我们都知道，越来越多的研究表明，肠道微生物群和我们的多囊卵巢综合征有很大关系。 又一块多囊拼图找到，来自北三院的最新研究进展 很多姐妹有肠道不适，是什么原因呢，有一种叫做肠易激综合征值得排查。 什么是肠易激综合征IBS？ 肠易激综合征IBS以腹痛、腹胀或腹部不适为主要症状，与排便相关或伴随排便习惯如频率和（或）粪便性状改变，通过临床常规检查，尚无法发现能解释这些症状的器质性疾病。 IBS亚型诊断应基于患者排便异常时的主要粪便性状，分为IBS-D、IBS-C、IBS-M和IBS-U 4种亚型。 IBS-C–IBS伴便秘 IBS-D–伴有腹泻的IBS IBS-M–混合型 IBS-U–未分型 肠易激综合征IBS诊断标准？ 满足以下所有条件： 反复腹痛 / 腹部不适，近 3 个月内平均每周至少发作 1 次； 同时伴有以下至少 2 项排便相关异常： 腹痛和排便相关（排便后缓解 / 加重） 排便频率改变（变多或变少） 大便性状改变（干结硬便 / 稀烂水样便） 症状持续至少 6 个月，近 3 个月符合以上频次标准。 典型特点： 情绪紧张、压力大、熬夜、吃生冷辛辣后容易诱发； 腹痛多在排便后缓解，反反复复、时好时坏； 检查全部正常，但肠胃症状常年存在。 我国普通人群IBS总体患病率为1.4%～11.5%，仅25%的IBS患者到医院就诊。而在多囊姐妹中，这一比例会更高，可能在20%以上。 IBS的确切原因尚不清楚，但可能与肠道神经末梢敏感性增加有关，这种敏感性可能会收到外部环境的影响，比如饮食、压力和睡眠。 PCOS和IBS的关系？ 一项针对201名多囊与100名健康对照的研究发现，PCOS组中IBS为38.6%，而对照组仅为15.0%。 另一项纳入431名未经治疗的多囊女性的研究也报告了类似结果，并进一步指出，合并IBS的多囊表现出更严重的睡眠障碍和精神心理问题。 现有研究的样本数还不够，不能给到确切答案以及他们之间的直接联系。 但PCOS姐妹的不平衡内分泌，也可能影响肠道，改变肠道功能。 而且很多PCOS姐妹有胰岛素抵抗，和炎症相关，而这一切都可以在肠道菌群中表现出来。反过来，肠道菌群的不平衡会引起炎症，导致PCOS症状恶化，这已经有很多研究证明。 多囊姐妹的压力也可能导致腹痛和肠道环境改变。 这是一个由“胰岛素抵抗-慢性低度炎症-肠道菌群失调”构成的。 当PCOS遇到IBS，该怎么办？ 首先可以考虑低FODMAP饮食（低发漫饮食），避免食用可能引起胀气的食物。 常见的高FODMAP食物和低FODMAP食物大家可以参考： 蔬菜 高FODMAP食物：芦笋，洋葱，韭菜，大蒜，豆类，豌豆，大白菜，芹菜，甜玉米 低FODMAP食物：豆芽，辣椒，小白菜，葱，黄瓜，胡萝卜，莴苣，西红柿，西葫芦 水果 高FODMAP食物：苹果，芒果，西瓜，油桃，李子，梨 低FODMAP食物：蓝莓，西柚，柑橘，圣女果（但我们同样要控制量，选择升糖低的水果） 乳制品 高FODMAP食物：牛奶，酸奶，奶油，冰淇淋 低FODMAP食物：无乳糖牛奶，无乳糖酸奶 （可以的话，避免乳制品，可以选择杏仁奶） 蛋白质： 高FODMAP食物：豆类 低FODMAP食物：肉，鱼，鸡，豆腐 谷物： 高FODMAP食物：小麦，小麦面食 低FODMAP食物：藜麦，荞麦，绿豆 坚果 高FODMAP食物：开心果 低FODMAP食物：杏仁，南瓜子，瓜子 以上只是例举了部分食物，感兴趣的姐妹可以具体找找资料。 运动很重要，能明显帮助改善肠易激综合征。 其他心理上的压力，情绪管理会有所帮助。 补充多种益生菌，来改善肠道菌群。 有姐妹吃贝囊宝改善了。 把饮食和生活状态记录下来，可以很好得来了解你的饮食习惯和模式。记录你吃了什么以及饭后的感觉，可以帮助你识别可能引发IBS症状的有问题的食物，同时可以记录下同时对PCOS有改善的食物和状态。 我们多囊姐妹中，患肠易激综合征的肯定不占少数。还好有很多办法是相通的，可以同时改善这两种症状。 别说，这一对照，发现确实有些食物会更让菲比我频繁上厕所，你呢？ # end 我是菲比，一个多囊老阿姨，10年一线多囊咨询经验，自怀2个宝宝。不断分享对多囊，对备孕有意义的文字。希望我的经历，增加你对抗多囊的信心。 个人微信号：feibiaaa

当行李箱塞满漂亮衣服，相机充满电，满心期待的旅行即将开启时，多囊姐妹却可能在内心默默发愁：“旅途中怎么吃才能既满足味蕾，又不影响健康？”  不能吃高升糖指数食物的限制，让旅行中的饮食选择变得棘手。 GO 提前规划：做足准备才能有备无患 在出发前，做好饮食规划是关键。 了解当地特色食物的成分，避开隐藏的高升糖 “陷阱”。例如，有些地方的特色糕点可能糖分极高，而看似普通的粥品，也可能因为熬煮时间过长导致升糖指数飙升。提前计划好要打卡的美食，筛选合适的菜品。 除了寻找外部饮食资源，自备一些健康小零食也很重要。像无糖坚果、生酮小食、高蛋白面包、魔芋蛋糕、牛肉干、虾干等。这些零食既能在饥饿时快速饱腹，又不会引起血糖大幅波动。将它们分装成小袋，放在随身包里，方便随时取用。 GO 旅途饮食搭配：主食、配菜巧选择 主食的智慧之选 在旅途中，主食的选择至关重要，也是最难的。在外旅行，基本上能找到的主食都是以白米饭，面条，面包，这些高升糖指数主食为主。 如果在异国他乡找不到合适的粗粮主食，不妨试试用南瓜、玉米等食物来替代主食。 如果必须吃白米饭等主食，放在蔬菜肉类之后，最后吃。而餐后，尽量散散步。 配菜的营养搭配 配菜的选择要遵循 “多蔬菜、适量蛋白质” 的原则。每一顿饭尽量保证有一半的盘子被蔬菜占据，无论是凉拌、清炒还是蒸煮的蔬菜，都是不错的选择。像西兰花、菠菜、芦笋等蔬菜，富含维生素和矿物质，同时升糖指数低。蛋白质的摄入可以选择瘦肉、鱼类、豆类等优质蛋白。例如，一份香煎三文鱼搭配清炒时蔬，既能满足身体对营养的需求，又不会给血糖带来太大负担。 警惕隐形的糖分与高升糖 “雷区” 旅途中，除了要注意明显的高升糖食物，还要警惕那些隐藏的糖分和高升糖 “雷区”。比如，各种甜饮料、果汁，看似健康的水果干、果酱，以及一些油炸食品、膨化食品，它们都可能导致血糖迅速升高。 选择饮品时，白开水、淡茶水是最佳选择；如果想喝奶茶、咖啡，尽量选择无小料，不另外加糖，比如美式，茶+奶。对于小吃零食，一定要仔细查看配料表，避开添加了大量糖和油的食品，尽量不要买不要备。 旅行是一场探索世界、放松身心的美好体验，在条件有限的情况下，也不要焦虑。 对于食物仔细筛选，实在没有合适主食，适量吃白米饭、面条、糕点等，也不要过于担心，一天的大运动量，当然也需要相适应的能量支持。没有经受住旅途的美食诱惑？没关系，旅行，不就是要尝试各种没有试过的东西嘛。比如小吃可以和同伴一起分享，主打一个什么都尝尝。 很多姐妹旅行回来后排卵，心情舒畅了，果然对内分泌有大大的好处。（放松去旅行，会不会出血什么的，回来再说吧。） 祝愿姐妹们，都有一个完美的假期~~~ # end 我是菲比，一个多囊老阿姨，10年一线多囊咨询经验，自怀2个宝宝。不断分享对多囊，对备孕有意义的文字。希望我的经历，增加你对抗多囊的信心。

你好，菲比。我是一名瘦多囊，最近有备孕计划，但是听说多囊怀小孩有风险，所以很担心，也挺害怕的。然后我月经一直不正常，每次去看医生都是开的达英-35或者优思悦还有一些调经的药，但依然反反复复，有点心累~想请问一下多囊小白该从何开始调理呢？需要注意些什么，不想一直通过药物来调经~盼复。 备孕第一步？菲比每天都能收到类似的留言：多囊、月经紊乱、靠药物调经反复、备孕怕风险、不知道从哪下手调理……先给所有多囊备孕的姐妹说一句：别慌，也别灰心。多囊备孕确实有挑战，但只要找对方向、科学调理，把身体调到最佳状态，就能大大降低风险，离好孕更近一步。PART 01先缓解你的焦虑：怀孕有风险，但可控 首先要明确一点：任何人怀孕都会有风险。孕期对女性身体是一场巨大的考验，哪怕是身体健康的女性，也可能出现一些小异常——这不是多囊专属的“难题”，而是孕期的“变化无法完全预期”。但我们不用过度害怕，备孕的核心，从来不是“规避所有风险”，而是提前把身体状态调整到最佳，让身体有足够的能力应对孕期的各种变化，这才是对自己和宝宝最负责的方式。“健康妈妈，健康宝宝”，这是菲比认为备孕最重要的核心：准备身体状态到最佳！不仅仅是排卵，还包括体力精力、免疫力、情绪心态等等。菲比的孕期和哺乳期，绝对是在吃之前调理的老本，才撑住我阵痛三天三夜，产后3天没怎么睡觉，撑住哺乳期的夜奶。月经一直不正常，靠达英-35、优思悦调经却反反复复，真的心累。药物调经是短期的辅助手段，但想要从根本上改善，还是需要结合生活方式调整，找到问题的核心——这也是我们多囊小白调理的关键。PART 02多囊小白调理4步走，从“迷茫”到“有方向” 很多姐妹之所以焦虑，是因为不知道从哪开始，东听一句“要减肥”，西听一句“要补激素”，最后越调越乱。其实多囊调理有清晰的逻辑，跟着这4步走，小白也能快速入门： 第一步：先搞清楚——你是否排卵？多囊的核心问题之一就是排卵异常（甚至不排卵），而排卵是怀孕的前提。所以调理的第一步，不是急着吃药、补营养，而是先学会观察自己的排卵情况。可以试着记录自己的月经周期，观察周期的第几天会出现排卵症状（比如白带拉丝、小腹轻微坠胀），也可以用排卵试纸辅助监测，慢慢找到自己的排卵规律——哪怕暂时不排卵，也能明确自己的身体状态，为后续调理找方向。 第二步：找原因——不排卵，可能和这些有关如果观察后发现自己很少排卵，甚至不排卵，不用急着慌，先去医院查一查胰岛素抵抗（很多瘦多囊姐妹都存在这个问题，只是容易被忽略）。胰岛素抵抗不仅会影响排卵，还可能导致月经紊乱、激素失衡，这也是很多姐妹靠药物调经反复的原因之一。明确异常后，才能针对性调整，而不是盲目吃药、调理。 第三步：抓机会——出现排卵信号，别浪费当你观察到明显的排卵症状（比如白带拉丝像蛋清、小腹一侧轻微隐痛），一定要毫不犹豫地结合B超监测和排卵试纸，精准把握排卵时间，及时试孕。多囊姐妹的排卵机会可能比普通姐妹少，所以每一次排卵都很珍贵，不要因为“怕失败”“怕风险”就错过，抓住每一次机会，好孕才会更快到来。 第四步：不坐等——持续不排卵，可适当借助外力如果经过一段时间的调理，依然持续不排卵，也不要一直坐等，更不要自我否定。可以在医生的指导下，考虑促排卵等手段，帮助身体正常排卵——这不是“依赖药物”，而是科学高效地帮自己抓住备孕时机。PART 03除了步骤，这些基础调理别忽视 上面的4步是调理的“核心逻辑”，而饮食、运动、睡眠、情绪、膳食补充剂这些基础，是支撑这4步的关键——也是帮你摆脱“靠药调经”的根本。对于多囊姐妹来说，饮食不用刻意“减肥”，重点是均衡营养、稳定血糖：减少高糖、高油、精加工食物，多吃优质蛋白（鸡蛋、瘦肉、豆制品）、粗粮（也不是所有粗粮都安全，需要精心挑选）和新鲜果蔬，规律三餐，避免暴饮暴食。运动方面，不用追求高强度，重点是“坚持”：每天30分钟左右的中等强度运动（快走、慢跑、瑜伽、跳绳），既能改善胰岛素抵抗，又能调节激素水平，帮助规律月经、促进排卵。PART 04最后想对你说：备孕，拼的是心态和坚持 我知道，多囊备孕这条路，你已经走得很累了——反复的月经紊乱、吃不完的药、未知的风险，很容易让人焦虑、崩溃。但请你记住：多囊不是“不孕的代名词”，它只是一场需要耐心和科学应对的“身体调理战”。备孕会随着时间推移带来压力，但多囊备孕，恰好需要的就是时间和时机。不用和别人比进度，也不用因为一次失败就否定自己，跟着上面的步骤，一步一步调整，把身体慢慢调到最佳状态，焦虑会减少，好孕也会如期而至。愿每一位多囊姐妹，都能被温柔以待，都能顺利迎来属于自己的小天使❤️ # end 我是菲比，一个多囊老阿姨，10年一线多囊咨询经验，自怀2个宝宝。不断分享对多囊，对备孕有意义的文字。希望我的经历，增加你对抗多囊的信心。 个人微信号：feibiaaa

最近菲比被痘痘狠狠“袭击”了，我的痘痘都在后背，后背密密麻麻冒了好多红痘痘，我还总喜欢抠。每天都有新痘痘冒出来，红红的。 其实静下心来复盘，我心里门儿清——这波背痘爆发，根本不是偶然，全是我自己“嘴欠”作出来的！这段时间刚好赶上月经前和月经期，大家都知道，经期前后激素波动特别大，皮脂腺会疯狂分泌油脂，本身就是痘痘的“高发期”😭 偏偏我管不住自己的嘴。每次路过商场的蛋糕店，买一送一的广告一出，我不是买一块，是肯定吃2块；刷视频，总能看到几块钱的新饮品团购券，爱尝试新品的我，不知不觉就下单了。我还自我安慰：没关系，我主食一直吃的是黑米，算健康了吧？但这种“自欺欺人”根本没用——虽然主食选对了，但高糖的蛋糕、奶茶吃太多，照样会给皮肤“添乱”。昨晚，队友点了淄博烧烤，不知不觉又炫了一个饼。不行不行，这真的不行，今天宣告“战痘计划”正式开始！✅ 饮食管控：彻底和高糖食物说再见！蛋糕、奶茶、甜点坚决不碰，路过商场也绕着走；除了继续坚持吃黑米等低GI主食，饮食尽量干净，也不喝牛奶了。日常喝留兰香茶。今早吃的牛油果+人参果中午吃黑米饭+荷包蛋✅ 补充剂调理：其实多囊补充剂，都利于降雄，所以就按照之前日常补充的，继续补充即可，特别是含DIM成分的继续补充。✅ 睡眠：重新带上了运动手表，主要监控晚上睡眠时间，这几天已经能慢慢提前到11点多入睡，昨晚睡眠得分92分了。很多长痘真的和饮食、作息、激素息息相关，经期前后更要格外注意。这次菲比的背痘爆发，也算给大家提个醒——不要像我一样，一时嘴馋，让皮肤遭罪。按照这套方法，看看菲比我后续痘痘能不能改善。希望受到痘痘困扰的姐妹，都能找到适合自己的办法，早日和痘痘说拜拜，拥有光滑好皮肤❤️你们有没有爆痘的经历？或者有什么战痘小技巧，欢迎在评论区留言告诉我呀～ # end 我是菲比，一个多囊老阿姨，10年一线多囊咨询经验，自怀2个宝宝。不断分享对多囊，对备孕有意义的文字。希望我的经历，增加你对抗多囊的信心。 个人微信号：feibiaaa

我们知道，甲状腺问题本身就特别偏爱女性，那在多囊姐妹中，这个比例会更高吗？今天我们聊聊免疫性甲状腺病与PCOS。 AITD 自身免疫性甲状腺病（AITD）是一甲状腺为靶器官，由自身免疫紊乱引起的一类甲状腺疾病，这其中包括Graves病，自身免疫性甲状腺炎AIT等等。 其中桥本甲状腺炎（Hashimoto thyroiditis，HT）也叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是最常见的自身免疫性甲状腺炎，也在多囊姐妹中非常常见。 检查甲功抗体三项：甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、促甲状腺素抗体（TRAb）。它们的升高，往往提示这一块需要注意了。 我们在做多囊检查的时候，通常也建议把甲状腺7项，一起纳入检查。 PCOS&AITD 越来越多的研究发现，多囊卵巢综合征和AITD可能存在相关性。 有研究发现，在多囊姐妹中，如果合并糖脂代谢异常的姐妹，自身免疫性甲状腺病的风险提高。      多囊的核心问题之一是胰岛素抵抗：胰岛素抵抗 → 炎症 ↑ → 桥本加重 → 代谢更差 → 多囊更难控制 有一组数据表明，自身免疫性甲状腺炎在多囊姐妹中高达26.9%，而对照组是8.3%。菲比都觉得是不是太高了一点类~ 研究表明，桥本甲状腺炎会加重多囊卵巢综合征。 维生素D的缺乏在AITD中起到一定作用。 熬夜、压力大、高糖饮食、缺维生素 D，都会同时诱发两种问题。 改善？ 很多姐妹去医院，查到抗体升高，医生却没有给到任何药物。因为如果甲状腺功能正常，暂时是不需要药物的，只需要定期复查。而且本身身体，可能并没有什么特别明显的感觉。  但两者必须同时管理。 1. 优先把甲状腺功能稳住 甲减要按时吃左甲状腺素（优甲乐等），把 TSH 控制在2.5 以下（尤其备孕） 定期复查 TSH、FT4、TPOAb 2. 改善胰岛素抵抗（对两者都好） 低 GI 饮食、控糖控油 规律运动 3. 情绪与压力管理 压力是免疫紊乱 +...