菲比的PCOS

多囊姐妹都背负着好大的压力。一说起不孕，矛头就指向我们。其实在环境污染，工作压力，缺乏运动的今天，男性小蝌蚪也已经大不如前了。

不少姐妹，促排了好几次没成功，才想着查查男方，一查就查出问题了。

何时检查？

这是最关键的，菲比我之前让队友禁欲20天，查出来畸形率高达98%。经常碰到禁欲时间太久检查结果很差的情况。

最佳检查取精时间为禁欲后3-5天，至少也是2-7天，这期间不能有任何遗精、同房等发生。

各项指标的评判标准？

我们来看看更新的WHO第六版的标准，很多医院的参考标准是第五版，所以会有所不同。是的，已经更新到WHO第六版了。

参考表格中5th-95th，就是正常范围。第六版，是有参考中国男性精子质量的数据的哦，所以会更加贴合我们的实际情况。

精液量

正常参考值：1.4-6.2毫升。低于1.4毫升，说明精液量少。

精液外观及性状

灰白色

精液的酸碱度

正常参考值：pH≥7.2

精子浓度

正常参考值：16-208百万/毫升，低于16百万/毫升，属于精子浓度低。

精子活力

精子活力分几个类型：

向前活动 PR

非向前活动精子 NR

PR+NR就是总活力

总活力正常范围是42%-90%

PR正常范围是30%-77%

NR正常范围是1%-32%

向前有分a，b。a的快速向前，最棒最棒~

精子存活率

正常参考值：≥54%

精子形态（畸形）

正常参考值：≥4%

液化时间

不超过1小时

进阶检查：

精子DNA碎片

精子染色体等

最最重要的就是精子活力了，这是我们最关注的指标。因为只有向前的精子才有受孕的机会，所以拿到报告单主要看看向前精子。

畸形率的数值看起来很可怕，但毕竟精子数量多，所以畸形率小于等于96%还在正常范围，但是当然数值越低越好。

• 单纯的精子质量不正常，不代表不能受孕，精子数量多啊。
  
• 如果一个或多个结果异常，可以调理后，3个月之后再做复查。因为精子发育的周期同样需要3个月。
• 精液检查的结果会变化，和很多因素有关，包括禁欲的天数。

结合以上标准，很多男士其实是在正常范围内低空飞行。有至少3成以上不孕是和男方精子有关系的。可是在现实生活中，男士都比较自信。

男士队友备孕也要一起努力，调整到最好的身体状态，精子的发育过程也要3个月：

• 少坐多动
• 不洗桑拿
• 戒烟
• 减少酒精摄入
  
• 超重需要减重
  
• 减压
• 营养丰富
• 膳食补充剂选用针对男士备孕的
  

姐妹们，不要把压力都一个人抗，怀孕是双方的事情。队友也有义务把自己调整到最佳状态！

– End –

我是菲比，一个多囊老阿姨，自怀2个宝宝。不断分享对多囊，对备孕有意义的文字。希望我的经历，增加你对抗多囊的信心。

上周菲比发了测试焦虑程度的量表，有190位姐妹发来了结果，感谢姐妹们的积极参与。45%的多囊姐妹焦虑，快测测你的焦虑程度

我们今天来看看姐妹们的情况吧~

投票结果

评判标准

我们先来回顾一下评判标准：

0-4

没有焦虑症

棒棒哒

5-9

可能有轻微焦虑症

建议咨询心理医生或心理医学工作者

10-13

可能有中度焦虑症

最好咨询心理医生或心理医学工作者

14-18

可能有中重度焦虑症

建议咨询心理医生或精神科医生

19-21

可能有重度焦虑症

要看心理医生或精神科医生

结论

1. 有13%的姐妹，没有焦虑症。Yeah，你们好棒！
   
2. 有87%的姐妹，有不同程度的焦虑问题！这个人群还是相当庞大的呢！
   
3. 有36%的姐妹，已经发展为中重度焦虑症，其中13%为重度！在我们国家，对于心理健康的重视还不够，但咱们自己需要重视起来，特别是这13%的姐妹，希望能积极干预起来！
   就像菲比之前的感受，就是情绪这件事，不去抗争和反抗，它会像漩涡一样，让自己陷进去，越来越无助，最终不能自控情绪。

解放情绪

客观的压力无法解除，我们只能换角度看问题，把情绪焦虑困惑释放出来。

• 和乐观的朋友聊聊，情绪可以蔓延，可能有意想不到的启发。
• 和看起来抗压能力很强的朋友聊聊，可以学到减压的办法。
  
• 写日记，把情绪都用笔释放出来。
• 运动也是很好的一种帮助哦。假期马上到了，户外走起~！
  

菲比测出来是11分，然后立马调整心态，看重的事情，就直接想大不了再来过，我已经很棒了！鼓励自己，就像鼓励小朋友一样，想想自己棒的地方，信心就再来了。

晚上睡不好的时候，我就先吃镁一粒，再吃一粒褪黑素。

人生在世，无烦恼不可能，如何化解，才是必修课。

姐妹们，一起加油~！

让我们来聊聊一个敏感的话题：是坚持自然调理，还是用多囊卵巢综合征的一线治疗——避孕药？

那要看情况了，对于像多囊卵巢综合征这样复杂的问题，通常是没有简单的答案。

菲比可以肯定地说：这个决定得你自己做的。我能做的，是提供我的想法和思路，帮助您做出决定。

为什么避孕药是PCOS的一线治疗？

避孕药在上市之初就是为了治疗“月经紊乱”，它有助于改善许多PCOS的症状，让月经“规律”（撤退性出血），控制雄激素水平等。

请注意：

避孕药可以改善PCOS的症状，但它不能改善症状的根源。也就是说，停药后，有比较大概率，症状又会回来。

什么时候选择使用避孕药呢？

菲比觉得，有些情况下，我们可以合理使用避孕药。

• 已经用尽了所有的自然方法来改善PCOS，但没有任何效果，身心疲惫。很不幸，这种情况是真实存在的。自然调理没有想象的那么美好和简单：看完这些不令人激动的一面，你再决定要不要自然调理。这时候可以用避孕药来暂时缓解症状，缓解焦虑的心情，整理后再重新出发。
  
• 你的PCOS症状，已经深深影响到你的日常生活，而自然调理还没那么快出现质得飞跃。对症状无法忍受的时候，特别是痘痘、脱发等，当然可以用避孕药来暂时缓解症状。
  
• 做一些生育辅助治疗时，医生安排要吃，那就吃了。

什么时候该坚持自然调理呢？

有些阶段菲比认为，半自然调理合适一些。

1. 1.    学生时期

在学校，饮食这块是很难自己控制的。所以半自然调理，就是在家的时候，注意饮食。学校里没法掌控的时候，只能说尽量注意，适量运动。时不时用药辅助一下。

1. 2.    生育辅助治疗期间

备孕期间，如果需要一些生育辅助，那么会用药，所以也不属于完全自然调理。这个时候，自然调理的饮食运动等是基础，但不会完全依赖。

有些情况下，菲比觉得，可以考虑不依赖激素等，自己尝试YYQSS的5个方面去调整。

1. 1.    开始工作，不久的将来会有家庭计划

这个阶段，菲比觉得是时候沉下心来尝试一下自然调理。因为第一，饮食和时间安排上相对可控；第二，多囊的一些外表的症状，会影响生活；第三，为未来的家庭组建做好准备。这样的提前调理，或许会让之后少走弯路。

1. 2.    已经生育完成

很多人在生育完之后，其实并不再在乎多囊这件事。其实，PCOS之所以称之为综合征，就是因为它不仅仅是一种单一病，而是一个症候群，特别是代谢相关的问题。也就是糖尿病，心血管问题的风险高，而这些问题随着年龄的增大，会更加突出。为了降低风险，或者说推迟发病，自然调理，生活方式改变就显得格外重要。这不是吃孕酮催经，就能改善的冰山下的问题。

对于选择避孕药还是自然调理，不知道姐妹们心中是否已经有了自己的答案？

好久没有直播聊天了，最近也计划计划吧~

– End –

我是菲比，一个多囊老阿姨，自怀2个宝宝。不断分享对多囊，对备孕有意义的文字。希望我的经历，增加你对抗多囊的信心。

个人微信号：pcossister

如果喜欢我的公众号，觉得对你有意义，可以分享给有需要的人

有任何想要了解的问题，任何指导建议，可以留言给我。

更多文章可以点击我的博客：www.pcossister.com

佛系淘宝小店：好YUN到 菲比的PCOS

菲比从2015年开始吃黑米，至今已经7个年头了。除了偶尔排卵后嗦粉，我连孕期和哺乳期也是吃的黑米，真爱无疑。

为什么菲比选择吃黑米？

因为黑米是我经过研究查资料，是比较保险的一种升糖指数相对比较低的主食，也就是说升糖速度缓慢一些。升糖指数相对在主食中低，毕竟还是主食，富含碳水化合物。

我也佩服我自己，最开始在完全不知道是否对自己有效的情况下，也没有参考资料的时候，一门心思一直坚持着，竟然被我这条路走通了！

我开始吃的那个时候，很少有人提出换主食对改善多囊的至关作用，满屏的都是运动了之后怀孕了，可是我怎么运动还是不排卵！！！

然后我从15年开始，大概完全改变饮食3个半月后迎来了第一次排卵。从此以后，至今主食都是黑米，这样看都7年多了，包括在我老大的整个哺乳期，以及老二的整个孕期哺乳期（老大的孕期吃的糙米）。老二的出生体重6.4斤，也没有太轻。

我对黑米是非常感激的，陪伴了我那么多年，现在我的父亲和我女儿也是和我一起吃黑米。家里仅剩2个吃白米饭的（我儿子和先生），我妈吃南瓜这些。

因为我的受益，所以总是推荐姐妹们吃黑米，真的是很多年了，也越来越多姐妹尝试了黑米。

有姐妹说，只吃黑米是不是营养不够，请看下图。这是我孕期在孕妇书上的拍照，孕妇也推荐吃黑米，黑米营养应该还可以。

最近我的体重也稳稳保持在100斤，并没有无限制瘦，侧面反应了黑米碳水的地位。

• 姐妹说，只吃黑米啊，好难吃，可不可以吃点其他的？

主要这个我自己亲身实验吃黑米成功的，其他的我没有亲自用身体实验过，没法回答。特别是那种加工过的食物，荞麦面，全麦面包，我一般都不考虑，不会去吃。因为加工了太多道程序，太难拿捏了。

黑米吃了大大黑黑的，或者有整粒整粒其实也是正常。我起初也是这样，但现在好像消化能力越来越强了，没有观察到。

但确实有姐妹是不适合吃黑米的。

• 肠胃不好的，吃了黑米就胃疼
• 体重太瘦，吃了黑米越来越瘦

这样确实没有办法继续，只能掺杂白米，煮黑米粥，或者找其他替代品了。

接下来我就介绍一下，我家黑米是如何制作的，是同时照顾到吃黑米和吃白米的不同需求。

黑米制作

我们家部分人吃白米饭，我和我爸吃黑米，所以就要涉及到准备不同的米饭。

感谢我妈咪的机智，发明了上下蒸架的办法。先把白米准备好，放下层，如下图。

准备好黑米

好的黑米在洗的时候，会有一些颜色下来，是花青素，营养的类。不过应该不会有大量颜色褪下来，否则有染色嫌疑，毕竟黑米价格相较于普通精米要贵。

我一般在旗舰店和京东超市买有品牌的黑米，最近都涨价了，有机的快要7块一斤，一般都选择活动囤。

注意黑米需要比黑米放多一点点水。

闷的时候要比白米长，闷的越久越软。姐妹们根据自己的口味来选择时间。我家一般要闷1个多小时-2个小时，4点30烧上饭，大概6点多吃饭。

然后香喷喷就出炉啦~

白米怎么做，黑米就可以怎么做。所以我平时偶尔也吃黑米粥，黑米蛋炒饭。这个画风就是这样的。

有智慧的姐妹们还发明了适合开火不方便的时候，用焖烧杯闷黑米饭。前一天晚上闷起来，第二天早上就能吃了。

还可以添加藜麦、鹰嘴豆、燕麦米等改善口感和营养。

注意：小米升糖不低，如果一定要加请适量。不是所有的粗粮都是低升糖！！

黑米不一定适合所有人，但我庆幸我发现了它~

– End –

我是菲比，一个多囊老阿姨，自怀2个宝宝。不断分享对多囊，对备孕有意义的文字。希望我的经历，增加你对抗多囊的信心。

个人微信号：pcossister

多囊姐妹的各种症状，让人感到焦虑、易怒和情绪化。

我们总是对未来充满了恐惧——

• 脱发、痘痘还有没有救
  
• 对未来能不能怀孕
• 孕期是不是顺利
• 甚至想到遥远的未来，担心如果你有一个女孩，她也会有多囊卵巢综合征吗？

在平时的交流中，虽然隔着十万八千里，可是通过文字，我有时候都能深深地感受到这种“扑面而来”的焦虑。

• 想到姨妈还没来，晚上睡不着觉
  
• 昨天B超，今天B超，明天还B超
• 从排卵后第四天开始测早孕试纸

其实这些焦虑，我想每一个多囊姐妹都懂，但存在不代表就是正常。偶然间看到这个7项广泛性焦虑障碍量表（GAD-7）。

7项广泛性焦虑障碍量表（GAD-7）

在过去2周里，你生活中以下症状出现的频率？把相应的数字加起来。

01

感觉紧张、焦虑或烦躁

完全不会

几天

一半以上的日子

几乎每天

02

不能停止或控制担忧

完全不会

几天

一半以上的日子

几乎每天

03

对各种各样的事情担忧过多

完全不会

几天

一半以上的日子

几乎每天

04

很难放松下来

完全不会

几天

一半以上的日子

几乎每天

05

由于不安而无法静坐

完全不会

几天

一半以上的日子

几乎每天

06

变得容易烦恼或急躁

完全不会

几天

一半以上的日子

几乎每天

07

害怕将有可怕的事发生

完全不会

几天

一半以上的日子

几乎每天

评分标准

0分表示无症状，1分表示为有过几天，2分表示半数以上日子出现，3分表示几乎每天都有。

0-4

没有焦虑症

棒棒哒

5-9

可能有轻微焦虑症

建议咨询心理医生或心理医学工作者

10-13

可能有中度焦虑症

最好咨询心理医生或心理医学工作者

14-18

可能有中重度焦虑症

建议咨询心理医生或精神科医生

19-21

可能有重度焦虑症

要看心理医生或精神科医生

至少45%的姐妹都会有不同程度的焦虑，这个人群很庞大。对于心理健康角度，其实在多囊卵巢综合征的国际治疗指南里面已经非常明确，排在一个很重要的位置。在国外，我们可以经常看到心理咨询师的身影。而在国内，你会发现有些坎有些心事，咱们都是自己默默在抗。

根据这个量表，菲比有11分，这一段时间确实有点焦虑了，我自己都能明显感觉出来。因为睡不好，免疫力下降，还感冒了。

你们测下来是多少呢？

• 双相情感障碍

双相障碍的关键特征是极端的心境波动，从躁狂的高峰跌到重度抑郁的低谷。

• 强迫症

强迫症（OCD）属于焦虑障碍的一种类型，是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现。

• 恐慌症

恐慌症，是在一段特定时间内，有强烈害怕或不适感受，突然发生一些比如心跳加速、出汗等症状。

• 饮食功能失调症

包括我们常听到的厌食症和暴食症，情绪会更加低落。

• 焦虑

焦虑是对亲人或自己生命安全、前途命运等的过度担心而产生的一种烦躁情绪。

我们必须重视起来，采取一些方式方法去控制，不能任由情绪不断发酵。你们会发现菲比和大家交流的时候，包括一对一交流的时候，我会特意来安抚情绪。一味得着急着急着急，并不能解决实际问题。

你们的心理健康，至少还有菲比在守护，加入这个行列，呵护自己~

本来没有打算写文，因为端午的时候写了粽子，有姐妹说，难得一个节日就喘口气吧，吃就吃了。

想想也是，稍微吃一点，不出血不就没事了，排卵推迟几天也没事，何况并不是人人都会这样。

菲比我想了想，这是属于个人的选择，你可以选择吃，但这个事儿，我还是得唠一唠，可别嫌烦哦~

中秋节自古便有祭月、赏月、拜月、吃月饼、赏桂花、饮桂花酒等习俗，流传至今，经久不息。中秋节以月之圆兆人之团圆。

普通月饼

这是随手拍的一个月饼的配料表。

配料表频繁出现白砂糖、麦芽糖浆、果葡糖浆、小麦粉、淀粉、食用植物油等等。怪不得他们说月饼是糖和脂肪的组合，吃一个就很腻了。

这些材料的组合，就会让血糖上升高，又很难下降，需要更多的胰岛素参与去压制血糖。当胰岛素抵抗时，就会分泌很多胰岛素，从而影响到我们的内分泌，我们的卵泡发育。

为什么为什么每次传统节日的点心都这样，555555

无糖月饼

虽然糖都换成了代糖，可月饼的皮还是小麦粉做的，包括里面的各种馅料，结合起来，一样升糖不低。

那把皮也换了呗？

生酮月饼

又想到了生酮小食，因为生酮食物是低碳水，不用淀粉做皮子，用代糖。

但太贵了！！！

3个月饼加上运费要75块，心碎的感觉，而且还要提前订，想想自己也并不是很馋这一口，就给退了。

中秋节吃月饼和赏月是中国南北各地过中秋节的必备习俗。吃完月饼，增加一点运动，出门赏月。

愿您中秋愉快，全家幸福安康，团团圆圆过佳节~~~

中秋节快乐

看过等于吃过

– End –

我是菲比，一个多囊老阿姨，自怀2个宝宝。不断分享对多囊，对备孕有意义的文字。希望我的经历，增加你对抗多囊的信心。

无论什么时候，无论确诊了几年，我们想知道，多囊到底能不能被治愈？

让我想想，我可能是2003年-2004年确诊PCOS，至今已经18年了。18年了，治疗方式有改进吗？能治愈了吗？

治愈多囊卵巢综合征意味着什么？

我想治愈是意味着，完全好了，怎么折腾也不会再变成多囊卵巢综合征PCOS。

很神奇的是，我们确实在生活中碰到有些姐妹，通过一些方式，恢复正常，而且不再需要注意生活方式，一样能保证规律的月经。仿佛多囊卵巢综合征的诊断，只是一个过客，消失了就消失了。

曾经一位姐妹，令我印象深刻，她是从初潮开始就没有来过什么正常月经，还记得那天我在楼下和她打电话的情景，我和她一起抠各种调理细节，严格饮食运动，增加补充剂，但是无论如何都无法恢复排卵，一次都没有。但待她工作稳定，结婚后，什么也不用注意，不用注意饮食，不用刻意运动，完全不调理，可排卵每个月报到，月经每个月都来。

研究人员并不是100%确定到底是什么导致了多囊卵巢综合征，可能有部分来源于基因，但也有很多姐妹以前很正常，在某个节点之后就不正常了。

这不明确的病因，让治愈具有挑战，也让某些特定原因产生的多囊症状有了恢复可能。

不同于前几篇文章对多囊ABCD的分类，菲比从原因角度，简单列出集中可能的多囊类型，以及对是否能恢复的预测。

PCOS类型	原因	能治愈吗？
胰岛素抵抗类型多囊	胰岛素抵抗与β细胞功能障碍	症状通过生活调整可以被控制
药物引起的多囊	药物、疫苗引起	随着时间可以恢复
炎症类型多囊	食物不耐受、肠道健康不良引起的炎症	如果解决了潜在的炎症原因，可以恢复
压力型多囊	压力，应急事件，睡眠不良	减少压力，可以恢复

卵巢不再有多囊样，我是否还是PCOS？

相信我们中的很多姐妹，在当初确诊时，做B超看到卵巢里像一串葡萄一样多的小卵泡。而此后复查时，没有那么多的小泡泡了。

上周我就碰到一个姐妹问我，这样是不是意味着我的多囊好了？

很可惜，多囊卵巢综合征的判断标准不是以是否卵巢多囊样为治愈标准的，也就是多只要符合不规则排卵+雄激素高的血值或者表征，还是会判定PCOS。

但从多囊样的B超表现，到现在没有多囊样，从多囊程度来说，肯定是一个绝大的改善。

如果多囊无法治愈，是要陪伴我一辈子了吗？

菲比看到这个问题，一下子眼眶湿润了，对于大多数的我们来说，神奇治愈是小概率事件。什么生孩子，吃肌醇，都不能治愈我的多囊。所以在我心里，已经做好了共存一辈子的预期。

很多姐妹说，我平时生活规律，饮食清淡怎么还会得多囊呢？

我们可能对是否会得多囊这件事几乎没有发言权，它就深深的刻在我们的基因和身体里。纵使现在还没有特效药，但这并不意味着“PCOS”能把我们一直困在黑暗中，阻碍我们寻求“解药”。即使我们不能完全治愈多囊卵巢综合征，我们也可以做很多事情来管理和改善我们的症状呀！

有了正确的管理方式，症状可以得到改善，似乎多囊已经完全逆转。然而，一旦恢复到以前的生活方式，症状就会反复。

菲比我也在蹲一个可以治愈的特效药，希望不久的将来可以实现！多年前那个据说降LH的药，不知道怎么样了……

写到这里，心情有点down了下来，但是相信我们控制了症状，一样能继续过着最充实美好的生活~！

– End –

我是菲比，一个多囊老阿姨，自怀2个宝宝。不断分享对多囊，对备孕有意义的文字。希望我的经历，增加你对抗多囊的信心。

个人微信号：pcossister

上周菲比介绍了多囊的ABCD分型，咱们来看看大家都属于哪一种类型。

我们再回顾一下4种类型：

A 型：排卵推迟+高雄激素+B超多囊样

B 型：排卵推迟+高雄激素

C 型：高雄激素+B超多囊样

D 型：排卵推迟+B超多囊样

从严重程度来看，不能规律排卵的类型ABD自然比规律排卵C的类型要严重，所以C型应该是比较轻微的。

从症状的典型程度，A自然是症状全占。

从投票结果来看，轻微的C型最少，而典型的A型竟然超过了一半以上！

感谢这817位姐妹参加了投票，还原了一个真实的多囊姐妹情况。

94%的多囊姐妹，排卵是推迟的，不规则的！89%的多囊姐妹，B超出现了多囊样！66%的多囊姐妹，血值雄激素高，或者有雄激素的各项症状！

如何改善？

很多姐妹接下来就会问如何改善。还记得我们的YYQSS吗？

Y 饮食：控制胰岛素的饮食

Y 运动：有氧、抗阻运动

Q 情绪：稳定的情绪

S 睡眠：足够的睡眠，日夜节律

S 膳食补充剂：必要的一些辅助膳食补充剂

调理就是从这些角度出发，找到敏感因素，不断调整方式方法，让自己的状态更好。

至于细节，可以参考菲比的每一篇分享。

愿姐妹们都找到最好的自己~~

– End –

我是菲比，一个多囊老阿姨，自怀2个宝宝。不断分享对多囊，对备孕有意义的文字。希望我的经历，增加你对抗多囊的信心。

菲比我自己就有脱发困扰，从青春期开始，洗头每次都能有一个毛圈那么多的掉发，能堵住水槽（真的有点吓人）梳完头发，地下全是头发。换季了，工作了，压力大了，掉发更加厉害，工作台方圆几米都可见我的掉发。还好爹妈遗传了头发多，我才没有那么心慌。

最近周期变长，多囊似乎也有所加剧，随便捋一捋就有不少头发掉落。

我接触到好多姐妹，是打心眼里对脱发有深深的恐惧，担心自己会“秃”。看着稀疏的头顶，上移的发际线，这种恐惧，每次梳头，每次洗头都会加重。

其实脱发是一个世界难题，今天我们就来看看，对我们多囊集美来说，内分泌影响的脱发问题。

雄激素

是的，我又把这个拉出来作为第一个来讲。雄激素高会引起脱发，而我们大部分姐妹属于雄脱。

一般激素六项里面总睾酮大于0.48ng/ml（甚至有些地方0.45）就属于偏高，就可能产生痘痘，脱发，多毛等症状，别忘记还有活性大的游离睾酮。

绝对不能忘记DHT双氢睾酮，由睾酮与人体内5α还原酶（5α-reductase）反应后生成的一种雄性激素，会阻止头发生长，抑制毛囊。

还有些可怜人儿，对雄激素特敏感，就是好容易脱发，55555。

多囊的一部分睾酮可以通过改善胰岛素而降低，而胰岛素过度分泌则与精制糖，高升糖指数食物过度紊乱摄入，缺乏运动，吸烟，肠道菌群等有关。

孕激素

孕激素是我们的天然雄激素受体阻隔剂。换句话说，它能保护毛囊不受睾酮激素的影响。

要有足够的孕激素，我们必须定期排卵。

我们PCOS姐妹，不能频繁规律排卵，所以不能有足够的孕酮。

另一个导致孕激素缺乏的原因是压力，它迫使身体将孕酮转化为应激激素皮质醇。镁对于孕激素的生产是必不可少的，它能使人平静下来。镁也是一种雄激素受体阻隔剂。

孕激素缺乏，也让我们不能好好控制雄激素，从而产生脱发。

提高孕激素的最佳方法是通过纠正胰岛素抵抗、甲状腺或压力等其他障碍来恢复正常排卵。

甲状腺

要么是太少，要么是过多的甲状腺激素会导致脱发。对于甲状腺功能激素的测定，会帮助排除这方面的原因。这可以通过去除饮食中的谷蛋白、纠正肠道菌群和补充硒来实现。

雌激素

毛囊喜欢雌激素，但菲比我不推荐直接服用雌激素，因为外补雌激素不能改变我们根本的原因——卵泡发育异常。

所以，恢复雌激素水平最好的办法是恢复正常的卵泡发育，改善卵子质量，到了排卵，就能迎来整个生理周期的雌激素高峰。

更年期的低雌激素则是另一回事，考虑补充低剂量雌激素。

药物影响

当过量使用避孕药，甲状腺素、雌激素、黄体酮和DHEA补充都可能导致脱发。当毛囊暴露在高于正常水平的激素水平时，它就会关闭并停止反应。

如何应对

1

恢复排卵

菲比我就是恢复排卵好像3个周期后，神奇的就不再掉发。以前起床，枕头床单上一定是有很多头发。后来就超级干净，我真的好惊讶，没有想到这个困扰就这样改善了。

最近周期缩短，脱发也有改善。

因为头发超爱雌激素和孕激素，自然的排卵周期就可以很好的提供这2种激素。恢复排卵规律后，脱发可以改善。

2

降低雄激素

• 改善胰岛素抵抗，降雄。（饮食运动补充剂药物）
• 减少压力，保障睡眠，减少肾上腺的雄激素。
• 利用塞棕榈，甘草，芍药，留兰香，绿茶等草药降低雄激素。
  
• 补充锌，镁，铁，肌醇，B12，生物素等。

3

减少炎症

炎症使毛囊对雄性激素敏感，这就是为什么慢性炎症会引起雄激素超敏性或雄激素性脱发的原因。减少炎症的一个简单方法就是避免像糖、小麦和奶制品这样的炎症食物。

同时，补充剂比如欧米伽-3等，改善高炎症水平。

4

吃碳水化合物

低碳水化合物的饮食会让你的大脑觉得你饿了，这可能让它下达停止排卵和分泌荷尔蒙的命令（太饿了，不足以支持怀孕，大脑就控制不排卵）。所以，低热量和低碳水化合物的节食会导致女性脱发。

5

内服药物

当你这一段时间努力之后，还是持续掉落，可以考虑用药，比如螺内酯，避孕药等等，来缓解脱发。

6

外用药物

头皮环境不好，头皮屑或者脂溢性皮炎，有外用的洗液，比如二硫化硒洗剂，酮康唑洗剂和洗发水混合使用。

米诺地尔是最常见的治疗脱发的外用药物,有效性和安全性已经得到临床的验证。我家队友持续使用了几个月，确实看到头发更加多一点点（是的，指望几个月就茂密森林真的不太可能）。

无论内用药还是外用药的问题，在于停药后，脱发还会不会继续？

7

耐心

世界难题真的不是盖的！

即使有最好的治疗方法，你也不能指望很快脱发就停止了，需要至少3到6个月的时间里看到任何进展。

为什么？因为你的头发有一个休息阶段，一旦你的头发进入了休息阶段，无论你做什么，它都注定要在2到6个月后下降。

即使得到最好的治疗，近一段时间的头发也会掉下来。保持冷静，耐心点，坚持你的治疗方案。

8

其他原因脱发

我们要做身体的侦探，其他原因导致脱发的原因包括产后、压力、疾病、手术和缺乏蛋白质。脱发也可能是许多药物的副作用，包括抗生素和抗抑郁药。找原因的话，要回顾至少3个月以前发生的因素，因为毛囊的损伤是积累性的。

脱发是很痛苦，不像痘痘，可能几天就会消下去，因为毛囊损伤的特殊性，需要很长时间恢复。确定你脱发的潜在原因，并纠正它，坚持下去。保持冷静，相信你的身体。

姐妹们还有什么好办法，留言共享给我们吧~

最近在追《苍兰诀》，只能到了晚上才有时间安安静静看剧，可追剧的代价之一就是睡眠，一眨眼就到半夜了。

睡眠对咱们的影响还是很大的，也不知道本周期会什么时候结束，下一次月经是不是要等秋天结束了？

那菲比的多囊情况算是严重的吗？今天我们来聊聊多囊的分类，看看各有什么特别。

多囊诊断三要素

• 推迟排卵，不规则月经，或者无排卵
• 高雄激素或者高雄激素症状
• B超卵巢多囊样

多囊的分类

而多囊分类，就是根据这3个要素，排列组合成了ABCD 4种。

1

经典的A型

A 型，排卵推迟，高雄激素，B超多囊样三要素齐全，属于最最典型的PCOS表现。

2

经典的B型

排卵推迟，高雄激素，但是B超没有多囊样。

A型与B型比较，A型在B超下有更多小卵泡，这样可能周期会更加长，多囊可能会更严重一些，虽然不是绝对的。

3

非典型的C型

C型满足高雄激素，B超多囊样，规律正常的排卵，属于相对轻微的多囊。

4

非典型的D型

排卵推迟，B超多囊样，但没有雄激素高的症状。这个类型多囊，需要排除其他可能性，比如高泌乳素血症，甲状腺功能减退症，下丘脑闭经，先天性肾上腺皮质增生等。

有些原本属于A型B型的多囊姐妹，减重后或者调理变化后，变成了C型，D型。

菲比之前是一个典型的A型，调理后恢复排卵，有时候B超就不会显示多囊样，变成了B型。激素六项的总睾酮一直正常范围内，好的时候也没有痘痘和脱发，那就变成了D型。

所以，分类是一个动态的状态。

还有一些不同的分类方式，比如胖多囊瘦多囊，是简单从体重以及BMI来分。也有从原因来分的，胰岛素抵抗类型多囊，压力型多囊等等。

您是哪种类型呢？咱们投票来看看。

– End –

我是菲比，一个多囊老阿姨，自怀2个宝宝。不断分享对多囊，对备孕有意义的文字。希望我的经历，增加你对抗多囊的信心。