菲比问答 NO. 10

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本文是仅代表菲比个人意见,欢迎探讨。针对治疗方案,请遵医嘱。

1.

Upon1918****:想请问菲比,我现在没有备孕需求,确诊多囊有五年了,之前吃过各种中药西药调理都没有效果。今年查出来有胰岛素抵抗。现在一直是在吃长期避孕药,不吃药就不来。因为在国外读书,国外的医生就是只能给你开避孕药,甚至检查都不想给我做,说是治不好,检查也没有意义。自己也在积极的调整饮食和运动。但是确实不吃避孕药就不来,或者停药之后来两个月又不来了,医生说我这样吃一下停一下会造成一种新的周期,反而还不好。我不想一直吃避孕药,但是停药就会不来月经,长时间不来月经也不好,所以现在左右为难。希望菲比能给我一些建议

菲比:已经确定胰岛素抵抗,生活上饮食饮食运动是首先要改变的,然后补充胰岛素增敏的,如二甲(处方药),肌醇,omega-3等补充剂。这是自然调理,需要时间也需要毅力。如果3个月不来,还是可以用上激素,总得给自己一次机会。

或者,就如医生的医嘱那样,一直吃避孕药,准备怀孕的时候停服。国外很多人是这样的。

2.

elevenz****:1月移植失败后来了例假,去健身房锻炼,控制饮食,在2.25周期第30天成功强阳(没去监测,不知道卵泡排没排)备孕失败末次3.11,本来计划换家医院重新开始试管,但在自然排卵后莫名有了信心,想自己试试,然后3.20-3.27去北海道玩了几天,出门在外比较放松奶制品,甜食没有忌口。回来后排卵试纸一直很深知道完蛋了。本想吃达芙通催姨妈,但又想逃避试管就一直拖着,继续健身,饮食尽力控制(有时候馋死了控制不了)在用了5盒排卵试纸后71天终于强阳。拉丝很好,乳头很疼,都代表雌激素不错。5.20-5.21排卵(还是没去监测)预计这个周期会在85天,菲比,我这样情况,是应该继续试试自然还是去试管呢,我纠结了,促排的话我卵泡会黄素化。下个周期我该做什么来缩短周期呢?

菲比:先看这次开奖。你现在都能自然排卵了,如果不着急时间倒是真的可以自己试试。继续健身,饮食控制,按照你之前做的进行,之前能排卵,接下去一定也可以。自然周期就是时间成本比较高,从而会背负不小的压力。这是需要考虑的一方面。但另一方面,自己能排卵了,如果不成功,还可以再移植,身体基础好了,机率也大了,所以是在一个方向。祝愿好孕。

3.

feiyangba***:27岁生过一胎,各种顺利,所以一直以为自己很好生。17年4月查出多囊(一边多囊一边卵巢相对正常),12月未避孕就怀孕了(当月排卵未拉丝,但有腹痛),怀孕85天查出胎停。2月底做了人流。恢复月经后抽了甲功和胰岛素,都正常。第二次来姨妈的第二天抽了激素6项,医生也说没有问题。做了基因检测也没有问题。平时周期42天,都能自主排卵。请问,我想再次备孕需要注意什么?是不是一定要拉丝的白带卵子质量才好?应该怎么判断当月的卵子质量好不好?

菲比:胎停原因很多,现在环境各方面都会有所影响。我觉得接下来,就是以健康生活的状态来备孕,饮食健康,环境健康,增加运动。白带拉丝和大量水状白带也是排卵期的特征,有肯定是最好的,但不一定没有就代表卵子质量不好。可以在排卵日也就是卵泡成熟时查一下雌二醇,看看数值,也是作为参考。

4.

hitomi_0***:菲比,我前年闭经三个月,阴超查出多囊,当天跟着查了激素六项,医生诊断为多囊卵巢,达英吃了半年,老公精子不好,11月份医生让我停药回家了,去年月经正常了八九个月吧,后来又不大正常了,10月份去医院检查阴超没有显示多囊,之后两个月姨妈量很少,今年一月份没来,去医院医生开了地屈孕酮片,来姨妈第二天,查了激素六项,医生说没什么问题,姨妈来了三个月,4月份,做了一次阴超,没有多囊。这两个月开始备孕了,换了个医生,这个月姨妈又不来,基础体温小锯齿,医生说怀疑是多囊。。有点怀疑人生…不知道是什么情况?

菲比:内分泌和卵巢是动态的,时刻都在变化中。所以正常到多囊,又正常到疑似,这都是可能发生的。一般持续正常排卵,激素和卵巢内部小卵泡数量都会比较正常。4月份姨妈不来,意味着排卵往后推,所以基础体温上不去。很多因素会影响排卵推后,比如营养,压力,作息,体重,饮食等等。你需要排查一下,然后看看能否恢复排卵。很多姐妹一到备孕就正好开始不正常,和心理因素也很有关系。

5.

一*:菲比,最近三个月都是来十几天咖啡色的分泌物,是不是卵泡萎缩了,卵泡萎缩能不能调理好?还想问一下有没有什么办法能止住咖啡色分泌物?担心自己以后结婚不能怀孕,急急急(?_?),目前不备孕,每天都坚持运动也吃了肌醇,为啥觉得效果不明显,每次看到咖啡色都好打击积极性….

菲比:很多姐妹都有出血的问题,包括我自己,这也是我重点关注的方面。除了我之前说的饮食,心情因素之外,我发现充足的睡眠对停血也很有帮助。有些姐妹会吃上维生素e,大豆异黄酮等来帮助止血。止血的关键还是要能发育起卵泡,所以很多情况是停血能排卵。我觉得你现在一次出血十几天,你要慢慢琢磨规律和自己敏感因素(食物种类,睡眠时间,心情),争取下一次出血时间缩短。实在不行的最后一招就是用激素了。除了运动以外,你的饮食有没有需要改进的地方?还有,怀孕和排卵有关,和出血不算是直接关系。单纯多囊问题,怀孕不会很难。

6.

1248622***:上年查出多囊 性激素六项黄体生成素偏高 其他都正常。当时体重106 吃达英半年。现在没有吃了,有运动体重降到100斤。没吃药期间都能自己来月经,最长试过50天一次 其他月大约40天来一次,但最近偷懒了没做运动,工作压力有点大。大概15天前还有白带拉丝,但到现在内裤很干净,月经还没有来!应该怎么办?

犀利士
n Sans’, ‘Helvetica Neue’, Helvetica, ‘Nimbus Sans L’, -apple-system, BlinkMacSystemFont, ‘Liberation Sans’, ‘Hiragino Sans GB’, ‘Microsoft YaHei’, ‘Microsoft JhengHei’, ‘Source Han Sans CN’, ‘Source Han Sans SC’, ‘Wenquanyi Micro Hei’, ‘WenQuanYi Zen Hei’, ‘ST Heiti’, SimSun, ‘WenQuanYi Zen Hei Sharp’, sans-serif;”>菲比:答案就在你眼前。你之前都能排卵的,恢复到之前的生活状态,肯定能继续排卵。如果15天前白带拉丝是排卵,那么这几天应该来姨妈了,你可以等等,或者测测基础体温,看看是否在高温期。

7.

1432455***:菲比,这次到医院检查,有胰岛素抵抗,月经这个月提前了一个星期,然后再月经第15天左右做了b超,医生说这次b超情况还好,内膜也还可以,然后说让我下次来月经干净了一两天去做输卵管造影,然后再看情况促排,我之前吃了一个肌醇,现在还要吃吗,医生有开二甲吃,还有没怀过孕跟流过产输卵管也会堵塞吗?现在想备孕就只能促排,自然怀孕概率比较低吗?

菲比:很多医院的促排流程中,是包含输卵管造影的。没有怀过流产过不能说明输卵管一定没有问题。我自己促排前,没有造影,是签字自己承担风险的。所以就看你自己对自己的了解了吧。肌醇作为维生素,可以继续吃。是否能自然怀孕,还是取决于你是否能自然排卵。如果你3个月内能够排卵一次,那还是可以看看是否有办法缩短周期,自然受孕。如果一直没有排卵,或者周期太长找不准排卵,那自然受孕概率就下降了。