作者：phoebe

最近，关于激素六项何时检查的问题，很多姐妹有疑问。

“菲比，我准备去好好查查激素，看看到底哪里不好，但是姨妈一直不来，我没法查。”

菲比我说：“你现在就可以去查啊。”

 “不准诶。”

又有很多姐妹，想搞清自己为什么有那么多可怕症状，等啊等，终于等到月经期查激素了之后，血液检查竟然是全部正常的。这就让人更摸不着头脑了。

其实，查激素没有那么复杂。只要医院的机器人员操作准确，就不存在“不准”这一说法。

激素值表达的是当天的激素水平，不同值代表不同意义，所以最关键的是在正确的时间测激素！

什么时候是检查激素的最佳时间？

检查激素，可以帮助我们了解自身情况，评估雌激素、孕酮、雄激素等，能帮助我们了解导致我们症状的原因。

但我们一定要意识到，激素水平在整个周期都不会是一成不变的，它是一个动态的变化。

从卵泡期，排卵期到黄体期，每个不同阶段都有自己激素的特征和特质。

很多姐妹拿着月经期的激素单，跟菲比说孕酮低，雌激素低，而此时并不是评估他们的时候。

 检查时间

检查要求：有些医院要求空腹，检查前先静坐。早上去查，有些医院中午下午就能拿到单子。

1.闭经

闭经，任何一天去查即可，不一定要先用黄体酮催经。有些医院的流程是先黄体酮催经，然后出血第三天去查激素。都可以，不过黄体酮可能影响原本发育的卵泡，以及促黄的准确度。

2. 卵泡发育缓慢

想知道什么激素，影响卵泡发育。那么需要在卵泡期，也就是排卵前去查激素六项。一般来说，促黄和睾酮是影响卵泡发育的主要因素。

3.  卵子质量

 如果想看卵子质量，在成熟卵泡的时候查雌二醇，可以帮助判断。

4. 判断是否排卵

体温是判断是否排卵的好工具，如果拿不准，那么抽血看孕酮的值即可。

5. 黄体功能 

如果想看黄体功能，可以在排卵后第七天查孕酮。

激素名称

每个激素名称：

FSH 促卵泡生成素

LH  促黄体生成素

E2  雌二醇

PRL 泌乳素 （应激激素，会波动）

T   睾酮（雄激素的一种）

P   孕酮（排卵后产生，会升温的激素）

常见问题

1. 泌乳素超过范围

如果只是超过高限一点点，那么可以观察复查。因为泌乳素可能因为没有静坐，压力，同房等升高。

如果翻倍，那么咨询医生看是否用药。

2.排卵后来的月经

排卵后来的月经，一般激素都是正常的。这就是为什么，月经周期长查激素却查不出问题的原因！

因为你一直等的月经，可能就是经历了漫长卵泡期，最终成熟排卵，没有怀孕而来的正常月经，此时查激素一般都正常，但是无法说明为什么卵泡就发育的那么慢。

这个就回到上面说的，在你漫长的卵泡期查激素。比如你周期有60天，那么可以在第20-30天的时候查查看激素。

3. 月经期雌激素低

其实这个不需要特别注意，月经期本身就是在脱内膜，雌激素低是很正常的，高了反而不利于脱内膜。而且雌激素偏高，是有卵巢功能下降的嫌疑。

所以，激素是动态的，每天都会不同。无论什么时候查激素六项都是准确的，但在对的时间检查才能有意义！

下一次，我们具体把各个激素单独分解来看看。

菲比的多毛怎么样了？

从小，菲比我的四肢和肚皮上就有很多毛毛，像一只小猴子。每次问妈妈，妈妈告诉我大一点了就会掉的。

我记得，小学的时候，有一次一张桌子倒下，顺着我的小腿，由上至下刮下了一整条线的毛，格外疼。一段时间后，我惊讶发现，这里重新长出了毛，而且比另一条腿更长更黑更粗。

从此，我就有了一种认识，如果刮毛，就可能和刮胡子一样，会越刮越粗，越刮越黑。所以，直到现在，我都只刮过腋下，而不轻易去碰其他地方。并且，极力避免贴创口贴，胶布，特别是膏药，我的天，撕下来真是太疼了，全是毛。

对我来说，毛毛一直存在，特别是手臂上的，聚集在一起，长的可以超过1cm，但我却称它们为小毛毛，甚至洗澡时给它们梳梳小发型，囧。

到了孕期，毛毛更盛了，整个肚子就是猕猴桃，毛毛延绵到了胸。乳头处不用说了，一直有1-2根奇怪的毛，pp也有，555.

我是不是有点怪，难道我对多毛没有困扰吗？

当然有。我从初中开始就刮腋下。当学校大家都穿起短袖来，我总有些扭扭捏捏，觉得毛毛多好像有点丑，特别我妈的皮肤白白光光，让我好生羡慕。我呢，已经不敢刮了，所以用了自己能想到的最土的办法，把自己晒黑，这样毛毛和我“融为一体”，不容易分辨。

确实有困扰，之前也写过，谈恋爱的时候会自卑，会想男生会不会很介意。虽然最后证明是想多了，我碰到的这个直男，从来没考虑过这个问题，但确实影响到我自己的心态。

我知道，很多姐妹也饱受多毛之苦，特别是当毛毛长在了脸部，变成了唇毛。所以一直寻求解决办法，我的土办法肯定是不可取啦，让我们一步步来看到底是怎么回事。

和我们的激素有关

以前不知道自己的例假，原来也和毛有关系，毛毛是一种评判雄激素多少的外在表现。就算各项血指标正常，仍然可能有多毛的表现。

对多毛评分，分数越高，多毛越严重。

为什么我又脱发又多毛？

有人问我，为什么我又脱发又多毛？

因为这都和雄激素有关，脱发也是雄激素高的表现形式。

换句话来说，雄激素就是长我们不喜欢的毛，掉我们需要的头发，很气人有没有！

有什么药可以阻止吗？

1.雄激素受体阻隔剂

比如常见的螺内酯。

2.雄激素压制药

比如避孕药，二甲等。

3. 还原酶抑制剂

比如非那雄胺。

这些药物一般至少要服用6个月以上才能对多毛有显著的改善。而且，一旦停用，如果你本身没有纠正雄激素来源，那么多毛症状会回来。

那有没有其他办法呢？

不要总是盯着药物，最最根源的办法，就是排卵！

排卵后的孕酮和雌激素，是最佳压制雄激素的东东。她们会抑制5-α还原酶，阻断雄激素受体，降低促黄体生成素（LH），从而减少LH对卵巢产生睾酮的刺激。

默念一万遍排卵排卵排卵排卵，我爱排卵！

那如果改善排卵情况呢，又回到老话题，低升糖指数饮食，运动，睡眠，压力，作息等等。

应急办法

毛毛有其生长规律，毛的生长周期很长，从毛囊萌出到最终掉落，需要至少6个月以上时间。

也就是说，短暂的时间内，多毛是很难立刻改善的。咱们姐妹心急，好在，现在有一些办法是能马上解决问题的。多毛也不是我们独有，老外多呢。

1. 刮 剃

市面上很多牌子都有女士的刮刀。

优势：快，无痛，方便

劣势：需要频繁刮，很快会长出来，而且可能变黑变粗

2. 漂白

就是把毛毛颜色漂淡，和肤色比不太看得出

优势：比如唇毛这些，可以尝试漂白，有很多现成产品

劣势：可能会过敏

3. 用腊脱毛，拔毛

优势：比刮剃或者漂白要持久

劣势：痛，而且很慢

4.脱毛膏

菲比我后来比较多的用脱毛膏，先刮完然后涂膏

优势：比较干净，而且感觉一次比一次毛少，也可能心理作用

劣势：脱毛膏臭，可能会过敏

 5. 激光脱毛

优势：相比其他几种办法，比较彻底，保持时间长

劣势：花费多，需要多个周期，面部激光需要专业人士

现在家用的机子也非常方便，可以看我这篇文章的试用。我的毛毛已经比以前长得少多了，也细软了，还是很方便的。

说好的激光脱毛仪使用感受

天然降雄补充剂

除了恢复排卵，和应急措施，有些膳食补充剂成分也帮助从不同的角度去降雄。

• 锌 30-50mg
  
• 甘草芍药组合 12g+12g煎水
  
• 灵芝
  
• DIM 还对痘痘有作用
  
• 褪黑素
  
• 塞棕榈
  
• 留兰香

很多人疑惑，我需要所有的补充剂一起吃吗?

其实选择补充剂，先从核心问题开始解决。

比如胰岛素抵抗类型的多囊姐妹，那么首先选择改善胰岛素的补充剂（改善胰岛素抵抗也是降雄的），然后再添加1-2样降雄的补充剂，比如睡眠不好，那就优先选择加褪黑素，比如合并子宫肌瘤，乳腺内膜问题，那可优先选择添加DIM。

比如情绪压力影响多囊的姐妹，可以考虑镁，Myo肌醇，南非醉茄等，优先改善情绪，然后加上比如锌这类降雄。

菲比我，最不喜欢的就是吃一大堆胶囊！！！

菲比的经历

开头就说了，我也是一个多毛毛的老多囊，这个特质跟着我十几年了，期间一直是刮和脱毛膏度过夏天。

转机也是在我能够自然排卵了之后，几个月后，我突然发现我的毛毛变软，变细，然后用手可以毫不费力拔掉一些。

而今天，又经历了一个17个月漫长哺乳期（第二次超长哺乳期），而且还没排卵。我又仔细看了手臂，毛毛的面积神奇得变小了。而小腿毛也少了好多好多。

不过我的肚子，哎，还是不行啊，比孕期的“猕猴桃”虽然好多了，但是还是比普通人多。送大家一张肚子毛和手臂毛感受一下，这已经是我这几年最好状态了。

以上是2018年喂奶了17个月的哺乳期照片。

这是菲比现在，又经历了一波孕期和第二个17个月的哺乳期，感觉毛毛又比18年真的少了很多。（我只激光了腋下，这里完全是自然少去）

至今还没有来月经，但因为开始减少喂奶频率，白带增多非常明显，可能不久，就会迎接自己的产后第一次排卵，不舍这快1年半没有血干干净净的日子。我是一个会频繁出血的多囊，饮食对我影响很大，未来会怎么样，有点忐忑。

所以，多毛要彻底改变，真的蛮有挑战的，菲比我至今也还是多。

眼看夏日就要到来，不要着急不要自卑，选择一种应急方案，解决自己的毛毛，没关系，其他激素的问题我们慢慢来。

本文首发于：2018-5-9

“快帮我看看试纸，我的卵泡发育没有？”

这是菲比我日常中，经常碰到的问题咨询。可惜，我没有办法去解答，因为我实在没有这个能力从排卵试纸上就判断卵泡的变化。这我们还是要从排卵试纸检测的激素开始说起。

排卵试纸检测的是促黄体生成素LH。

因为通过以前的文章，我们知道在排卵前，促黄体生成素，会到达一个高峰，来扣动排卵这个板机，进入排卵流程，那么排卵试纸就是利用这个原理，来监测促黄体激素的高峰，从而确定大致的排卵时间。因为尿液相对血液中激素有一个滞后性，所以排卵试纸不是说百分百的，和排卵完全吻合，这也是为什么有些姐妹测到了试纸强阳的时候去B超，已经排卵了，这类情况有不过比较少，而且因人而异。

因为促黄体激素的高峰，只出现在即将排卵前，而平时的促黄体激素，应该是相对稳定在一个低位，不会随着卵泡发育而波动，只和排卵有关。

我们应该明确，排卵试纸是没有办法去预测卵泡的发育情况。

为什么很多人说排卵试纸对多囊不准？

其实原因也在于此，因为多囊姐妹的促黄体生成素，波动非常大，有时候十几，二十几，甚至三十几那样波动，这时候就会让排卵试纸出现假阳性。

这是因为多囊的促黄激素不稳定且偏高造成，而不是因为排卵前的促黄高峰，所以这就会让人出现误解。

特别是秀儿这类排卵试纸，阈值低，所以动不动就弱阳甚至阳了。菲比个人更加推荐用大卫等排卵试纸。

我们多囊，排卵一样会出现峰值，进而出现强阳，阳等试纸状态，结合白带大量增加，一样可以说明排卵发生！

为什么说明书要求，不能用晨尿？

因为通常晨尿的浓度比较高，所以促黄激素相应的也会偏高一些，这时候测到排卵试纸假阳性的概率就更高。

其实用晨尿了也没关系，因为当你知道了排卵时试纸特点，你也不会被假阳性所骗。

来看看菲比的试纸，来判断一下，是不是真的出现排卵？

可以看到，我的这几条试纸，有深有浅，深的，已经几乎是阳了，但是有一个特点就是，深深浅浅，变化很快。而且深的颜色，阳性，它是持续不了的，很快就会减弱，同时结合白带，也没有明显的变化，监测的体温也没有上升，所以由此判断，这个属于促黄的波动，而不是真正的进入排卵。

那么怎么样的试纸，是有排卵的呢？

在这样深深浅浅大概十天之后呢，我进入了排卵期。判断的依据是因为出现了非常非常明显的排卵拉丝，这时候再来看我的试纸，在第1-3天的拉丝中并没有出现强阳，所以排卵期是一段时间，可以持续好多天，大家不要着急试纸还没变化。

突然，强阳出现，它是具有持续性的，从颜色上看，至少持续了有两天，它不再出现深深浅浅的这些变化，而是保持稳定。这样的深度，再结合白带的变化和体温升高，基本就明确了排卵发生。

所以深深浅浅，浅浅深深就是我们多囊试纸的特点。但不代表，我们就不能排卵。

我们应该从第几天开始检测呢？

可以参考下面这张表，因为每个人的周期长度是不一样的，所以也没有必要从一开始就每天检测，给自己平添了很多的压力。

促排时，打完破卵针试纸一直强阳？

是的，破卵药物影响，不用测试纸了，肯定一直有影响，无法判断是否排卵的。以B超监测为主。代谢完药物至少要1周甚至更长，和破卵针剂量有关，一周后测早孕试纸关注加深，而不是单纯有没有线。

用排卵试纸测早孕会不会更早测到？

不建议，虽然排卵试纸能测HCG的激素，但是里面会混合促黄激素，根本不知道是哪个作用。测早孕就用早孕试纸，别2个一起用，这样人为增加误操作风险出现炸胡。

排卵试纸可以更早测怀孕，但我却不推荐！

所以再次重申，从排卵试纸上是无法观察到卵泡发育的。最准确的卵泡发育监测是做B超监测，其次就是观察白带。如果单纯的，试纸颜色变化，就可以考虑是促黄的波动，颜色越深，促黄越高。

多囊姐妹的排卵，一样可以测到强阳的哦。

排卵试纸对于我们来说，是评估促黄激素LH很好的工具哦。

关于促黄激素，可以参考我之前的文章：

促黄激素的前世今生

促黄激素的前世今生 PART2

周日4月4日那天，做了一次直播，大概30多人来参加。我其实还蛮喜欢直播的形式，之前一直在周日晚上安排直播。这是一种交流方式，就是大家都凑不到一块儿的时间。

这天，我们交流了在调理过程中的准备工作，因为在日常交流的过程中，发现很多姐妹对调理思路还不明确，或者在调理过程中遇到很大的阻碍。

其实在行动之前，我们得做出一步步的计划，从心理，知识，环境准备，制定自己的计划，这是很重要的一步！

心理

要知道说大了去，大概有20%的育龄女性有PCOS相关问题，没想到吧，真的蛮多的。可能很多月经35-40天的姐妹，一直很规律她们就不会想到自己和多囊有什么关系。其实严格来说，可能就是因为多囊问题，她们月经才偏长，但这部分人群肯定不会主动去确诊什么，症状也很轻微。

我们这个人群很大的。难道不是因为有很多人都有多毛问题，才有了脱发店，脱毛机? 同样，痘痘，脱发等等都是很多人都有。

所以，我们不要怕，也不要把自己看作异类。每个人都有自己的慢性困扰，没有人是完美的。

对我们来说，多囊是可以用生活方式调整去控制的，它不影响正常的生活，甚至可以不用依赖药物就去改善。这是很棒的，我们要看到希望，看到光明。

知识

对多囊的研究不需要多高深，只需要具备一点基础知识，就知道为什么要这样去做。

• 我们知道胰岛素，炎症食物影响雄激素，促黄激素，所以要调整饮食和运动。
• 我们知道睡眠不好，情绪不好会带来内分泌失调，所以要调整睡眠，放松心情。
• 
  

知道一些营养学的知识，分清碳水化合物，蛋白质，脂肪。了解升糖指数的意义，知道哪些是炎症食物。学习膳食金字塔。

基本的生理学知识：知道先有排卵，半个月黄体期后才有正常月经。黄体期体温升高。

知道这些，就足矣。

环境

家庭环境：得到家人的理解和支持。用自己了解的知识，来灌输给周围人，国内外多囊治疗指南，已经明确将生活方式改善作为治疗多囊的第一条，我们还有什么理由不去做？

食物环境：高糖食品、加工食物不出现，怎么来清理和筛选我们周围接触的到的食物，这是需要自己去做的。

工作、学习环境：毫无疑问，工作和学习会带来压力，那如何去缓解压力。如何和周围人解释自己的饮食习惯？好朋友拉着你去吃甜品，怎么办？其实无需多解释，说句自己血糖高，别人就都理解了。

环境的支持，特别重要，这是影响你是否能坚持下去的重要因素。

计划

• 食物计划：一周食物清单，以及采购。我的主食吃什么？
• 运动计划：做什么运动最开心，能坚持？循序渐进。
• 膳食补充剂计划：永远是一个补充，别喧宾夺主。
• 备孕计划：如果3个月没有排卵，该何去何从？你心里得有底线和计划。
• 医院计划：哪个医院方便，哪个医生好配合，有时只想做个B超，别上来就一大堆检查。
  

评估和反馈调整

这是生活方式评估表，在这篇文章可以看到。

小工具，帮你找到自己的敏感因素

通过对生活的记录，我们可以找到状态好的时候，状态异常的时候。用这个表格去做反思，能最快找到敏感点。

菲比推荐，以3个月为一个节点，评估进展。这个评估，并不是简单看看月经来了几次，而是从精神状态，痘痘，脱发情况，白带情况等等来整体评估，并反思哪里需要改进。

没有这个评估和反馈调整的过程，调理只能是站在原地！

例举菲比的一天

这个只是一个大纲，想知道菲比到底聊了一些什么，可以看直播回放。同时，你们别再错过下次直播了哦，计划好了之后会在公众号预告，期待你们的加入哦~

复制以下这段话，打开淘宝APP来看直播回放：

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月经不调而已，怎么就扯上糖尿病了？

早在多年前，就有多项研究发现，在多囊女性中，严重程度的不同和胰岛素抵抗的严重程度可能存在相关性。不能排卵的多囊姐妹于能排卵的多囊姐妹相比，会出现更加接近2型糖尿病的胰岛素抵抗特征，会与更高的心血管风险相关。而月经越不规则，则可预测多囊姐妹是否存在胰岛素抵抗以及胰岛素抵抗的程度。

这是在多囊人群中的一些研究，而在2020年12月的一项研究，跟踪调查了75546名女性，把范围扩大到29-46岁女性。

与周期非常规律的同龄女性相比，那些报告在14-17岁、18-22岁、29-46岁间月经周期不规则的女性，换2型糖尿病的风险分别增加了32%、41%和66%。

与周期长度在25-31天之间的女性相比，那些报告在18-22岁、29-46岁时经期长度为40天或更长的女性，发生2型糖尿病的风险分别增加37%和50%。

而超重，低质量饮食和低运动量的女性中表现更为明显。

这意味着，月经周期特征可能是患2型糖尿病长期风险的早期迹象。

所以，这就能解释了，有些姐妹AMH正常，却表现出多囊卵泡发育不良，月经不规则的症状，这背后就是有胰岛素抵抗的参与，不加以控制，对未来健康有很大影响。

对于月经不调的女性来说，生活方式干预将会降低月经周期紊乱女性患2型糖尿病的风险。
体重管理，改善饮食结构，增加体育锻炼等等。

假期来了，让身体和心情都放松放松。

愿我们用更健康的生活方式，善待自己，珍惜生命。

最近都写了一系列关于多囊饮食的文章，大家都急了，我们能吃啥呀！

这次我们就来聊聊零食吧。

一说到零食，我们脑海里浮现的是啥？薯片，饼干，小蛋糕……抱歉，这些都要说88了。

选择正确的零食，能帮助我们保持血糖胰岛素稳定，从而尽量保持激素的稳定，减少我们的饥饿感，我们的情绪也会很稳定。

原则

记住我们的原则，参考我这篇文章所介绍的

多囊的饮食和营养

超简单的菲比饮食法则，助你轻松改善多囊

我们希望零食升糖指数低一些，可以把碳水化合物，脂肪，蛋白质混合来吃，以减少升糖指数。

永远是要有准备的，而不是很饿了，很突然开始找什么东西能吃。要不然这时候，你的同事递过来一个水蜜桃，你就沦陷了。

当然水蜜桃也能吃，前提你已经熟练掌握了技巧，知道什么时候吃怎么吃。

菲比就列列可以吃的零食包括我自己一直吃的零食，给大家一些启发和参考。

坚果类

为什么可以选坚果？你想想它是不是可以榨油，所以脂肪为主，那么我们就是ok的。

首选原味，或者椒盐的口味，比如扁杏仁，核桃，瓜子。但是注意量哦，因为富含油脂，特别是体重较高的姐妹，12颗差不多了。

特别注意：类似板栗这种，升糖高，避开。

水果类

西红柿，黄瓜，蓝莓，牛油果，树莓，相对来说安全些。苹果这些因为品种不同，而且一只苹果分量就挺足的，还是需要留意。

黑巧克力

可以吃可可脂比例70%以上的无糖的，但我自己吃不来，苦的。参考我的这篇文章：多囊姐妹小零食——黑巧克力

卤味

卤蛋啦，卤肉啦，有些速食真空包装的。也可以自己做，更健康。

沙拉

嗯，来碗大蔬菜，也是可。

豆子

有段时间我喜欢吃炒黑豆，炸黄豆，豆浆，这些都是富含植物蛋白，所以可以喝。

同理，还有做成零食小袋的鹰嘴豆，也可。

就是有些豆子，比如蚕豆，淀粉含量高，那种怪味豆注意避坑。

泡椒

泡椒类的真空包装食物，是不太健康的。但是偶尔吃吃，换换口味，可以。泡椒鸡爪，笋，肉皮还都可。

魔芋制品

魔芋是一个很神奇的存在，我自己非常爱。魔芋面呀，魔芋蛋糕，魔芋果冻，甚至魔芋爽，都可嘻嘻嘻。

烤虾，肉松

这类自己做的会比较放心。

菲比我之前买了一个“炸鱼骨头”，调味很足，然后不知怎么的，血糖就起来了，这种就是不小心踩坑了。

生酮糕点

生酮点心很多是用杏仁粉做的，生酮因为要求极低碳水，所以对血糖的波动影响很小，这个角度对我们是安全的。不过会用到黄油，代糖什么的，还有一个巨大因素是因为用料原因，就“太贵了！”，所以偶尔吃吃吧。

茶

绿茶，红茶，最近喝白桃乌龙茶，这种一般都可。

奶茶

如果你非要来点奶茶，我不拦你。真的就不要添其他料了！下次文章，我会写写我踩的坑，什么无糖都是玄幻。
自己泡茶+杏仁奶，也可。

代糖饮品

不得不说，现在对血糖友好的饮品越来越多了。去超市，你会发现很多打着0糖0脂的饮料，气泡水，这种确实不太升血糖。可以偶尔喝点。

这些就是我经常会吃的小食，其实感觉选择挺多的。

大家还有什么好点子，一起来分享，让我们一起不断更新这张清单~

周末姐妹们都有出门玩吗？美丽的春天，心情都美美的。

因为最近都佩戴动态血糖仪，所以近期文章围绕这个的会多一些。

菲比我每天吃一些不同食物，每天都有新发现！这些数值给到了我一些新思路，希望也能给大家选择食物时一些新的启发。

食物	入口时间	入口血糖值	时间	高峰出现时间	血糖最高值	餐二血糖	备注
小馄饨+1个鸡蛋	9:01	4.7	09:51	50分钟	7.6	5.4
西梅4粒+鸡蛋1个+燕麦麸皮+椰子粉	9:00	4.4	09:39	39分钟	7.4	4.8
冰淇淋1个+小龙坎	16:37	4.8	17：29	52分钟	7.4	5.4	吃了很久，还走路
黑米鹰嘴豆	12:12	6.7	13:37	85分钟	6.1	4.8	早上零食吃了板栗
板栗	11:00	3.8	11:39	39分钟	8.8	因为早上喝无糖椰子粉好饿，吃了板栗，根本不甜的15颗板栗！
无糖南国椰子粉	9:48	4.9	10:09	21分钟	6.3	11点就快低血糖，饿死了，就吃了板栗
冷的米粉，无汤	21:06	5.3	21:44	38分钟	7.0	6.0	比热汤米粉好太多了，而且直接睡觉的

菲比发现的一些有趣事情

1. 升糖快的食物，血糖高峰一般发生在30-50分钟。

2. 升糖高也快的食物，上升很快很高，下降也快，所以如果只看餐二血糖，会忽视。

3. 升糖快的食物，即便只吃一点，也能反映在血糖中，比如小馄饨，而且太容易饿了！！！

对比黑米鹰嘴豆+菜肉，我吃得很饱很满足，也升不了多少。

4. 板栗真的真的升糖很高，以为是坚果安全，其实是个坑。

5. 热的米线比冷的升糖高多了，之前那个9.7就是热米线创造的，而冷米线无汤才7.0；同理，如果食物放冷了，升糖应该也会下降。

6. 南国的无糖椰子粉，比我想象的升糖高。对比同样量的牛奶，其实牛奶基本不升糖。

7. 黑米鹰嘴豆的组合，是我吃下来最满意的组合。鹰嘴豆真的大爱，粉粉的，却很友好！

8. 吃了就走路等等，会对控制血糖高峰很有帮助。如果不小心吃了高升糖，强烈建议动起来！

血糖的背后，是和胰岛素紧密相关，胰岛素又和多囊的内分泌平衡相关。这就是我们关注它的原因。

对了，自从上一篇我提到热米线，我之后没有再吃了，背上的痘痘都好起来啦！反应真的很快。最近都没喝奶茶的欲望，为了数据，我要不要试试呢？

更多食物数据，下次继续~

当你听到炎症的时候，估计想到的是割伤、感染、发炎等等。其实炎症分为急性炎症和慢性炎症，而慢性炎症就与很多心血管疾病，糖尿病，自身免疫疾病等等相关，是全球研究热点。

其中慢性炎症也是多囊卵巢综合征（PCOS）的核心之一！

炎症概念在国内还是很新，菲比也是花了一些时间才初步理解一点点。还好菲比一直倡导的饮食法则，其实也是降低慢性炎症的，同时又改善胰岛素问题，真的一举两得。

什么是炎症？

炎症是多囊的一个特点。炎症在受伤或者细菌感染时是一种身体保护机制，但是长期慢性炎症，是我们不想要的，它会损伤性激素受体，抑制排卵。同时刺激肾上腺释放更多的DHEA，雄烯二酮，进一步抑制排卵。影响卵子质量，甚至引起抑郁和焦虑。

如何知道自己有慢性炎症？

指示和特征：

1. 无法解释的疲劳感

2. 头疼

3. 关节痛

4. 皮肤问题（比如湿疹，牛皮癣）

检查血指标，可以用Hs-CRP 超敏C-反应蛋白（有感冒或者其他感染时，这个会高，就不准了）。多囊很多人会偏高，不过因为这个会与当时身体状况相关，所以根据实际情况分析。

哪些因素会引起炎症型多囊？

1. 环境毒素

塑料，农药，水银等等。这些物质会干扰内分泌，比如BPA。

2. 抽烟

3. 炎症食物，饮食习惯

比如小麦，牛奶制品，精制糖

4. 肠道细菌异常

5. 外界环境压力作息

我们该怎么做来改善炎症型多囊？

好消息是，通过一些改变我们能降低炎症反应。

首先是我们的饮食法则，无论胖多囊瘦多囊都能受益。

• 尽量选择天然健康食物，避免加工食物。
  
• 避免牛奶制品，精制糖等。
  
• 避免麸质

麸质，以前国内都从来没有提过这个概念，麸质存在于小麦、大黑麦等中。近年来，越来越多国人被发现对麸质敏感，这会刺激肠道炎症。所以面食中，会含有麸质。

• 减少压力
  

身体和情绪上的压力都会使你的身体产生更多的皮质醇，长期的压力改变了皮质醇调节炎症反应的有效性。可以通过练习冥想和瑜伽、锻炼身体和户外活动来减少压力。

• 合理的运动
  

研究表明，运动有助于减少全身炎症。但强度过大，会起反作用。

• 避免环境毒素

这又是一个大话题，因为环境毒素来源复杂。首先，就是要注意蔬菜水果中的农药。然后BPA要注意（所以我觉得外卖塑料盒是一个很大的隐患)。还有水银，水银是可以富集在体内的，比如一些大型食肉鱼类，就少吃吃，它们身体会有水银积累。

• 避免自己不耐受的食物

•  戒烟

• 补充相关膳食补充剂

比如Omega3特别是其中的EPA，NAC，白藜芦醇，，锌，维生素D，益生菌等。

很多姐妹说，哇，饮食法则那么复杂，好烦啊。是啊，可是我们的食物造就了我们自己的身体。在往脸上涂几千块钱护肤品，忙于选购漂亮裙子，包包的时候，请想想自己的饮食，我们真的足够重视了吗，给饮食分了多少时间呢？各种快餐，外卖，就想着快快快就行，好像食物很耽误时间。可是，我觉得恰恰相反，这是我们需要花时间好好准备的事情。说白了，跟命有关。

所以，饮食是NO.1重要的，我们真的给与健康足够重视了吗？

感兴趣的姐妹，可以进一步去挖掘更多原因及解决办法。

越来越多的姐妹在备孕中，本文不是来惊吓的，而是让妹妹们理性面对，知道孕期可能面临的情况，从而在孕前做出有针对性的最佳调整。

我一直坚信，健康妈妈健康宝宝，所有的努力在孕前。等到怀上，能努力控制的事情是有限的，有时候会有很强的无力感。

今天我们就来看看，到底咱们面对什么！

孕早期流产风险

所有的妊娠都有早期流产的潜在风险，这是指在妊娠前三个月丢失胎儿，常见风险包括胎儿染色体异常、高龄产妇等。但是多囊卵巢综合征的女性比其他女性人群的风险更高。

据统计，早期流产比例大概占总妊娠数量的10-15%，而这一比例在多囊卵巢综合征妊娠中可能增加到30%甚至以上。这与雄激素水平升高、胰岛素抵抗、子宫内膜功能障碍和脂肪率升高，高体重等相关。

妊娠期糖尿病风险

妊娠期糖尿病是一种只针对孕妇的疾病，在怀孕期间开始，生产后结束。当没有糖尿病的妇女在怀孕期间血糖水平升高时，就会发生妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病的常见危险因素包括体重指数升高、2型糖尿病家族史、多囊卵巢综合征等。

也有人生产后，还是不能恢复正常血糖，发展为长期2型糖尿病。而患过妊娠期糖尿病的女性，之后发展为糖尿病的风险是普通女性的20倍！

妊娠期糖尿病发生率可能高达10%以上。患有多囊卵巢综合征的女性由于先前存在的胰岛素抵抗，所以风险更高。

妊娠期糖尿病可引起母亲和胎儿的危险因素，包括巨大儿（由于子宫内过量的糖暴露导致的生长增加而导致的出生体重增加）、早产、呼吸困难、产后低血糖、死产风险增加以及日后发生II型糖尿病的可能性更高。

有些宝宝出生就扎手指，也好心疼。

妊高症和先兆子痫风险

妊娠期糖尿病会导致妊娠期高血压风险升高，简称妊高症。

先兆子痫是妊娠合并自发性血压升高的并发症。

患有多囊卵巢综合征的妇女在怀孕期间发生先兆子痫的风险较高，先兆子痫的发生会增加母亲和孩子的风险。

他们对胎儿的风险包括胎儿生长受限等。而对母亲，可导致母亲发生慢性高血压，脑血管出血等。

早产

37孕周之前生产是早产。

早产的危险因素包括多胎（双胞胎、三胞胎）、早产史、试管婴儿、吸烟或使用违禁药物、婴儿周围羊膜囊感染、怀孕期间体重不足或超重、母亲压力增加，以及慢性健康状况，如高血压、糖尿病或多囊卵巢综合征。

多囊姐妹促排卵治疗，就可能出现双胎甚至三胎妊娠。

多囊卵巢综合征早产的常见原因包括胎膜早破（羊膜囊在适当的分娩时间之前破裂）、不明原因的自发性早产、高血压先兆子痫和妊娠糖尿病。

多位姐妹提出，要注意宫颈问题！

基于以上的一些风险，母婴平安是最最最最重要的。所以，必要时会进行剖宫产，提前将宝宝拿出来。

但大家注意，我这里提到的都是相对风险，并不意味着绝对会发生！

只是相较于其他女性，我们在这些方面需更加注意，也不代表其他女性就不会发生这些问题哦。

针对这些风险点，你会发现有些方面在孕前是可以有所准备。比如体重管理，雄激素水平，血压水平，减轻胰岛素抵抗，不吸烟少用药等等。

健康妈妈，健康宝宝。

在春天这个播种的季节，愿所有姐妹们，顺顺利利受孕，顺顺利利足月顺产！

PS：菲比的2个小家伙都是在春天受孕的哦！

孕期饮食在下一篇

一直没有排卵会怎么样？

会经历多囊的可怕闭环，参考我之前文章。如果打破这个多囊PCOS闭环？

没有了排卵，就不会产生孕酮，没有了孕酮就不能和雌激素拮抗，产生了雌激素优势或者雌激素主导，从而发生了一些雌激素高的症状。

孕酮很重要，因为它会减慢GnRH和LH脉冲，通俗点说就是可以压点促黄激素LH。随着GnRH/LH脉冲的正常化，雄激素过量和高胰岛素血症得以恢复。从而，排卵恢复的可能又近了一步。

又有一种新办法，来打破这个闭环，叫做黄体酮周期疗法。可用于多囊卵巢综合降低雄激素，并恢复雌激素-孕酮平衡。

治疗方式

来自Dr.Jerilynn C. Prior的治疗方式。

姨妈第一天叫做D1，然后从D14天开始，连续2周使用天然黄体酮。并结合饮食和运动计划给予至少6个月的治疗。

如果症状开始消退，建议通过减少一半的剂量来减轻黄体酮的影响，目的是让你的身体恢复到自己的“荷尔蒙节律”。

优势

• 降雄激素
• 降促黄激素
• 减少子宫内膜癌风险
• 改善睡眠
• 支持受孕
• 还有其他等等
  

好处真的蛮多的。

唯一的顾虑，就是要使用激素，所以在选择的过程中，要挑选天然黄体酮，才更加安全。

菲比的使用感受

正巧，这又是一个菲比我尝试过的治疗方式，之前还真的什么都试过了。

菲比选择的是外用的黄体酮乳霜，因为这个不用经过内脏代谢，长期使用会感觉更加安全。在周期14天开始使用2周，涂在大腿内侧，根据说明使用。用有泵嘴的比较好控制量，罐装的不好控制。

结果是啥，停了之后，来了好少的“月经”。因为我肯定没有排卵，所以来的自然也是奇奇怪怪的褐色少量出血。

然后，我就嫌麻烦，看不到进展没有继续了。因为出的血还是这样的颜色。

然后我妈妈更年期，也是缺乏孕酮，我也给她使用了，还是不能很好坚持。保胎据说也能用，但个人认为剂量控制太难了，还是遵医嘱。

这个疗法，我自己的感受就是需要时间，适合暂时不着急，慢慢调理，激素水平比较高的姐妹。

也适合不来月经就心慌的姐妹。

它比吃避孕药会更加温和，一到固定时间，就开始进入“人工黄体期”。

我知道，确实有少数姐妹根据医生开药，在进行这种方式的。经历过的姐妹，可以分享一下哦。

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