其实多囊的分类，说复杂挺复杂，说简单呢，也是一样的思路。所以我们今天就来看看，该怎么给多囊分类，而自己又属于哪一种呢？
根据2011年中国PCOS的诊断标准，采用以下诊断名称：
1.疑似PCOS：月经稀发或闭经或不规则子宫
出血是诊断的必需条件。另外再符合下列2项中的1项：（1）高雄激素临床表现或高雄激素血症；（2）超声下表现为PCOM。
2. 确诊PCOS：具备上述疑似PCOS诊断条件后还必须逐一排除其他可能引起高雄激素的疾病和引起排卵异常的疾病才能确定PCOS的诊断。
二、青春期PCOS的诊断
对于青春期PCOS的诊断必须同时符合以下3个指标，包括：（1）初潮后月经稀发持续至少2年或闭经；（2）高雄激素临床表现或高雄激素血症；（3）超声下卵巢PCOM表现。同时应排除其他疾病。
三、排除诊断
排除其他类似的疾病是确诊PCOS的条件。
1. 根据表现形式分类（2018年国际指南）
A 排卵推迟，雄激素过多，B超下多囊卵巢
B 排卵推迟，雄激素过多，B超正常
C 雄激素过多，B超下多囊卵巢，规律排卵
D 排卵推迟，B超下多囊卵巢，无高雄激素指征
第A,B 属于典型PCOS
第C,D 属于非典型PCOS
2. 根据AMH 划分 要不要测一下AMH呢？
大部分PCOS姐妹，AMH 大于6.8ng/ml
但有部分姐妹，AMH是在正常范围，比如4.5ng/ml，但却完全表现出PCOS症状。这部分患者，需要确定是否因为代谢异常导致排卵不规则，雄激素高。
3. 根据原因划分
A 胰岛素抵抗类型PCOS
胰岛素抵抗影响着75%的正常体重多囊 和 95% 体重偏重的多囊。
B 长期服用避孕药或流产引起PCOS
C 炎症型PCOS 炎症型多囊 Inflammatory PCOS 简介
D 深层原因（比如压力？）
这样看下来，菲比我属于A型典型多囊，AMH大于6.8的，胰岛素抵抗类型多囊，可能还有点炎症多囊影响。
其实，分类的意义已经不重要，对我们来说，主要抓住2点：
1. 多久排卵一次？
菲比我一直认为，越久没有卵泡发育，自发排卵，情况越不好。长期没有成熟卵泡排卵，卵巢很难进入到一种节奏中去。所以，我一直认为规律的自发排卵，虽然可能不是像普通人那样周期第14天-20天就排卵，推迟一些，但是有自己的节奏，这点非常重要。保持良好的状态，就可能慢慢向正常排卵周期靠拢。
2. 雄激素控制得如何？
有些姐妹，即便排卵正常，雄激素也很高。所以，一方面我们要保持良好排卵节奏，另一方面，时刻警惕自己的雄激素水平。
需要提出的是，关于脱发，今天的脱发，是和2-4个月前的状态有关，也就是说，那时候已经开始了变化。
至于卵巢多囊样，这个是可能随生理周期变化而变化，卵巢是动态的。一般来说，有优势卵泡，或者排卵后，卵巢状态就较为正常。卵泡期竞争优势卵泡的时候，小泡泡就比较多。而且，20-30%的正常人也会发生多囊卵巢，青春期尤其。所以，卵巢多囊状态，不要着急，先看看自己的卵泡发育，排卵情况如何。
其实，几种类型的多囊有时候会交叉同时存在，又会相互转化。通过良好的调整，可能从典型多囊，变成一个规律排卵的非典型多囊。亦或者，胰岛素抵抗和炎症双双存在，影响症状。
所以关注分类，不如关注我到底排卵了吗？
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