当吃克罗米芬,长不起泡泡

很多姐妹用药促排时,遇到卵泡发育不起来的问题,非常焦虑。但这其实很常见,大约有25%的女性用克罗米芬促不起来。包括菲比我自己也经历过,也看过无数姐妹遇到这样的问题。

克罗米芬是我们促排的常用药物,第一次促排就会使用。通常情况下,起始剂量为50毫克,如果没有反应,则增加到100毫克甚至更高。如果在高剂量下,仍然不能最终排卵,被称为克罗米芬抗药。

克罗米芬抗药的可能原因

多囊卵巢综合征PCOS:特别是有胰岛素抵抗或高雄激素水平的多囊姐妹

体重指数(BMI)超过25,也就是体重比较重

高催乳素血症:患有高催乳素血症的女性,在不治疗高催乳素血症的情况下,可能对克罗米反应不理想

还有其他原因,菲比猜测比如心理因素,压力的影响,多次连续促排。

如何改善呢?

对于我们多囊姐妹来说,改善胰岛素抵抗是重要的一环。从生活角度,饮食运动必不可少,既能改善胰岛素抵抗,还可以降低体重。药物角度,使用二甲双胍可能会有所帮助。理想情况下,在再次尝试使用克罗米之前,调整至少3个月。

另一种可能有效的是,N-乙酰半胱氨酸(NAC),它是一种氨基酸和抗氧化剂,有胰岛素增敏作用。一些研究发现,联合使用克罗米芬和NAC可能有助于治疗克罗米抗药性。还有研究发现,肌醇增强二甲双胍和克罗米芬对多囊卵巢综合征孕妇生育能力的作用。

还有一个常用的办法,服用避孕药一到两个月,然后再尝试另一个周期的克罗米芬。这也是很多姐妹做的办法,促排周期间的休息。

当BMI超过25,减掉当前体重的10%就可能会改善效果。

对于高催乳素血症患者,单独溴隐亭或联用溴隐亭与克罗米芬可提高排卵率。

如果还是不行呢?

医生会建议使用其他促排卵药物,比如来曲唑,尿促,甚至促卵泡生成素等,具体用药遵医嘱。

总之,任何生育治疗前,调整好自己的最佳身体状态是非常有必要的。

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这张图上次有姐妹要求放出来看一看。

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我是菲比,一个多囊老阿姨,自怀2个宝宝。


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