请别踏入误区- 菲比的自我总结

平时接触了不少姐妹,对于多囊卵巢综合症PCOS大家有着不少误区。常常听谁说,吃什么好就贸然尝试。没有完全明白基本生理知识就着急下定论。我总结了一些,是从我自身角度来看,比较经常发生的误区。如有错误,也请指出。(1833160792@qq.com)

 

  • 我B超有十几个小泡泡,我就是多囊患者了。

根据鹿特丹的定义要符合3选2,才考虑多囊卵巢综合症:不规则月经或者闭经;B超多囊;雄激素高或雄高表现。

B超显示小卵泡多,呈现PCO状态不足以证明就是多囊卵巢综合症。正常人在没有优势卵泡的时候,也会经常出现这样的B超显示。

记住,综合症远远超过想象的复杂。

所以PCO不等于PCOS。

 

  • 我要治好PCOS 有什么药吗?

抱歉,现阶段PCOS发病机理复杂,没有绝对根治的药物。这就如糖尿病,甲状腺等内分泌系统问题,根本没有完全治愈的药物一样,只能尽可能控制好。

不排除有些确诊为PCOS的患者完全康复,因为PCOS误诊率高,成因复杂,有些人可能仅仅是缺乏某种微量元素造成。且有先天有后天。

但根治的标准型药物,现阶段还没有,国内国外都是这样。

 

  • 我的雌激素好低,那我就多吃点黑豆长卵泡。

我想说,促进卵泡发育的直接激素是促卵泡生成素。雌激素会因为卵泡发育而自然升高,促进内膜生长和宫颈液形成。

最简单的例子,就是2种普遍使用的促排卵药物:克罗米芬(具有克雌效果,与之配套的补佳乐,雌二醇用于长内膜,需推后几天使用,要不然有抑制卵泡发育的可能性);尿促,一般是FSH促卵泡生成素和LH促黄体生成素1:1,或者纯FSH促卵泡生成素。

如果雌激素是促进卵泡发育的,那么为什么促排药不直接用雌二醇?

事实上,过多雌激素会让大脑出现错觉,以为卵泡差不多成熟了(一颗成熟优势卵泡差不多200-300ng/ml 雌二醇),这样就减少了FSH的释放。乱补雌激素抑制卵泡发育的情况屡见不鲜,特别是很多PCOS患者FSH本来就低。

不是说百分百黑豆就影响排卵,因人而异。正常人姨妈结束卵泡都大于1了,所以已经有优势卵泡了,自身雌激素已经上来了,几天黑豆可能更好的帮助内膜和拉丝。但PCOS排卵普遍推后,十几天连续吃黑豆的影响无法预估。

个体差异性很大,请关注自己身体的反应。我个人不建议外补雌激素,发育卵泡才是核心。

同时重申,月经期雌激素是必须要低的,月经第三天几乎是最低的一天比起周期其他时候,大于80ng/ml是不正常的,甚至考虑卵巢功能下降。低是完全正常的,不必过度担心。

而且豆制品影响甲状腺,所以有甲减的姐妹更加应该慎重。

  • 我雄激素高,多补点雌激素,雄激素就下去了。

抱歉,完全没有此消彼长的关系。恰恰相反,高雌激素致癌风险大,还会转化为雄激素。没错,它们之前可以相互转化!

 

  • 我这次排卵了,不中是不是我有问题。

不好意思,怀孕是非常复杂的过程,一次不中不代表什么,4-6个月周期找准排卵没中,那建议做进一步检查。

  • 我都吃肌醇2个月了,还是没来例假。

这样的疑问很多,首先肌醇不会阻碍卵泡发育,相反帮助卵泡发育,促进排卵。

其次,排卵后需要14天黄体期才会来姨妈。

再者,肌醇不是激素,它要平衡各方面内分泌来达到自发排卵的目的。内分泌紊乱好像河流断流了一样,断的越久越需要时间恢复。

最重要的是,我们还要看看是否有其他原因阻碍了。

 

  • 我月经期激素正常,怎么还没有排卵。

月经的产生是因为孕酮和雌激素双双突降,内膜支持不住而脱落。因为黄体期孕酮和雌激素的双双作用,促黄和促卵泡会被压制。待姨妈中后期,卵巢就开始大力运作了,这时候小泡泡,激素都开始撒欢儿卖力。然后,可能就有些激素因为根源问题没解决,就又飙升了(常见于达英后激素反弹),开始阻碍优势卵泡的形成。

所以找自己内分泌问题的根源是保障排卵的关键。根源可参考文章:四种多囊

不得不提一句,心理压力非常影响排卵,我亲眼见证2个超准超准的MM,因为工作压力持续失调,有个姐妹婆婆来了排卵就推后,例子举不胜举。

 

希望能对大家有所启发,了解自己的人一定是我们自己,找准规律,我们一定可以战胜紊乱的内分泌。坚持健康生活,我相信会成功。

菲比

2016-8-30