姐妹们常常恐慌，我没排卵，月经滴滴答答，是不是卵巢早衰了？
月经量好少，是不是卵巢早衰了呢？
我的FSH 9，是不是有问题呢？
我的LH 2.4，FSH 7.2，FSH/LH大于3了，是不是早衰呢？
卵巢早衰，可是一件非常严肃的事情！
什么是卵巢早衰？
卵巢早衰（POF）是指卵泡提前耗尽，卵巢储备功能下降。
若30岁的身体，有着绝经期的卵巢，就是“卵巢早衰”。
评估办法：
1 年龄小于40岁
2 闭经时间大于等于4个月
3 两次（间隔一个月以上）血FSH大于40iu/l
卵巢储备功能减退？
卵巢储备低下（DOR）是指卵巢内卵母细胞的数量减少和质量下降。
评估办法：
1 AMH小于1.1ng/ml
2 两侧卵巢窦卵泡小于5-7个（月经第2-4天）
3 基础FSH大于等于10IU/L，雌二醇可能大于80ng/ml
在平时，菲比较多碰到的是卵巢储备下降，或者有这个趋势。真正达到早衰诊断标准的，已经比较严重了。
所以不要随意给自己贴标签。
为什么容易和多囊卵巢综合征混淆？
因为症状有些类似的地方。
1. 闭经或周期不规则
也就是不排卵，或者稀发排卵
2. 低雌激素症状
这是和不排卵有关联的
3. 不规则出血
这三点是不是和多囊姐妹的不规则周期非常类似呢。
4. LH和FSH双高，可能还伴有雄激素上升
因为LH高也是多囊激素的特征之一。
所以，卵巢储备功能下降，卵巢早衰，和多囊卵巢综合征的误诊，经常发生。
不同点
菲比我总是说，早衰和多囊不可能同时发生，为什么呢？我们来看看这几项不同。
1. 基础卵泡
多囊的基础卵泡一般都比较多，单侧可以超12个以上。而卵巢储备下降，可以表现为卵巢基础卵泡减少。
但是，随着周期发展，卵巢状态不断变化，有时候这个也是不准确的。
2. FSH
卵巢储备下降，通常每次检查FSH都超过10，就需要比较注意了。但这个前提，是自然排卵来的月经期检查。
因为FSH是一个波动极大的激素，有时候刚刚吃完避孕药，也会高。所以，光看FSH有时候也是不准确的。
3. AMH
这是菲比我最喜欢的一个检查之一，其实建议所有育龄女性都检查，用于评估卵巢储备，侧面预示着卵巢年龄。（可参考文章：为什么我推荐你测测AMH？ ）
我们多囊通常AMH偏高，有些甚至高过正常线很多。
而卵巢早衰，或者储备下降，这个值就会低于正常水平。
这是可以从数值上，一眼分辨区别。
多囊卵巢综合征和卵巢早衰处于2个极端，一个是卵巢储备丰富，窦卵泡多，一个是卵巢储备下降，泡泡越来越少。不能同时存在。
因为每个人的卵泡数是一定的，所以卵巢储备下降了就是下降了，是不可逆的。
我担心自己可能早衰怎么办？
单独去看经量，FSH促卵泡生成素数值，FSH/LH的比值，低雌激素，出血等等这些，都是不能直接下诊断的。
建议检查一下AMH，随时可以检查，不会随周期而波动。抽血即可，大概300多人民币。只是，不是每个医院都可以，一般只有大型医院生殖科有。查了放心，也可以预估自己的生育窗口有多长。
卵巢早衰和多囊卵巢综合征之间会转化吗？
卵巢早衰不会变成多囊卵巢综合征，但可能症状上有相似处，也可以伴有胰岛素抵抗。
但是多囊可能变成早衰，其实正常人都可能早衰。因为早衰现在发病机制还不明朗，可能和：
1. 卵巢及卵巢周围组织手术
2. 压力
3. 不健康生活习惯
4. 遗传学因素
5. 免疫性因素
6. 酶缺陷
等等，很多未知原因。
多囊和早衰是完全不同的2个端点，而且早衰比例非常低。所以，别给自己太大压力了。
建议每个女性，有机会的话都查查AMH，了解自己的卵巢状态，不盲目焦虑。
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我是菲比，一个多囊老阿姨，自怀2个宝宝。不断分享对多囊，对备孕有意义的文字。希望我的经历，增加你对抗多囊的信心。
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