激素药不是洪水猛兽—说说避孕药的使用

曾经的我,很憎恨激素药,因为我吃了一年妈富隆,停药后,姨妈君一样没有恢复,傲娇的排卵一次都没有出现。吃了一年补佳乐,还吃出了乳腺增生。

从此,我知道,激素药应该不是能治愈我的药物。走上自然调理,也是堵上了自己的一口气。

但经过这几年和多囊姐妹的接触和交流,我深深体会到,万事都有存在的理由。不同阶段要做出不同考虑,利用不同的工具,比如,激素药,也没有那么不堪

我们多囊用的比较多的激素药就是口服避孕药,孕激素,雌激素。

今天菲比我就主要来说说口服避孕药COC.

口服避孕药常见的牌子有,达英,忧思明,妈富隆,忧思悦等。为什么避孕药会变成多囊治疗的一线用药呢?

因为口服避孕药,简称COC,含有低剂量的雌激素和孕激素。这几种不同品牌的区别在于合成的雌激素和孕激素分子式以及比例不同,它们永远在模仿我们身体自己分泌的雌激素和孕激素,但从未超越。

它们最早的研发,就是为了治疗激素问题的,本身属于短期避孕药。

(要注意那种紧急避孕药,72小时内服用那种,激素剂量很高,不到万不得已不推荐使用。)

我们多囊的很多症状,原因都是不排卵,自身的雌激素和孕激素不够。那么聪明的人类,发明了COC,直接补充了我们多囊所缺乏的激素,模拟一种状态,让自身的激素都下降。简而言之,缺什么补什么。看起来是不是很完美呀~

可惜,问题在于,停用避孕药后,原本导致激素不平衡的原因还在,激素就会反弹。这就是为什么,很多姐妹吃完医生开的避孕药后,还是不会自己排卵,大呼上当受骗,而得出激素药吃了没用的结论。因为世界上还没有治愈多囊的药物,根源不改变,很快就会打回原形。不过也有极少部分人,就此规律排卵了,这个比例是存在的。多囊常见的服药方式?

COC的使用根据治疗目的的不同,使用方式有区别。

如果用来止血,医生可能让你一日口服2-3片甚至更多的剂量,止血3天后再逐渐减量至每日1片,维持一段时间后停药;也可以一日一片,如果很快止血,服用一整个周期。

如果促排前降激素或者调理月经周期,可以服用2-3个周期来压制过高的激素。一般在月经期的第五天开始使用,一日1片,直至服完一盒药的最后1片(优思悦一盒共28片,其它避孕药一般是21片),然后进入下一个周期服用;

如果用来避孕,则按照说明书,一盒接着一盒服用。

具体的使用方法需要遵循医师的指导。这几个牌子有什么区别吗?

最常用的就是达英,有实验显示达英抗雄效果比较好。而忧思明和忧思悦是新一代避孕药,忧思明有一定降压作用,忧思悦则是改变了以往21天的服药时间,延长到24天。但总的核心还是不变。副作用

菲比知道姐妹们最担心的就是副作用。很多姐妹吃了之后,有胸胀痛,头晕,情绪失控,体重上升等感受,但最害怕的可能还是激素是否“致癌”的恐惧😱。其实这方面问题,反而是相对安全,因为有无数临床试验。但真正不能忽视的一个副作用是,血栓,这甚至已经属于某品牌避孕药的丑闻。

对于我们多囊群体,避孕药有一点,会加重胰岛素抵抗,这是我们不想要的。所以我们需要更好得做好饮食和运动。

鉴于国内,真正和国外一样长期服用避孕药的人还是少数(国外都是几年连续长期服用),所以短期使用的副作用还是在可以接受的范围内。什么情况下可以服用避孕药来调节?

菲比我总结了几种情况,可以考虑避孕药来做调整。

  1. 生育辅助-促排卵

促排卵之前的激素准备,通常需要2-3个月用避孕药进行调整。有促排计划的,我建议需要早早开始压激素,这需要时间。停药后,马上紧接着促排。部分人停药后希望自然排卵怀孕,这个就有很多不确定因素了。

2. 长期不规则出血

如果流血超过15天,同时排除其他原因(参考我的出血文章多囊恼人的出血-总结,以及排除血淋淋的教训,警惕这种出血:宫外孕!),确定是因为激素原因。那么可以考虑服用避孕药或者黄体酮来止血。服用避孕药的好处就是,可以同时压制激素,过几天干净日子。持续出血会让人心情崩溃到低谷,暂时的激素支持,可以让自己喘口气,让身体休息休息。激素帮个忙,没有什么不可以。

3. 激素偏高

当促黄高于20,睾酮大于1ng/ml。可以也让激素帮个忙,暂时压制。但要有心理准备,停药会反弹。

4. 实在接受不了自己的多囊症状,比如痘痘问题,希望有快速改变。需要注意

  1. 无论怎么样,停药都有激素反弹风险,要有正确的心理预期。避孕药只能作为短期过渡,或者说是自然调理中的一个缓冲。除非长期使用避孕药,这也是一种选择。
  2. 吃上了,就不可以漏服,会有出血风险。
  3. 避孕药期间,基本不可能发育卵泡,所以没有必要测试纸和测体温。
  4. 吃完避孕药测的激素,基本都是药物作用,所以雌二醇和孕酮或者泌乳素上升,或者促黄促卵泡过低都不用过于担心。

不想用激素怎么办

那么你只能寻求自然调理。无论选择任何类型治疗或者帮助,健康的生活方式是你需要做的最重要的改变。

激素药也不是洪水猛兽,契合自己情况才是真,必要用该用还得用,达成目标才是真!

遇到困境,想想我们自己还是有很多办法的,也就没有那么怕了。

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