那根线,是胰岛素抵抗和慢性炎症。菲比的多囊控糖理由,就这样又多了一个。 菲比这次的湿疹爆发,可能是几件事叠在一起: 热。湿热环境下,我的湿疹比较容易加剧。 水泡海水泡还有洗衣粉的洗涤剂,也会影响我的湿疹。 冰沙以及类似饮品带来的糖。 面食。偶尔吃的面食带来胰岛素的过度分泌和炎症,也促使我的湿疹加剧。 基于以上的猜测,菲比这次下决心要好好控糖,看看湿疹是不是真的能控制下去。到时候成功了,和大家汇报进展!菲比想说,前几年控糖,听到最多的话是「你太克制了」「人生乐趣在哪里」。但身体是很诚实的,做了什么,吃了什么,它真的会老老实实反馈。姐妹们,你们有没有过吃甜的第二天皮肤就闹意见的经历?是长痘、泛红,还是痒?

男性也有”多囊”?

一想到多囊遗传,可能大部分人想到母亲遗传给孩子。而且在这样的观念下,有男士咨询我婚恋问题,充满担忧。我自己的情况,我妈妈是周期完完全全正常的。而我爹,则是糖尿病,而且之前还有脱发问题。基于菲比的观察和了解,猜测男性一样可能遗传多囊。找了一圈,还真的有论文支持这样的猜测。 01男性为什么会被怀疑"多囊"? 时间回到 2018 年。意大利卡塔尼亚大学的一组男科内分泌医生,在《Journal of Endocrinological Investigation》上发了一篇文章,标题就是一个大大的问号: 《Does a male polycystic ovarian syndrome equivalent exist? 男性身上,存在和"多囊"等价的东西吗?》 (Cannarella R, et al. J Endocrinol Invest. 2018;41(1):49–57.)这篇是综述,不是新做的研究,但它提出了一个很超前的问题。逻辑是这样的:多囊有遗传背景,菲比之前做过基因检测,确实测到了多囊位点:纯娱乐,我用唾液测了个基因,结果.......那这份"遗传”给男性,会是怎么样的表现呢?还真就发现一堆异常。还有一个特别具体的信号——35 岁以前就开始的雄激素性脱发(早发性脱发)。这一次,把男性拉进了多囊的讨论里。 02汇总结果 2025年,伊朗的一个团队在《Basic and Clinical...

多囊分四型,你可能一直是D型

你的月经是不是三四个月才来一次?B超报告上写着"卵巢多囊样改变"?然后医生说:你是多囊。你是不是有点懵——我不长痘、不多毛、雄激素也正常,怎么就多囊了?今天菲比想聊的,就是这一类"最不像多囊的多囊"。它在医学上有个分类,PMOS 的 D 型。 part01一、先说个多囊分类 按现在通用的鹿特丹标准,多囊PMOS要看三个条件: 高雄激素(抽血或表现) 排卵障碍(月经不规律) 卵巢多囊样改变 三样里凑够两样,就算多囊。排列组合下来,就有了四个型: 型高雄激素排卵障碍卵巢多囊样A 型✓✓✓B 型✓✓C 型✓✓D 型✓✓ 看出来了吗?A、B、C 三型都有高雄激素,只有 D 型没有。这就是 D 型最特别的地方——它是唯一"雄激素正常"的多囊。这个雄激素正常,是血值中雄激素正常(睾酮,游离睾酮,脱氢表雄酮,雄烯二酮等等),以及没有雄激素高的表现形式,比如多毛、脱发、痘痘等。 part01二、D型和别的多囊,可能根本不是一回事 有一派研究认为: A、B、C 型(有高雄激素的):底层问题是胰岛素抵抗、代偿性高胰岛素血症,卵巢更像是"受伤的靶器官"。这一类的核心是代谢。 D 型(没有高雄激素的):代谢问题轻得多,卵巢本身的问题更突出。这一类的核心更可能是卵巢起动。 数据上也支持这个区分。有研究统计过各型的胰岛素抵抗比例:经典型约 80%、排卵型约 65%,而非高雄激素型(也就是 D 型)只有约 38%。这意味着什么?意味着——如果你的问题主要不在胰岛素抵抗,那么主打"改善胰岛素敏感性"的那套东西,对你可能就不太好使。这也就是为什么,有些姐妹非常严格饮食运动,体重也下来了,但却还是没有好转的迹象。有可能D 型多囊"不像高雄激素多囊能从胰岛素增敏剂中获益,比如二甲双胍或肌醇"。 part01三、那这研究说了什么? 论文是 2025 年 11...

水肿、失眠、想吃甜的:黄体期怎么那么难受!

今早准时迎来月经,和预估时间分毫不差,长达 99 天的超长周期终于落幕。最让我松一口气的是:难熬的黄体期总算结束了。这段黄体期,真的把我折腾得够呛。 首当其冲就是睡眠。十几天里睡眠质量差到极点。明明已经入秋,夜里气温清爽,可我的基础体温居高不下,整夜燥热。家人都觉得温度刚刚好,只有我反复纠结:不开风扇闷热难眠,一开又觉得冷,一度怀疑自己是不是提前进入更年期。小腹一直坠胀,整个人像充了气的气球一样水肿,鼻翼左右两边轮番长痘。这次黄体期还出现了从前没有的症状:乳房持续胀。食欲更是失控。坐在餐桌前,几乎能把桌上食物一扫而空,疯狂渴求甜食。对比排卵前胃口平平的状态,反差感特别强烈。 为什么会出现这样的情况呢? 排卵之后,卵泡变成黄体,开始分泌大量孕酮(也就是黄体酮),雌激素在排卵前冲上高峰后回落。激素的这场"过山车",就是我们各种不适的开始。常见的症状包括,但不仅限于: 躯体症状:乳房胀痛、腹部胀气水肿、体重短期上浮、腰背酸痛、乏力嗜睡、食欲暴涨、头痛、皮肤爆痘 情绪 & 认知:情绪敏感、容易委屈发火、焦虑、脑雾、专注力下降、睡眠变差 黄体期不适的原因 开始情绪波动:雌激素下降会影响血清素,这是我们大脑里的"快乐信使"。血清素活性降低,人就容易低落、焦虑、易怒。孕酮代谢产物-别孕烷醇酮是 GABA 受体调节剂,起到镇静舒缓作用。黄体晚期孕酮快速下降时,这个物质同步回落,也会出现焦虑、易怒、失眠、情绪崩溃。 水肿和胸胀:孕酮会影响体内醛固酮系统,让身体更容易潴留钠和水。所以黄体期的"胖",很多不是脂肪,是水,月经一来就感觉好多了。 肠胃捣乱:孕酮会让肠道蠕动变慢,便秘、腹胀就来了;而前列腺素升高的人,临近经期又可能变成腹泻。忽便秘忽拉肚子,还真别说,我这个周期一模一样! 长痘痘:孕酮升高,本身就可能刺激皮脂分泌,加上我们多囊姐妹雄激素本来偏高,下巴、下颌线的痘痘这时候最容易冒头。 食欲:有研究数据表面,黄体期对于食物渴求约高 57%,日均多摄入约 238 kcal,74.3% 女性经前 7 天有食物渴求。而多囊的特殊之处在于:孕酮本身会降低胰岛素敏感性,而我们多囊姐妹中胰岛素抵抗比例高,让我们的血糖在黄体期波动更强烈,对食物的欲望被进一步放大。 一部分姐妹还存在黄体功能不足,孕酮升得不够高、落得不够稳,经前出血、情绪问题可能更明显。 黄体期的自然调理方法 "稳"字当头无论饮食还是运动,都稳稳的,不激进。本来菲比经历过卵泡期的严格,黄体期就想放开了吃。其实还是需要控制一下,兼顾血糖胰岛素和食欲,适量放开。运动不要累,适量轻松的,不要太剧烈。 补充剂像甘氨酸镁,钙, 维生素B6,圣洁莓等等,是这个阶段常用的辅助。 现在的菲比,进入月经期,又经历着腰酸、肚子难受,坐也不是站也不是的阶段。所以说,女人啊,到底什么阶段能舒服啊 姐妹们来分享你们黄体期感受,和黄体期小妙招吧~ # end 我是菲比,一个多多PCOS/PMOS老阿姨,13年一线多多PCOS/PMOS咨询经验,自怀2个宝宝。不断分享对多多姐妹,对备孕有意义的文字。希望我的经历,增加你对抗PMOS的信心。 个人微信号:feibiaaa 佛系淘宝小店:好YUN到 菲比的PCOS 佛系天猫小店:pcoskey海外专营店 The LOVE for PMOS

月经前排卵试纸加深正常吗?

原创菲比菲比的PCOS2026-07-20 08:39:13浙江 手机阅读 有些姐妹在排卵后也喜欢测排卵试纸,却发现一个事儿,临近月经了,试纸加深了,这样正常吗? 带着这样的疑问,今天菲比简单说说,月经前排卵试纸加深的事儿。 经期前的排卵试纸加深? 我们都知道,其实排卵试纸对促黄体生成素LH和人绒毛膜促性腺激素HCG都会有反应。 LH和HCG都会被排卵试纸测到。 一种很常见的情况,就是怀孕,这时候排卵试纸就会对HCG产生反应,随着胚胎发育,也会不断加深; 而另一种情况,则就是促黄LH在上升,问题就会变成月经前促黄上升正常吗? 经期前的促黄上升 其实经期前出现促黄LH上升的情况比你想象的要普遍的多,出现黄体期 LH 小高峰。 在多项研究中发现,女性周期的促黄高峰不一定只有排卵期的那一个,有一半以上的周期可能出现双高峰,多高峰,高峰延迟等情况,而且每个人每个周期可能还都不一样。 什么原因呢? 菲比猜测: 1. 咱们多多姐妹体内基础 LH 本身偏高 2. 可能和黄体期末期,孕酮开始下降,卵巢开始运作了,垂体短暂释放一波 LH 3. 快来月经前身体储水少、尿量少,尿液浓缩,LH 浓度变高 整个周期的LH水平 每个多囊姐妹的LH水平差异也很大,比如菲比我,就一直挺高的,哪怕排卵后也不可能看到白板的排卵试纸。 不过有一些数据可以参考, 基础LH水平 基础LH水平通常在0.7至14.6 IU/L之间。通常在周期的卵泡期和黄体期的LH测量值分别在1.9 IU/L至14.6 IU/L和0.7至12.9 IU/L之间。黄体期总体会比卵泡期略低。 月经期一般10 IU/L以下。 最高峰 促黄LH水平在排卵前12-36小时左右飙升时达到最高水平。在这段时间内,它们的测量值可以低至12.2 IU/L,高至118.0 IU/L。 多囊姐妹平时的促黄水平LH普遍偏高,常见于10-25IU/L,少数则更高。 绝经期女性的促黄水平也相对比较高,于5.3到65.4 IU/L之间。但这两者是完全不同的原因。 所以月经前,排卵试纸加深大家就不要再担心了,是挺常见的情况了。 如果要测早孕,建议直接用早孕试纸。 排卵试纸可以更早测怀孕,但我却不推荐! # end 我是菲比,一个多多PCOS/PMOS老阿姨,13年一线多多PCOS/PMOS咨询经验,自怀2个宝宝。不断分享对多多姐妹,对备孕有意义的文字。希望我的经历,增加你对抗PMOS的信心。
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膳食补充

你的月经是不是三四个月才来一次?B超报告上写着"卵巢多囊样改变"?然后医生说:你是多囊。你是不是有点懵——我不长痘、不多毛、雄激素也正常,怎么就多囊了?今天菲比想聊的,就是这一类"最不像多囊的多囊"。它在医学上有个分类,PMOS 的 D 型。 part01一、先说个多囊分类 按现在通用的鹿特丹标准,多囊PMOS要看三个条件: 高雄激素(抽血或表现) 排卵障碍(月经不规律) 卵巢多囊样改变 三样里凑够两样,就算多囊。排列组合下来,就有了四个型: 型高雄激素排卵障碍卵巢多囊样A 型✓✓✓B 型✓✓C 型✓✓D 型✓✓ 看出来了吗?A、B、C 三型都有高雄激素,只有 D 型没有。这就是 D 型最特别的地方——它是唯一"雄激素正常"的多囊。这个雄激素正常,是血值中雄激素正常(睾酮,游离睾酮,脱氢表雄酮,雄烯二酮等等),以及没有雄激素高的表现形式,比如多毛、脱发、痘痘等。 part01二、D型和别的多囊,可能根本不是一回事 有一派研究认为: A、B、C 型(有高雄激素的):底层问题是胰岛素抵抗、代偿性高胰岛素血症,卵巢更像是"受伤的靶器官"。这一类的核心是代谢。 D 型(没有高雄激素的):代谢问题轻得多,卵巢本身的问题更突出。这一类的核心更可能是卵巢起动。 数据上也支持这个区分。有研究统计过各型的胰岛素抵抗比例:经典型约 80%、排卵型约 65%,而非高雄激素型(也就是 D 型)只有约 38%。这意味着什么?意味着——如果你的问题主要不在胰岛素抵抗,那么主打"改善胰岛素敏感性"的那套东西,对你可能就不太好使。这也就是为什么,有些姐妹非常严格饮食运动,体重也下来了,但却还是没有好转的迹象。有可能D 型多囊"不像高雄激素多囊能从胰岛素增敏剂中获益,比如二甲双胍或肌醇"。 part01三、那这研究说了什么? 论文是 2025 年 11...
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