作者：phoebe

上周分享了姐妹的经验，很快圣洁莓就引起了大家的关注。（来自姐妹的分享）那么到底圣洁莓是否适合自己呢？

我收集到一些圣洁莓的信息，希望对大家有所帮助。

作用原理

圣洁莓(Vitex)通过作用于大脑的多巴胺系统，从而对于降低泌乳素非常有效。

在最初的研究，和老的草药使用手册中，圣洁莓被记载，能够提高LH，刺激排卵和孕酮生成。但研究发生，它对PCOS中本身LH高的姐妹也有帮助，这就让人非常疑惑它的作用原理到底是怎么样的。

最新的研究显示，圣洁莓更多的是作用于大脑，通过参与多巴胺系统，阿片系统来规律周期。其次，会作用到脑垂体。所以，不是简单的增加这个激素或者降低那个激素。这个过程，有GnRH，LH,FSH等参与，总的来说就是作用于多巴胺系统，降低GnRH脉冲，平衡LH促黄激素，让FSH促卵泡激素有机会成为主导，发育卵泡。同时，改善多囊姐妹的焦虑情绪。

国外医生用法

以下是一个医生给自己患者的用法：

1. 适当促黄升高，有排卵，但排卵推迟（有32-45天的周期）

只在黄体期服用，早上服用一次。作用：帮助准备下周期的卵泡发育。需要4-6个月来完全起效。

2. 长周期或者闭经

早上服用一次。一旦开始有排卵，就转换为第一种办法使用。出现3个规律周期之后，停止使用。

剂量：1500mg（6:1 或者5:1extract，一般瓶身上有）

而另一位医生，一般不给PCOS患者开圣洁莓的，因为在出诊中碰到，可能会升高LH加重PCOS。而下丘脑闭经则适合使用。

注意点

接下来，如果大家想要尝试，这些注意点：

1.  在促排流程，或者IVF流程中，请不要使用

2.    不要长时间服用，最有效的是最初的3-6个月。如果圣洁莓对症，在最初的3-4个月就能显现。然后，你可以停下来通过饮食和其他补充剂维持排卵。或者，停1-2个月，再吃上。

3.    18岁以下不要吃，性腺轴还在发育。

菲比经历

菲比我瘦多囊，促黄高，胰岛素抵抗，吃的是复合维生素中带有圣洁莓，剂量不大。我那时刚刚结束促排，激素是正常的。服用半个月后，查血促黄是15，就没有继续下去了。

接下去，等我断奶后，我会继续尝试看看。

所以，还没有任何检查来判断你适合或者不适合，需要尝试了才知道。好在这个尝试会很快反馈效果，一般2-4个月就能知道是否有效。至少对多囊好，是有理论基础的，所以我建议有时间的话，在调理初期，是可以尝试看看的。

姐妹们，分享你们对圣洁莓的经验吧，给大家更多的参考信息。

大家还记得2017年6月份那个为期一个月的圣洁莓使用效果的调查吗？交报告的时间到了，希望能给姐妹们做参考。

在此，首先要非常感谢参与调查的32位姐妹们，和直接给我提供建议的几位姐妹：苗苗，杨氵隶，离陌丫丫，月亮与篝火，我忘了，感谢你们为多囊革命事业添砖加瓦（以上排名不分先后，若有遗漏请见谅）

言归正传，让我们来看看结果。

参与调查的84%的姐妹尝试过圣洁莓。（我的调查设置的问题就在于，没有尝试过的，接下去的问题就无法回答了，我的失误）不过也由此看出，很多人对圣洁莓是抱有很大的兴趣的。

对于使用圣洁莓之后的有效性，高达81%选择没有正常，基本上我们心里已经有答案来了。

这题很多人反应，没有“0”这选项，因为吃了圣洁莓后1次姨妈都没来，所以选择了1-2。所以有69%的姐妹只正常了0-2次。可喜的是，有9%使用后至今正常，这很棒。

我们一直担心的促黄，是不是在服用圣洁莓之后升高，还好有超过一半66%的姐妹反应没有。

综合来看，有效性一半一半。

看到此，对于要不要尝试圣洁莓，你们心中有了答案吗？

其实圣洁莓，在针对PMS（经前期综合症），痛经，降泌乳素和降FSH这些方面是有效的。但多囊恰恰需要提高FSH.

总之，圣洁莓的作用原理还是让我捉摸不透。我觉得在时间和身体条件允许的情况下可以尝试吧。但如果准备促排卵就不要用了，与促排药物冲突。而且圣洁莓是一种很强的草药，一般3个月内可以看到效果，再长时间就不值得了。尝试的同时，要经常测一下排卵试纸看看促黄情况或者B超监测。

处在一孕傻三年的我，看看这个问题设置，真的不符合我这个学术派一贯的作风，漏洞百出。下一次如果还有机会做投票，我要仔细设置问题。

加油吧，姐妹们。

各类保健品膳食补充剂琳琅满目，作为我们多囊姐妹该怎么选择呢？

各种作用有什么区别呢？

菲比尝试总结和完善，慢慢补充，也欢迎大家指正。 为姐妹们选择补充膳食补充剂，保健品提供一些参考信息。

这样的图片，可以一目了然，简单易懂。菲比我会不断更新，越来越全，也会针对某一种类型具体开篇介绍。

这是菲比我自己制作的表格。希望在我们的共同努力下，这样的资料越来越全。

曾经我以为，给我一次生化也好过每次都白板，让我知道自己可以怀孕。

我以为，只要我怀上了，那就大功告成，可以不再每天辛苦去运动。

我以为，我可以爱吃什么吃什么，过想象中孕妇的神仙日子。

可事实上，我都错了！

一旦怀孕后，就是忐忑的开始，真的每一天都是忐忑的，做什么吃什么都很小心。早期担心HCG翻倍，孕酮，胎心胎芽，之后担心胚胎发育，母体身体负担，各种排畸检查，晚期还要预防早产。别以为生完就结束了，更累的日子在后面。

关键，一旦有什么问题，自己能做的很少，有时候真的很无助。不像备孕的时候，我这次不行，再准备下次。怀上了，不允许任何失误。

很多姐妹问我，孕期需要注意些什么，菲比我毕竟只怀过一次，从自己的角度，讲讲我的想法。

什么时候上医院？

试纸测到怀孕，观察到加深后，大概试纸粉色了就可以去官方。一般到妇科，或者你有对应的医生。

官方第一次一般查HCG和孕酮，还可以补充查雌二醇，甲状腺功能，和血糖。

然后，按照医生安排，隔天或者一周后查血，之后会安排B超时间。B超一般5周看宫内外，6周看胎心胎芽，12周NT。NT，三维这些都要尽早约起来。

之后就会建卡，不同的地方时间不一样。有些地方，甚至要提前预约床位了。总之，接下来就是听医生的安排。

关于保胎

其实也不是说多囊一定要保胎，这不是我们的专利。下图是我们本地妈妈群的截图，可以看到，现在这个大环境，不仅仅多囊，很多人在孕期都会出血，都会保胎。

保胎不是盲目的，首先就是要确定是宫内。其次，有些医生是遵循优胜劣汰的，所以不给积极的保胎方案，也是出于她本身的理念和经验。

我对保胎不是很懂，尽管我的数值都很好，孕酮很高，但我自己就是因为害怕，吃黄体酮到13周。所以，我能理解每一个多囊姐妹的心理，好不容易怀上，很珍贵的礼物，我要加倍保护。我也没有资格劝谁保或不保，要不要吃黄体酮，因为放在我们自己身上，再小的机会也想搏一搏，不后悔。

保胎不仅仅是黄体酮，还有肝素什么的，所以像凝血这些项目，建议有机会都能查一查。保胎是一件因人而异的事情，因为有很多因素影响胚胎发育。

有时候子宫长大也会有些痛，但如果流鲜血，就要去上医院看看。

保胎的事情，懂的越少，说明你越幸运。越懂的姐妹，背后都是一串串心酸。

重点：多囊的孕周计算

多囊姐妹的排卵时间不规则，用真实的末次月经，可能会孕周偏大。这样会比较吓人，B超和孕周不匹配可能会误判胚胎发育不好，有时候其实是根本没到时间。

菲比这里推荐一种计算方式，也就是排卵日-14天，作为末次月经日，来推算孕周。

比如，15日排卵，那么减14天，就是7月1日末次月经日，今天是7月25日，也就是孕25天，25/7，孕3W+4。

前后相差1-2天都还ok的，因为最后很少有人在预产期当天出生，不过我家这个就是按照这样计算预产期当天出生。

如果不知道排卵日，就需要通过B超来确定孕周。有时候宝宝长得快，孕周也会算大了。

饮食

很多姐妹孕前都是严格低升糖指数饮食，孕后就不知道该不该继续进行这类饮食。

其实孕期是妊娠糖尿病的高发，特别对于我们多囊人群来说，大部分孕前已经有胰岛素抵抗，所以孕后更加要注意这点。

但是孕早期，如果孕吐非常严重，那还是保证自己的身体最重要，能吃下什么就吃什么吧。我孕早期吐得天翻地覆，竟然可以吃下汉堡和小笼包，所以秉着活下去的原则，我不管升糖指数，能吃下什么就是什么。

到了孕中期，孕晚期，这时候我们要关注血糖和体重。对孕妇的空腹血糖，糖耐量比普通时期要求更加严格。

菲比我当时，一周可以重2斤左右，这一算不得了，生的时候该是一个球了。我只是简单得把白米饭换成了糙米，我的体重上升马上就控制住了。当时，我黑米接受不了，吃不下。借阅了很多孕妇书籍，里面都推荐了糙米，黑米，燕麦米等等作为主食。可以发现，无论对谁，预防妊娠糖尿病都是重点。

还有水果，真不要小看水果了，有些孕妈妈一次可以吃1斤，2斤，这个也是要适量。

所以，当血糖体重控制不住的时候，首选还是饮食结构改变，和孕前可能还宽松一些。其次，如果真的异常，也不能过分节食运动。按照医生的安排去做，比如打胰岛素，因为首先要保证宝宝的营养。

关于牛奶这一点，菲比我怀孕的时候，几乎孕期没有喝，用钙片替代了。现在回忆起来，我觉得可以适当补充，又是补钙又是蛋白质。

还要注意对血压的监测，后期怀孕对身体的负荷越来越大，血压很容易上升。

运动

很惭愧，孕期我完全没有运动。我生怕太累了，影响宝宝。直到足月之后，我才慢慢有走路。不过这不影响我痛了三天三夜还有力气生，只胖了肚子，也没有妊娠纹。

对了，妊娠纹听说会长的人抹什么都会长，不长的就不长，和遗传有关，可以看看妈妈的肚子。我妈妈就是没有的。

一旦怀孕，遵医嘱非常重要，菲比我觉得多囊怀孕后其实和其他人怀孕是一样的，医生几乎都是一样对待。

也不要特别紧张，大部分姐妹的孕期都是非常顺利。在怀孕前，把身体调整到最佳状态，好的卵子精子，好的胚胎，对后面孕期顺利，都非常重要。

祝愿大家能度过一个平稳，顺利，平静，快乐，幸福的孕期。

各位姐妹有疑问，可以继续在通道提问，将链接复制到浏览器即可：

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所有回答，仅代表菲比自己的观点哦~  任何治疗，请遵医嘱

1.

15180096***：闭经期间测的六项：DRL:10.78ng/ml FSH:4.23 miu/ml LH:20.9 miu/ml E2:59.6pg/ml T:0.81ng/ml P:0.42 ng/ml AMH:15.6，是否可以判断为多囊，后吃黄体酮，出血后开始测基础体温，基础体温一直在36.3以下，没有高温，吃了一个月的手性肌醇和低升糖饮食，30天后没有来月经，我要怎么办？

菲比：看激素，是多囊的激素，包括AMH 也是属于多囊的范畴。 现在进行自然调理1个月，没有来月经，其实属于正常。因为正常月经需要排卵，这就需要差不多一周左右排卵期+14天左右黄体期，这样就3周时间了，再加上之前卵泡发育竞争，30天时间真的很短。

不能因为30天没有来，就放弃自然调整，就如我上面所说的，本身周期的变化就需要比较长的时间。但是，也不代表我们不去审视，到底是否还有其他因素影响我们。

首先，你可以测测是否有胰岛素抵抗。然后根据我之前的自测题，看看还有哪些可能的因素，进行避免。最好，还是要回顾一下饮食，因为菲比我严格饮食+运动 3个多月才第一次自发排卵，而且在最初期还是会有错吃东西。

我们还可以观察白带变化，一定程度上也是反映了卵泡发育的进展。

当然，也可以随时随刻考虑利用激素。但如果能找到适合自己的调理办法，一定是最好的。所以自然调理注定是漫长而孤独的，对心理上，对毅力，也是一种考验。私下可以再和我进行交流，每个人情况会很不同，达成目标才是最终结果。

2.

1558007***：菲比你好，我现在有吃牛磺酸胶囊补剂，想问下可不可以把牛磺酸的胶囊壳剥掉，把粉末冲水服用，因为我现在吃太多种营养素补剂，每天感觉吃进去太多胶囊壳了，我看到我买牛磺酸的网站也有其他品牌牛磺酸粉末卖，所以有此疑问~

菲比：每一种药品也好，保健品也好，他们设计的服用方式是有原因的。这是一种给药方式，希望能够最大程度被身体吸收。

我不建议改变本身设计的服用方法，如果确实不想吃胶囊了，可以选择粉末状，滴剂这类其他形式来补充。

3.

q1873828****：多囊，例假周期忽长忽短，来例假的时候内膜1.1，但是血下不来，用纸能擦到血丝，没有大量的血，过后去b超检查，内膜只能减少0.2，像这种情况，用黄体酮催经吗？

菲比：首先，明确自己是否排卵，理论上，如果是有排卵的月经，最终会有量大的几天；第二，如果内膜持续这样厚，而且也没有排卵，那么定期用黄体酮脱内膜非常重要；第三，平时可以多吃花菜西蓝花，或者补充dim，来降低身体的坏雌激素。

4.

sakurayuki****：

6.24-6.29 大姨妈

6.30-7.3未测量

7.4 36.4度

7.5 36.4度

7.6 36.4度

7.7 36.4度

7.8 未测量

7.9 36.5度

7.10 36.2度

7.11 36.2度

7.12 36.2度

7.13 36.4度

7.15 35.2度

7.16-7.17发烧未测量

7.18晚来大姨妈

以上是测量的结果，感觉完全看不到所谓的升高体温，我是不是应该买点排卵试纸回来测量？

菲比：确保体温测量正确，我们一般醒来测量口腔舌下体温。

姨妈的量怎么样？ 看体温确实没有高低双向。

那么，这个周期体温，试纸，甚至B超结合来看。确定是否排卵还是很重要的。

没有排卵，就是非排卵月经了。

5.

冰糖**：你好，我多囊好多年，从月经开始就滴滴答答，不规律，上大学的时候就直接半年不来月经了，做b超和激素检查说是多囊，然后吃避孕药，断断续续吃达英，退内膜，中西医都看过，都不行，现在结婚5年了，还没有孩子，也很着急，偶然间看到你的公众号，觉得找到了组织，原来在一家医院促排3次都失败，然后我就调整休息了半年，期间来过一次月经，今年又走上促排卵的道路，排出来两次，卵泡长不大两次，人工授精但是排出失败一次，我想会不会我是瘦多囊，查了血糖3.76-5.13-3.89-4.54，胰岛素7.76-54.7-33.81-20.46，感觉也不是，其他amh＞23，性激素结合球蛋白＞200，雌二醇63，睾酮1.27，同时我也去健身房健身，就是怀不上，我老公精子质量是好的，现在的我好茫然，我是不是也可以吃点肌醇，沃宝什么的，提高一下卵子质量呢？

菲比：看一下的血糖，2小时的血糖反而低于3小时血糖，2小时到3小时的胰岛素下降，相对来说没有之前那么明显，这是我能看到的一点疑惑。有些医院认为，高峰超过低谷的5-6倍就可以考虑有胰岛素抵抗，这属于比较严格的标准。有时候胰岛素抵抗的情况是好难分析的。

AMH不知道是什么单位，如果是大单位，你这个值是挺高的了。

输卵管这些查过了吗？优生优育，免疫凝血这些？不过我估计你应该查过了。还有一些进一步的检查，必要时医生也会安排。

除此以外，再试试，卵泡成熟时查一下雌二醇，侧面看看卵子质量。

可以考虑补充类似肌醇沃卵宝这些提高卵子质量的成分。

你促排的次数也不少了，菲比我3次促排，6次自然排卵才中。所以怀孕说简单有时候放轻松一下就中了，说复杂，那真的是有好多过程。愿卵子精子早日相遇，快快乐乐在子宫长大！

6.

shwa**：

举手！去看医生复查，医生好像以50天为期限，让我观察一周，如果不来月经就吃黄体酮催经，月经走完再找她，然后开别的药，不开达英了，说以后只有两个月来一次就行了。这是就医情况

现在尴尬的是，观察第二天，好像有白带了，一点点透明，第三天没有，第四天多一点点。它是排卵标志吗，之前都木有。观察期还有三天快到了，那时候肯定不会来姨妈啊（捂脸），又不敢延误治疗，想问如果真的自发排卵来之后，吃黄体酮有没有不好的影响？会不会伤害到什么

搜了好多百度看不太懂 所以又来问问菲比 😵

菲比：看你的白带，离排卵还需要一点时间。但是，透明白带呢又带来一点点希望。 看这几天有没有进展吧，如果没有那么遵医嘱吧。

就算排卵，吃上黄体酮也没事的。

很多姐妹都面临着脱发的问题，除了雄激素的影响，还有什么因素影响呢？

研究显示，在头发的生长期，身体内的铁含量（铁蛋白）必须尽可能长时期保持在一个理想水平。

为什么

2002年的一项研究发现，在脱发增加，发量减少的女性中，95%的女性血清铁蛋白低于70ug/L。另一个研究发现，治疗缺铁，把平均铁蛋白水平从33ug/L提高到89ug/L，能显著减少头发进入脱落阶段。铁蛋白低于40ug/L，和脱发相关，因为毛囊需要储存充足的铁蛋白来促进发毛生长。

当体内缺少铁蛋白的时候，身体首先将组织中，毛囊中储存的铁蛋白拿出来使用。而没有了铁蛋白，头发会进入一个准备脱落的阶段，一般2-4个月之内就会开始脱落。所以，要记得今天的脱发，一般是因为2-4个月前的影响，是有一个滞后期。

所以，对于我们多囊来说，特别是脱发严重的多囊，保持身体一定的铁含量是非常重要的。有专家认为需要保持血清铁蛋白80ug/L。（血清铁蛋白过高过低都需要认真分析）

菲比翻了一翻自己的检查，没有检查血清铁蛋白，但是有血清铁含量和血常规（血红蛋白，MCH等），确实在正常范围的低空飘过。所以女生补铁还是很重要的。

补充剂量

一般来说，每日补充8mg 铁剂，看了一下很多复合维生素都达到这个剂量。如果特别缺乏，还需要增加剂量。很多姐妹选择喝铁元，但是铁元很甜很甜。菲比我会建议直接补充铁片，是片剂的形式。

其他和脱发相关的因素，还包括甲状腺功能低下，胰岛素抵抗。因为它们都会让SHBG（以前解释过）下降，更多的游离睾酮释放，影响到脱发。

相关文章：

女性恼人又复杂的脱发

最了解自己身体的，一定是我们自己。所以通过平时对食物药物补充剂的反馈，来慢慢绘制出大概的轮廓。小到记录每天的食物，白带，精神状况等，大到定期的体检。没有人一步就能找到解决的钥匙，但在不断总结中，我们能够慢慢理出适合自己的方法和途径。钥匙，就在我们自己手里。

以下是2位姐妹的分享，给大家调理提供思路。

感恩分享。

爱

小猴猴

很高兴认识你，加入咱们的多囊大家庭，而且对多囊有了不一样的认识，谢谢你。虽然现在调理的不是很有规律，但是也有了起色，我愿意分享我的经历，来给别的多囊姐妹来个参考[调皮]

我是小学五年级来潮，算是比较早了，然后就是初中、高中、大学一直都没有正常过，一年差不多只来1次或2次。然后年龄大了才意识到自己的例假问题，去医院看医生，化验性激素六项，雄高、促黄高，医生就断定了我是多囊，说我卵巢功能不太好

然后就是吃达英三个月的周期，停药后例假还是不会自己来，然后又化验胰岛素，果不然胰岛素抵抗，医生又开了二甲给我。后来我就网上各种查，查到了菲比，翻看了所有公共账号的文章，知道了自己病症的根本原理在哪里。然后我就放弃了达英和二甲的疗法。开始调整饮食，戒掉了所有主食，精米白面都不吃了、反而蔬菜水果增加了不少。同时我吃了差不多一个月的维E（因为含有生育酚，帮助改善卵巢功能的），同时家庭人众多，没办法保证不吃主食，所以吃了主食我就吃1粒二甲，然后间隔达英撤退性出血俩个月的时间自然来了例假！[跳跳]噢，对了，期间我跟着keep偶尔锻炼

既然有效果，我停止了二甲的服用，夏天又跟着朋友外面多了烧烤，各种美食，所以俩月之后例假没有光顾我 ，跟自己意志力有很大因素，以后得好好控制！然后我又试着服用了半个多月的圣洁莓，例假光顾我了，但是不知道是不是因为没有吃主食的原因，量比较少。但至少圣洁莓是起了作用的，后续我想进行体温检测，严格控制自己的饮食，希望多囊的症状有进一步的改善

菲比：感恩分享，一步步探索自己的身体，对自己的身体慢慢熟悉了解，而且有了很大的进展。保持乐观心态，一定能够找到最适合自己的办法。

爱

火火火木

我吃答英35和优思明，还是北京看的呢，我当时觉得只有北京的医生可以治好我，因为当时在我们这里诊断是脑垂体瘤，要给我伽玛刀一刀切除，我想到自己生了孩子后，一身毛病，又是失眠又是月经不调，到闭经，一脸痘痘，气色不好，免疫力差，每年一到秋季就是寻麻疹啊，咳嗽啊等问题找我，我心想，就是做手术也要去北京，于是我去了北京天坛医院，结果查出来，不是脑垂体瘤，听了我的症状，建议我去看妇科

我去了北京妇产医院，找的柳顺玉，当时好大夫的评论，她态度好，医术好，所以就找她了，她也没让我再做别的检查，就是看了我当时在我们本地的做的性激素六项单，然后给我做了阴超检查，确认了 我是多囊卵巢，让我吃达英35，半年复查还是三个月复查我也忘记了

结果我吃达英胖了八斤，她又给我的改成优思明，说国外都这么治疗

当时我痘痘多，吃三个月让我停药，然后是多久再吃我也忘记了，反正是不能超半年把

只要停药，我就长痘痘，于是我又吃，估计那个时候，我给自己吃出了子宫肌瘤

随着自己对病情的慢慢了解，我才知道高泌乳素血症，然后我就觉得自己只是泌乳素高的问题，因为我的雄激素从来没高过，你说我说的对不对？

从2017年8月开始吃圣洁莓的

连着吃了五瓶，一瓶100片，每天早晚各一次，这期间周期都比较正常。吃到2018年五月吧，发现怀孕了，但是因为自己没想到，还吃药催经，吃的益母草颗粒和逍遥丸。

吃了圣洁莓可以看到我的泌乳素在正常范围了，但是我的子宫肌瘤长得太快了，比同事的快。子宫肌瘤是不是因为雌激素多才长得呀？

菲比：感恩分享。这是在对自己身体非常了解的基础上，通过自己的研究和尝试，找到了最适合自己的办法。在选择圣洁莓之前，花了大半年时间分析圣洁莓，这值得我们每一个人借鉴。

子宫肌瘤可能是有雌激素刺激影响，每个人内源性雌激素水平不同。注意关注肌瘤的大小，因为一旦怀孕，身体的高雌激素还会进一步增大子宫肌瘤影响到BB。所以孕前，要持续关注其发展。

菲比我这一年写了100多篇文章，但发现姐妹们总是找不到自己想要的内容。亦或者，文字理解起来比较不容易，看着看着就lost。

所以就想把内容，总结成一系列的视频语音，每一节不会长，10分钟左右，把重点内容和大家交流。

未来吧，也会开设直播交流，甚至1v1调理等等。

有一个姐妹姐妹反问我，你说的一定正确吗？你分享的有依据吗？

这个问题，问得好，说明这位姐妹一直辩证看问题。

我的分享，都是我几年来，自己实践和学习观察的经验，如果说完全没有错误的地方，我想谁也不能保证。认知，包括医学发展科学发展都是一个过程，有多少东西几十年后都被啪啪打脸。

菲比我能做到的就，就是看尽可能多的资料，学习更多知识，已经参与了不少课程，包括针对专业人群的。同时结合自己和大家实际调理的方式和办法，不断反思和总结。

我不是圣人，只是一个普通多囊患者，我的坚持换来了我的小宝贝。我的简单初衷，就是希望大家都能达成自己的心愿，快快乐乐生活。

我的视频，放在了荔枝微课，千聊等平台，便于推送。而且不用担心，都是免费，无限次回放。我还会根据最新研究进展，更新视频的内容，这样分享的信息，希望是最新最准确的。

第一节，花了10几分钟时间，从大轮廓上讲了PCOS的各方面因素。重点是，我们的未来充满希望。

首次录制视频，技术不娴熟，有姐妹反应声音等没有处理好，我会努力改善。

第二节，会从实战角度，讲讲激素六项怎么看，相信这对大家平时自己分析会有帮助。时间上，大致会在下周，姐妹们可以关注：菲比的PCOS小助手，一旦上架，就会有推送。

然后，因为pcossister这个微信号，不能时时上线，有时候回复较慢，大家也可以添加微博：菲比的PCOS 进行互动。希望能创造一个，自由交流的空间。

这个是菲比的PCOS小助手二维码

这个是微博二维码：

这个是这周的视频

各位姐妹有疑问，可以继续在通道提问，将链接复制到浏览器即可：

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本文是仅代表菲比个人意见，欢迎探讨。针对治疗方案，请遵医嘱。

1. xiaok***:菲比，5月以前还排卵正常，5月月经的时候运动，然后直到现在都没有来月经了。体温也忽高忽低。怎么办。5月开始报名的健身房，练了好一阵子，结果六月不来月经

菲比：好像有点像我上篇文章的下丘脑闭经，身体一下子承受不了太大运动量，也可能造成闭经。赶紧先把运动量减小甚至暂时不运动了，每天30-45分钟，一周5天足够了。

2.

310129***：3个没来月经 内膜1.0 吃了10天黄体酮胶囊 每天2次一次一粒 停药 8天 还未来月经

菲比：先测测明早的体温，看看是否属于高温期。再看看是否怀孕。如果还是高温期，但没有怀孕，那么再等等，应该也快了。

如果不是高温期，要么是有一个很强的卵泡支撑着雌激素，要么就是雌激素过低。

但理论上，内膜10，应该是能够有撤退性出血的。

所以就是要一步步排除所有可能的因素。这几天来了吗？

3.

1415551***：菲比~我的在体脂秤上测的体脂率是18.8点多左右，我在想，要不要去测个胰岛素抵抗？还有我平时吃东西挺多的，但是就是不长肉。想着是不是要增点脂肪啊。谢谢菲比咯~

菲比：胰岛素抵抗我是建议多囊姐妹都查一查。一般多囊姐妹脂肪率比较高，甚至隐形肥胖，比如我内脏脂肪率高。但过低的身体脂肪是会影响到月经周期!!!

健康增加脂肪摄入，比如菲比我之前说的牛油果，omega3，橄榄油，椰子油,瘦肉等等，该吃就吃。精米白面能很快增加脂肪，可那直接影响到我们的内分泌。所以如何科学健康增加体脂率，也是要好好琢磨。

4.

18862247***：多囊倾向

菲比：有倾向的话，及时调整。

5.

593234***：

亲爱的菲比，你好！

吃肌醇大半年了，最近三月，每个月会定期有黄褐色分泌物，持续5-7天，但是体温一直低温，这算月经吗？这种情况内膜有没脱落？

另外，体温一直低温是什么原因呢？雌激素低？

期待你的回复，非常感谢！

菲比：体温低，是因为没有排卵成功。黄褐色可能就是卵泡长长缩缩的标志，可以算作非排卵的月经。

注意记录自己的饮食，作息，压力指数，找到自己的敏感因素，是什么让卵泡萎缩。

6.

鹬：你好，菲比，我从初潮开始就不正常，多毛，但是头发少，发际线高，高中吃过好多中药，效果不大，周期大概就是100天左右，14年查出多囊，就一直吃中药，停停断断，吃药来不吃不来今年2月份回家查的激素变正常了，之前是雄性激素高，amh5.35ng/ml就从上次月经结束后6月7开始吃圣洁莓，30号正常排卵了，应该是圣洁莓有效果了，月经也在15号来了，我想问月经期可以吃圣洁莓吗，圣洁莓长期吃会不会有副作用，我比较担心我的头发，我的发际线有点高，我现在也不用备孕，只是想月经正常，鱼油的话现在吃会不会有点早？运动量也不是很大，准备在家做一些运动，我最近尽量避免一些高升糖的食物，但是土豆真的戒不掉，我该找哪些替代品呢

菲比：月经期可以停，然后月经结束开始，吃到排卵前。也有从排卵后开始使用。每个人用法不同，你可以咨询你买的地方。一般来说圣洁莓吃几个月停一下较好，因为它是比较强的草药，作用于垂体。

amh倒是正常的，而且你也是能自己排卵来月经，希望能恢复正常。

土豆的话，慢慢减少吧，一段时间之后就不会怎么想了。

任何补充剂，都一种一种加，给足时间观察作用。

至于头发问题，很多姐妹都有这方面的困扰，希望规律排卵，补充铁剂，阻隔雄激素，看看能不能一步步改善。这个需要比较长的时间。

7.

530896***：

我知道服用达英后激素反弹，那么激素会高程度反弹

然后维持高激素水平，还是会一直上升呀？我记得我第一次服用达英的时候，去年大一没当回事，漏服什么的，停用三个月后，激素反弹，胸部腹部中线都长了粗硬的毛发，体重上升。今年我有按时服用三个月，期间毛毛减淡，配合饮食运动肌醇，体重减少。可是停用以后快40天还没有自然月经，没有白带，胸部毛发也有一定程度出现，我不知道我还要不要继续吃激素药了，还是依然自然调整…菲比给些建议吧

菲比：每个人反弹不一样，有些人吃完3个月达英，能够自然排卵几次。而有些，比如你，可能直接激素就反弹了。西医的一种治疗方式，就是可以一直吃避孕药，然后到了有生育需求，停避孕药促排。这种方式，能够将一些多囊的多毛，痘痘等症状压制住。问题就是避孕药会加重胰岛素抵抗，以及可能的血栓等副作用（极少数），对我们远期的健康有所影响，就看你如何取舍。

自然调理需要的时间更久（40天远远不够），需要我们不断尝试，找到最适合自己的办法。需要我们的毅力，坚持，和探索，也是非常不容易的。

所以，在没有特效药的前提下，这些就需要你自己考虑了。有时候，如果症状很严重，影响到正常生活，影响到心情，激素药也不是猛兽，还是可以继续使用的。

8.

RinkeyH🍉西***：

最近一年，月经规律 周期35-40日，今年4月5月没有来月经，5月20日开始吃胆碱肌醇250-500MG。

6月20日找医生【左侧8个卵泡右侧10个卵泡内膜6.6，医生开了黄体酮但我还没来得及吃第二天就自动来月经了】，

6月21日自动来月经【 也就是月经第一天，6项激素正常，LH/FSH＝1点几，医生开了克罗米芬促排但我没有吃，我觉得很刺激】 ，

后面有一次同房 24小时之后 同一天内发生两次不可忽略的白带拉丝（我怀疑会不会是老公精子不液化？？？）。

6月25-7月17日排卵试纸都是阳到没有强阳，LH值25-45浮动。

7月17日照阴超【左右各有卵泡10*9，内膜变薄了由6.6变成4.4，医生说激素没有问题按道理应该排卵正常，照完阴超后又说你的排卵应该是有问题的，又说克罗米芬不会刺激 说我不吃促排不打针就没有别的办法】

同时，7月18日到现在（19日）都有出现极其少量的浅褐色粉色分泌物。7月7、8、11、14、15都有同房。

亲爱的菲比，可以帮我分析一下我的情况吗？我是缺乏什么东西了吗？卵泡发育有问题？不排卵？还是意外怀了着床出血？我该怎么办？

菲比：首先，你对自己是否排卵都还不明确。建议，把基础体温测上，你的周期很正常，测一个周期看看是否有双向体温。

第二，卵泡监测是要持续的，光一次检查，是真的蛮难判断的。

第三，如果现在体温处于高温期，那么会考虑是不是着床出血，如果还是在低温期就是考虑激素波动出血。

总之，核心在于，你首先判断自己是否排卵，通过体温去判断。吃不吃克罗米芬的依据就在于，你自己能不能排卵，而不是它刺不刺激。

明早测个体温吧，如果低温就要努力吧10*9的泡泡长起来。