下丘脑闭经还是多囊卵巢综合征,别误诊了哦


如果仅仅停留在从B超就判断多囊卵巢综合征,那是完全不够的。在实际情况中,有很多原因导致闭经,但B超都一样显示有很多小囊泡。

而这其中,有一类就是下丘脑闭经。在平时接触的姐妹中,其实能频繁接触到这一类。

什么是下丘脑闭经?

下丘脑是我们大脑中控制荷尔蒙的总指挥,当它决定不排卵,此时就发生下丘脑闭经。

下丘脑闭经,是做排除法,排除了其他可能后,比如生理性肿瘤,多囊卵巢综合征,更年期,高泌乳素血症等等,才能做出诊断。

下丘脑闭经可以表现为:

闭经

B超卵巢小囊泡

促黄体生成素LH 偏低或者正常

雌激素偏低

使用黄体酮催经后,可能不会撤退性出血

B超检查内膜薄(小于4mm)

没有优势卵泡

AMH检查正常或高

低瘦素

发生下丘脑闭经的原因?

包括有原发性闭经和后天闭经,排除了其他可能的病症之后,特别是原发性闭经,通常可能因为其他疾病引起。

而后天的下丘脑闭经,也就是说之前月经是正常的,之后闭经。其中很多人来自于压力和低碳水饮食。其他原因包括,抑郁,药物使用,饮食失调,运动过量,和人体低脂。

如何恢复?

减压,增加体重,纠正饮食习惯,千万不要过度运动。

整个恢复过程需要3-9个月甚至更长,大家要有心理准备。

有备孕计划的姐妹,可以直接尝试促排,遵医嘱进行。

补充剂选择:镁,圣洁莓

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甘氨酸镁圣洁莓

为什么说和多囊卵巢综合征容易混淆?

因为下丘脑闭经的表现形式和多囊类似,闭经,卵巢多小泡泡,AMH检查偏高,内膜薄,甚至睾酮可能偏高等等。

而其恢复的方式,和多囊卵巢综合征是截然相反的。我们多囊姐妹需要多运动,保持低升糖指数饮食,而下丘脑闭经则需要增重,吃多多,少动动。所以如果出现误诊,那么就在两个低端中,越走越远。

两者区别

1. 多囊姐妹的促黄LH正常值到高值,并且高于FSH

2. 多囊姐妹的E2雌二醇相对高一些

3. 多囊姐妹的雄激素血指标较高

4. 多囊姐妹的多毛,痘痘也远比下丘脑闭经严重

5. 下丘脑闭经前,可能发生在体重较轻(但也有正常体重)的姐妹,或者近期快速减重,或者增加了锻炼运动时间,比如参加了马拉松训练,或者健身课,或者大量减少碳水摄入或者严格低脂饮食等等

所以有些看似是多囊,其实不是,她们恢复了之后,就完全好了。

同时有下丘脑闭经和多囊卵巢综合征?

很可惜,这种可能性存在!

比如有姐妹可能开始测低LH激素低FSH激素,闭经,典型的下丘脑闭经。一段时间治疗后,又出现点滴出血,一查,LH又很高。这就有可能之前的下丘脑闭经,掩盖了本身的多囊卵巢综合征。当下丘脑开始运作,卵巢运作,多囊卵巢综合征就启动了。

所以,对我们来说,任何的运动,饮食法则都不能过度。否则,可能从一个极端进入另一个极端。我们的自然调理,是渐进的,身体能够慢慢接受的。特别是运动,我再次提出,运动量是循序渐进的,一下子量太大身体受不了。绝对的无碳水饮食,也可能影响到月经。

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每个人对于碳水量、运动量需求不同,有些人需要更大的运动量和严格的碳水控制,比如菲比我。

情绪压力睡眠的影响远大于饮食运动,这些姐妹就需要在心理调整下花更多时间,严苛的运动饮食安排反而适得其反。

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这些,都需要建立在对自己身体的足够了解开始,这需要我们一步步去改变,同时观察身体反应。

在实际生活中,有些姐妹的激素以及症状确实不典型,包括菲比我一时都难以分析。所以此时,不着急下多囊卵巢综合征的结论,退一步,再看看是不是有更合理的解释。找到根源,才能最快解决,尽量少走弯路。

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我是菲比,一个多囊老阿姨,自怀2个宝宝。不断分享对多囊,对备孕有意义的文字。希望我的经历,增加你对抗多囊的信心。

个人微信号:feibiaaa