出血的姐妹很多/菲比问答 NO.25(更新到8.30)

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所有回答,仅代表菲比自己的观点哦~  任何治疗,请遵医嘱

1.sylvia11***:

菲比,你好,無意中看到你的微信,很想請教你!我已育有兩小孩,半年前B超才知有多囊。大概在四年前,我的臉一直長痘痘,我以為是上火,喝涼茶沒用,然後就是每月月經都遲,甚至兩月來一次,我又吃月見草油,葡萄籽精華,又看中醫半年,又轉西醫,吃避孕藥一年多,但期間痘痘不停,臉上都滿是痘印,心灰意冷!半年前再去驗了血,B超,說是多囊,吃了半年Estelle35,吃會改善痘痘,但還是不管用,我又停藥了!現在月經每月都來,最多也是遲三四天,也是正常範圍內,可是我臉上還會長痘,已經沒臉見人了!我看了你微信好多文章,喉肌醇,魚油,能抑制痘痘嗎?

菲比:现在排卵都正常的,就是要看这个痘痘是不是因为单纯雄激素高引起的。可以首先从饮食上着手,对于高升糖指数的食物,比如甜品,糖水等需要避免,对于炎症食物,比如牛奶,酸奶,奶粉,面食等需要避免。还可以检查一下,是否对其他一些食物过敏,注意避免。做一些有氧运动,保持好的心情,充足睡眠,减少压力。

还可以做一个生活记录,表格在此,把根据痘痘的变化情况,推测自己的敏感因素。小工具,帮你找到自己的敏感因素

至于补充剂,肌醇,鱼油,甚至DIM等是可以尝试的,因为他们都帮助降雄激素。一种一种添加,每种尝试2个月左右再加下一种。

2.Rosaly***:以前月经是大约半年一次,上一次是去年8.17这一次到现在还没有来。今天去查了b超和抽血,b超和以前一样,都是内膜比较薄(0.6),子宫偏小,双侧往多囊样变化。抽血的结果与去年有些不同,去年8月测得胰岛素24偏高,后来吃了二甲双胍,大概9月份测了胰岛素14正常。这一次抽血测的血糖是正常值,甲状腺也正常,性激素其他都比较正常,只有孕酮特别低<0.050,促卵泡激素偏高6.2,促黄体生成素偏高10.6。去年因为胰岛素我一直以为是胰岛素抵抗的pcos,那么根据最新的结果菲比可以帮我分析一下应该是哪种pcos嘛。关于下一步的努力方向应该如何呢?

菲比:胰岛素抵抗应该还是一个重要因素,在用药的情况下,从数值上看是下降,但其实胰岛素抵抗很难完全恢复的。看性激素,促黄不算很高,是可以发育卵泡的,雄激素情况呢?

我不知道你的饮食运动做的怎么样,建议还是按照多囊的自我调理去严格对照进行。改善多囊卵巢综合症的自然方法

PCOS 自我管理

3.stone***:我检查过得出胰岛素抵抗,吃了两个月二甲,恢复正常,停药。我月经周期一直比较长,四十天左右,停药以后月经周期变成45天,我也同时去检测卵泡,可以发育成熟就是特别慢需要30天,我看了您的公众号吃了肌醇,卵泡监测长的快了点点,我不知道我这种周期能不能继续备孕?还吃点别的什么能加快卵泡长大?

菲比:可以备孕,我自己就是周期第46天排卵怀孕的,所以只要卵子成熟质量好就有机会受孕。

可以做一些有氧运动,帮助卵泡发育。DHA,Q10等对于备孕也很好。

4.仙*:以前周期为24天左右。最近两年开始周期不稳定且多达4个月。医生说是多囊卵巢。去年吃过三个周期的黄体酮和补佳乐后做了腹腔镜摘除卵巢畸胎瘤,经期周期还是三四个月,然后开始吃中药没有任何改善,激素六项基本正常,现在已经停了所有药物四个月,期间减肥和吃肌醇,请问可以直接黄体酮然后促排吗?

菲比:吃了黄体酮后,如果检查性激素正常,是可以直接促排的。以前24天的周期不知道是否排卵,我建议你AMH查一下看看。看你的体重,好像也不需要刻意为了减肥而减肥,打好身体基础,养好卵子,祝一切顺利。

5.15995826***:菲比,我22号(月经的第34天)测出强阳,乳头触碰痛,我以为是要排卵,中午去医院阴超,内膜才6,卵泡左右卵巢都五六个小于10的,正常我乳头触碰疼后20天左右会来经,那这属于月经还是出血呢,没有优质卵泡就是无法排卵,但来月经了算真正的月经吗

菲比:乳头触碰是排卵后特征。我觉得你可能已经排了,是有姐妹测到强阳其实已经排卵了,所以看不到成熟卵泡,体温测上。也可以这几天抽血验证是否有孕酮,估计姨妈快来了。体温双向的,就是正常月经。

6.xy847219***:姐姐你好,我之前是不规律的,吃了一段时间的中药,停药以后发现 不吃药我自己也能两个月来一次大姨妈,6月23号来的大姨妈,8月8号的时候发现有血丝,但是之前都没什么问题的,就这个周期的时候我发现有有血而且还是那种今天有血,明天没血的,隔了一段时间又突然出现.按照时间来看,我应该是8月25号左右来大姨妈,但是我却在8月20号又看见血丝了.我也有点害怕.我第一次遇到这个问题.就是想问一下我这个月还能准时来大姨妈么?

菲比:正常大姨妈,是需要排卵的,排卵后一般14天左右来姨妈。所以有观察到排卵迹象吗?

这样的出血很像不规则出血,可能和激素波动有关系,需要进一步分析,请参考文章。多囊恼人的出血-PART 1

7. 714427***:内膜薄,闭经,促黄高,促排五次都没有成功,如何就内膜涨厚了,让例假每个月正常来

菲比:首先,促排时内膜薄主要是和促排药有关,还和卵子质量等有关。可以换对内膜影响小一些的促排药,同时除了吃补佳以外,还可以塞补佳乐(但是大剂量补佳乐对卵泡发育可能影响),遵医嘱。同时,养卵子,提高卵子质量。

如果每个月正常月经,意味着需要正常排卵,那都不用促排了。恢复自然排卵,是一个浩大的工程,需要对自己到底什么影响了卵泡发育有充分认识。可以参考我这篇文章。如何恢复自然卵泡发育

8.jiuxin***:初潮开始就闭经,刚开始家里人都以为因为是青春期正常的表现,也就没太上心,一直到前年上大学了才开始认真看医生,可是也看的断断续续,今年暑假在三甲医院被确诊为多囊。!!!!!最困扰的是,从大一开始慢慢减肥到现在大三,体重总体趋势不降反升,整个人的情绪全都被体重带着走,中间看不到任何希望,断断续续,暴饮暴食,现在真的不知道怎么对待这件事,太难过了,一度怀疑自己得了抑郁症(╯_╰)。(现在来外省上学了,看病是在本省看的,开了一个月的药,跟医生约好国庆节回去再测下血糖试试,但是这一个月我该怎么过(╯_╰),学生党饮食也不好自己做黑米什么的😭)

菲比:但没办法,饮食是基础。不可能一边吃着高升糖的食物,一边体重自己降。改变饮食习惯,健康饮食是最健康的减重办法。

你的体重还好,慢慢来。比如,黑米饭荞麦饭,有些学生党姐妹用焖烧杯做。先找到影响卵泡发育的原因,对症改善。

9. 蓦*:菲比,你好。我女儿10岁来月经,就一直褐色淋漓不尽。起初医生们说月经初期无需治疗。初中后用过各种方法,一直时好时坏。现在马上高二了,被中医诊断为多囊,肌醇和中药几乎同步吃了三个月。从5月27号开始吃中药,这三个月的每月20多号一定会出一次血。每月10号左右还会出一次血。停血时间长短不一。最近一次11号出血,到23号没停。再去看那个中医,可能是感觉束手无策了,她把我们带到了西医那里,西医给我们开了地屈孕酮片。考虑到是激素,我就犹豫了一下,没有给孩子吃。可是24号血就停了,但26号又来了!这期间算上最后这次,共出了六次血,只有一次是红色的量多的,七天血停,其他几次都是色黑量少的,很难停下来。我该不该给孩子吃孕酮,接下来的路该怎么走呢?

菲比:这种情况我自己以前经常发生,我的原因就是因为频繁摄入高升糖指数食物,导致卵泡长长缩缩,带动雌激素波动,内膜脱落。

所以,你需要找到你女儿的原因到底是什么?可以借助情况记录表,分析敏感因素。小工具,帮你找到自己的敏感因素

孕酮也不用忌讳,该用的时候还是得用的。孕酮本身使用时间不长,可以接受。

10.xujing-0***:你好,菲比!这个月开始促排了,昨天是周期的第17天,做的检查,左边卵泡的好大,2.7*2.4,右边的一直没长大,1.35*1.0,内膜0.9!昨天医生给安排打了6000的绒促!是不是促排必须打针卵子才可以破?我去年促排两次也是必须打针才破。这几天也一直坚持运动呢,难道强度不够?内膜是不还是薄?

菲比:促排建议打破卵针的,因为黄素化概率较自然高。内膜足够了。促排期间我不建议运动,因为一旦产生过激,运动风险极大。

好孕~