睡眠与PCOS

现代生活节奏加快,白天忙于工作,晚上就想放松一下。大家都离不开手机电视,睡前抓紧时间刷刷朋友圈,微博,看个剧不知不觉就到晚上11点,突然发现一个感兴趣的话题,一下子就12点,凌晨1点2点都是常有的事情。有时候问起姐妹们几点睡觉,都说12点,已经算同龄人中早的了。

很多姐妹会在晚上10点后找我,我都会说一句太晚了,早点休息,晚睡对我们不好。

那么睡眠,到底如何影响着PCOS姐妹呢?


睡眠与我们的身体

1.?睡眠过少,引起糖耐量受损

每天不超过6小时的睡眠,引起葡萄糖耐量受损风险更高。很多姐妹空腹血糖在5.3mmol/L及以上的,就需要注意了,糖代谢异常风险会比较大。

2.?晚睡会造成皮质醇升高

皮质醇是一种应对压力的激素。通常在晚上(午夜),皮质醇下降到最低点,但在长期睡眠不足晚睡的情况下,晚上皮质醇水平的升高,可能会促进胰岛素抵抗的发展,这会加重PCOS 雄激素升高。同时,它会对细胞利用性激素,以及甲状腺都有影响。

3.?不利于缓解压力

当睡了没几个几小时后,又要起床学习或者工作,缺乏睡眠影响精神状态,又要面对新的任务,很容易产生厌恶心态,产生压力。压力直接刺激肾上腺分泌雄激素。

4.?睡眠不足影响身体免疫系统

菲比我有些时候身体不舒服,好好睡一觉就好了不少。有些姐妹经常感冒,不吃药,保证好的睡眠,多多休息休息。有时候睡不好,特别容易生病,这就是和免疫系统有关。

5.?影响减重

会越发难控制欲望,对减重是一个挑战。

睡眠实在是太重要了,我只罗列了几个和我们相关的作用。

所以睡不好,直接加重我们的雄激素,代谢以及身体状况,特别重要。很多姐妹几天睡不好,痘痘,脱发都来了,也就是这个道理。


保障我们的好睡眠

我们要好好睡觉,菲比给一些建议:

1.?建议10点上床,11点前要入睡;

2.?至少保证8小时睡眠;

3.?早点起床,这样晚上就会早一些想睡觉;

4.?固定的睡觉起床时间;

5.?固定一个睡觉流程,比如泡脚,关手机,做冥想等等。让身体做好睡眠准备。

6.?敷一个睡眠面膜,美美哒;

7.?泡个澡,香香哒;

8.?睡前如果饿了,可以稍稍吃点,要不然晚上饿醒也不行;

9.?睡前不要做头脑风暴了,大脑活跃更难入睡。

从今天开始,早睡早起。

祝愿每个姐妹都有一觉到天亮的优质睡眠,不要多想,美美睡一觉,多囊就又好了一点,棒棒哒。

什么是黄体不足 LPD ?

很多姐妹拿着激素单,指着0.25ng/ml的孕酮问菲比,我是不是黄体不足?

你的答案是什么呢?


什么是黄体不足?

黄体不足是我们经常口头说的缩略语,通常称为黄体功能不足,英文称为luteal phase defect,缩写为LPD。

这是特指排卵后,卵子从卵巢释放,而卵泡这层衣服,则变成了黄体分泌孕酮激素,由此进入了黄体期

而黄体功能不足,通常发生在:

1. 黄体分泌的孕酮激素过低

2. 黄体分泌孕酮激素的时间不足(正常一般在10-16天)

3. 孕酮激素正常,但是子宫内膜不能与孕酮值相匹配


LPD的可能症状

黄体功能不足其实比较难确诊,但如果有以下这些症状,可以着重关注一下是否有LDP的可能。

1. 难受孕(排除其他原因)

2. 复发性早期流产

3. 排卵后第七天的孕酮值小于10ng/ml

4. 月经前,点滴出血,特别是不到排卵后10天就开始,或其他异常症状

5. 黄体期短于10天

6. 确定排卵,但是体温不上升,或者升高不显著

7. 黄体期体温波动很大


极好的工具

黄体功能不足是很难发现的。女性基础体温是极好的工具,从体温的角度侧面提供很多信息。(少抽几管血,不再盲目等姨妈的好工具-女性基础体温


LPD的影响

可能影响受孕,不利于胚胎着床发育。

不过大家不必惊慌,实际情况是,很多黄体期只有10天,甚至更短的姐妹,根本不知道自己有这个问题,都成功顺利受孕。


LPD的产生原因

1. 用药

2. 压力

3. 运动过度

4. 过瘦/营养不良/胆固醇水平过低

5. 激素不平衡,比如泌乳素高

6. 卵泡发育不良,卵子质量异常

7. 子宫内膜发育异常(过薄)

这方面的研究还有待完善。


如何改善

备孕的姐妹,可以直接在排卵后补充孕酮,以帮助着床。

自然方式,可以补充

1. 绿色蔬菜

2. vc, omega3

3. 鸡蛋,牛肉,椰子油等

4. 部分人可以尝试圣洁莓

5. 抗氧化剂

6. 维生素b6

咱们回到最开始的问题,0.25ng/ml的孕酮,是黄体不足吗?

菲比的答案是:

NO

因为0.25ng/ml的孕酮显示,还没有排卵(排卵后孕酮至少大于3ng/ml),也就是还处于卵泡期。那么无法评估出,黄体功能不足(黄体还没生成呢)。

你答对了吗?

一千个多多姐妹,一千种症状

我们多多姐妹快赶得上哈姆雷特了,没有哪个姐妹的情况是一模一样。

我们“作”法千奇百怪

打死都吃不胖的多多姐妹

或者

喝水都能长肉肉的多多姐妹

或者

挣扎在高空的促黄

或者

拥有怎么都纹丝不动的睾酮

或者

睾酮不高,可脱氢表雄酮飞出了天际

或者

什么都正常,死活不排卵

或者

雄激素都正常,就是满身毛

或者

来了姨妈怎么都不走

或者

几个月几个月看不到一根血丝

或者

刚刚干净几天喘口气,明天又来一滴血

或者

每天数掉的头发,倒吸一口凉气

或者

你痘痘在脸上,我痘痘在背上甚至胸前

或者

毛毛长在了RT上这种奇怪的地方

或者

不脱发,没痘痘,没毛毛,皮肤好的不得了,体重正常,就是确诊PCOS

或者

怎么饮食运动,啥进展都没

或者

我的小肚子似孕3月,可你肚子平平

或者

十次促排都没成功

或者

5个月没来姨妈,突然一天发现就怀孕了

或者

啥药不吃,每天运动一下,过几天就来姨妈

或者

天天运动,严格忌口,连卵泡都没见大一个

或者

促排你吃个促排药就行,我打针要打十几二十针,最后来了个萎缩出血

或者

你吃圣洁莓,姨妈好了,我吃圣洁莓促黄飞出天际

或者

泡泡脚,就怀孕了

或者

卵巢小泡泡数量根本就在正常范围,为嘛说我多囊

或者

你吃蛋糕米饭啥事没有,我吃一次出血一次

或者

吃黄体酮也来不了姨妈,心碎

或者

你有胰岛素抵抗,可我咋没查出来呢

或者

长出小胡子,冒出小喉结,都快怀疑性别

或者

都说多囊妹子特别好看

这些或者与或者,我能写上一天一夜。

每个人占几项就有千万种排列组合。

PCOS之所以称之为综合征,就是因为它表现出一系列症状。虽然这些症状有共通性,但是在每个人身上不是所有症状都逐一表现。所以每个姐妹,拥有独一无二的PCOS,适合你的不代表就适合我。

菲比我的分享,都是基于自己的切身体会。

综合一下我的情况吧,

我叫菲比,身高163cm,体重85-110斤都有过,现在94斤。确诊为多囊大概是在高一左右,促黄激素几乎没低过15,一般都有20朝上。初潮姨妈像大出血,然后渐渐变成每次褐色出血,不规则,至少15天以上(护垫用好多)。多毛(很多毛哈哈)不排卵,脱发,背上痘痘,情绪化。吃圣洁莓促黄飙升。中药吃了改善不大,西医促排一次不中,一次打针也没泡泡,一次过激。经过努力,自然排卵受孕,现在喂奶15个月,还没有来姨妈,担心中。

那么你们是怎么样的呢?欢迎姐妹留言接龙,说说自己的“奇葩”之处。

Back to Basics:食物是我们的解药

洋洋洒洒写了那么多文章,估计很多姐妹看得更晕了,什么补充剂啦,激素检查啦,绘制基础体温等等,突然很多新的名词,新的信息袭来,一时间有些不知道从哪里下手。

让我们回到最初,最根本的饮食:食物是我们的解药。

三点大原则,如下:

低升糖指数饮食 LOW GI

关于保持内分泌平衡,菲比我不断重复胰岛素的重要性。最好的方法之一就是确保我们吃的食物是低升糖的(现在有新的概念GL,血糖负载)。选择未经加工的健康低升糖指数食物(不是超市那种真空塑料包装的食物零食),有助于降低胰岛素水平。

记住,胰岛素水平越低,睾酮激素水平保持越好,你的PCOS症状就越改善

?无牛奶,酸奶或牛奶制品Dairy?Free

奶制品有一种叫做IGF-1的东西,它的作用是促进新生儿的成长。但是,它也会模仿我们体内的胰岛素,所以我们体内的IGF-1越多,我们的卵巢就会产生更多的睾酮激素。牛奶制品还是炎症食物。这只会让我们的PCOS症状更加严重。我们该不该吃牛奶制品?

无麸质/无谷蛋白饮食Gluten Free

麸质/谷蛋白会导致我们体内的炎症(慢性炎症是现在国际上认为PCOS的原因之一),这会使我们的胰岛素问题更糟。所以,建议从我们的饮食清单中去除麸质/谷蛋白。包含麸质的食物包括小麦,大麦,黑麦和燕麦。炎症型多囊 Inflammatory PCOS 简介

所以从这个角度,我们只需要更换主食(可以考虑黑米,藜麦,荞麦),注意水果的选择和量,避免面食牛奶,其他菜菜肉肉海鲜坚果都可以吃吃吃(当然在能够承受的范围内选择高品质的食材,食品安全),多吃蔬菜。

绝对不是不吃主食,而是在这样的大原则下,丰富饮食,丰富营养。一天30种食物,你能吃到吗?

给身体一点时间(几个月),试试看这样的饮食。看看自己各方面的多囊症状,痘痘,脱发会好一点吗,情绪会更好一点吗,甚至痛经会改善吗?

食物就是我们的解药,近在眼前。

PCOS与水果

水果富含多种维生素,矿物质,是非常健康营养的食物来源。

但对于我们多多姐妹来说,有些水果对胰岛素影响非常大(为什么我们要关注胰岛素,请参考关于胰岛素抵抗,你想知道的都在这里),会直接影响我们的内分泌。

可惜,至今没有一份特别全的食物升胰岛素指数表。好在我们可以参考低升糖指数食物表(什么是低升糖指数,请参考PCOS的最佳饮食方案)。

常见水果升糖指数

可参考升糖指数,指数越低相对安全些。这是菲比收集的一些升糖指数,黄色和红色格尽量不要碰了,还是有很多选择对吧。

水果 升糖指数
李子 24
柚子 25
葡萄柚 25
牛油果 27
番石榴 31
柠檬 34
奇异果 35
苹果 36
36
西红柿 37
樱桃 37
草莓 40
椰子 40
哈密瓜 41
桃子 41
杨桃 42
43
橙子 43
猕猴桃 52
香蕉 52
龙眼 53
芒果 55
提子 56
香瓜 56
57
木瓜 59
葡萄干 64
凤梨 65
菠萝 66
西瓜 72
大枣 103
注意注意喽

  1. ?现在水果普遍都越来越甜,估计这些没有实时更新的升糖指数都得往上考虑几个点。

2.?本土的樱桃和舶来品车厘子,甜度也完全不同。所以同种水果,不同品种的升糖指数也差异很大。

3.?这几种尽量不要吃:葡萄、桂圆、榴莲、香蕉、柿子、荔枝、大枣、甘蔗。榴莲都没找到指数。

4.?自己感觉很甜的就不要吃了。昨晚,我家那位竟然买了甘蔗汁,把我馋的呀。你猜怎么着,临睡前,跟我说我再也不喝了,肚子难受得不行,好像喝了一坨糖,太腻歪了。早上起来又说,我不要喝甘蔗汁了,可见昨晚都没睡好。还好我抵住诱惑了,哈哈哈。 现在东西为了迎合口味,越来越甜,想想过去水果,能吃到不酸的就不错了。

5.?吃水果的同时,配合坚果一起吃,可以帮助降低升糖指数。

6.?任何食物都要适量,不可能水果吃一斤那样来。

7. 浆果类一般升糖指数都还比较合理

菲比常吃的水果

牛油果,奇异果,柚子,番石榴,蓝莓,樱桃,草莓等。

可以在手机上下载这样一个APP,拿不准的食物可以查查升糖指数再做判断。

MTHFR,叶酸与PCOS

MTHFR这是什么东东?相信很多姐妹都有这样的疑问。今天菲比就是介绍一个,和我们息息相关,但又容易被忽略的方面。

什么是MTHFR?

MTHFR即亚甲基四氢叶酸还原酶,是叶酸代谢与甲硫氨酸代谢中的关键酶。

MTHFR基因突变可以使酶活性急剧下降,造成叶酸代谢障碍。

由此引发很多健康风险:中风,静脉血栓形成,心脏病发作的风险增加,几种类型的癌症,先天性缺陷,炎症性肠病等等。

还有与妊娠有关的风险,神经管畸形,唐氏,先天心脏病,唇腭裂,妊高症风险等等。

听起来是不是很可怕?

而事实上,在中国有30%左右的人群,在基因层面有变异,也就是说这些人群不能很好的转化利用叶酸,身体可能面临缺乏叶酸的风险。

叶酸 Folate vs Folic Acid

叶酸是一种B族维生素。Folate和Folic Acid中文都翻译为叶酸,但是有很大不同。Folate可以直接被身体利用,不需要经过MTHFR代谢转化。而Folic Acid,还是需要通过MTHFR代谢使用。也就是说,如果本身有基因缺陷,补充Folic Acid是作用很有限,甚至根本无法被身体吸收。

更糟糕的是,高剂量的folic acid是对身体有影响的。感兴趣的可以深入了解一下。

叶酸和PCOS

叶酸不足,会影响到全身身体状态。例如,降低自身免疫力,慢性疲劳等等。

而有些补充Folic Acid的姐妹,反应补充叶酸影响到排卵,特别一些论坛有说些很可怕的故事(可能和folic aid影响锌等有关,还无定论。)

所以,可能影响身体状态,加重我们的PCOS。

特别是,我们大部分姐妹都面临着备孕,怀孕。孕期叶酸需求量远高于其他时期,肯定是需要补充。

所以,确保身体有足够的叶酸非常必要。

二甲双胍和Folate叶酸

很多PCOS姐妹都在吃二甲双胍。而二甲双胍影响B12和Folate叶酸的吸收。如果在服用二甲双胍,请考虑补充Floate和B12。

MTHFR 检测

已经有姐妹做过这方面的基因检测了。

如下图,是会给出风险评估,根据风险值来合理补充叶酸。

也可以查查微量元素,看看自己身体叶酸的值。

Folate叶酸食物来源

1.?菠菜

2.?牛肝

3.?芦笋

4.?花椰菜

5.?甘蓝

6.?牛油果

7.?橙子

等等

膳食补充剂

因为国人的烹调方式,天然叶酸Folate容易流失。所以,必要时,可以补充膳食补充剂。

还有之前提到,吃普通叶酸folic acid影响到排卵的姐妹,可以尝试补充Folate看看,也就是含有L-Methylfolate的成分,是否情况会有改善。

内分泌保卫战之排毒保肝

环境毒素是我们人类共同面对的健康隐患。而对于我们PCOS姐妹来说,脆弱的内分泌更经不起环境毒素一波又一波的“考验”,因为有些环境毒素会有类似荷尔蒙的作用,影响我们本身已经很脆弱的内分泌。

一方面我们尽可能避免暴露在环境毒素中,比如BPA,食物中的农药,抗生素,重金属等,另一方面我们的身体也会尽力去排出转化它们-可以称之为“排毒”的过程。

排毒和肝脏

菲比我所说的排毒可能和姐妹们平时的认知不一样。有些姐妹说,我姨妈不多,“排毒”不畅。这个不是菲比我说的“毒”,我指的是比如酒精,农药,bpa,外来药物等等影响身体的物质。

而肝脏就是我们身体中的解毒器官。不仅仅如此,肝脏还有性激素灭活作用,对于激素具有调节作用。

这和中医的思路,有些不谋而合的意思。

所以保护肝脏非常重要

保护肝脏的成分

1. 谷胱甘肽 Glutathione

谷胱甘肽是一种强有力的抗氧化剂,也是体内最丰富的抗氧化剂之一,因为它可以在所有细胞中找到。但当肝脏暴露于过量的毒素时,肝脏中的谷胱甘肽水平显著下降,如果肝脏的谷胱甘肽浓度较低,则更易发生肝脏损伤。

2. N-乙酰-L-半胱氨酸 nac

作为排毒补充剂,NAC能够补充体内的谷胱甘肽水平。

3. 奶蓟 Milk Thistle

奶蓟是一种植物,其果实和种子已被用作治疗肝脏疾病超过2000年。水飞蓟素是乳蓟中的活性物质,是大多数肝脏补充剂中的主要成分。几项研究表明水飞蓟素有助于刺激机体的排毒途径,改善肝脏再生。

4. 谷氨酰胺 Glutamine

谷氨酰胺是骨骼肌中最丰富的氨基酸。当涉及排毒和肝脏健康时,谷氨酰胺也可作为谷胱甘肽的前体,对肝脏有益。

5. 绿茶

在2017年的一项研究得出结论,绿茶中的茶多酚能够对抗环境毒素和污染物,并提供抗氧化和保护肝脏的益处。

6. 槲皮素 Quercetin

槲皮素是一种天然物质,多项研究都将其与长寿,心血管健康,身体表现以及疾病免疫力提高联系起来。它也被证明可以帮助肝脏从氧化损伤中恢复并恢复到正常状态。还与胰岛素线粒体等有关。

7. 甲基磺酰甲烷(MSM)

MSM有助于提高细胞通透性,从而有效释放积聚的重金属,废物和毒素。它在确保身体对每个器官(特别是肝脏)具有足够的谷胱甘肽方面起着重要作用。

我们可以适当补充一些补充剂,但更重要的是能远离这些毒素,不要主动摄入。所以健康的饮食,新鲜安全的食材格外重要。

写完这些,我准备把我爹的酒都扔了。保护肝脏,人人有责。

《生门》对我的启示

这个假期,在有限的时间内,刷了《生门》这个剧,感触颇深。这是记录一个妇产科里医生病人的真实故事,各种各样的危险情况,看得惊心动魄。人生百态,女人不是生育工具,可现实多么无奈。对于我们备孕,一样有非常大的启示。

回想起很多姐妹都抱怨,医生都不仔细解释病情,排队3小时,看病1分钟。但是换一个角度,医生每天的病人非常多,而且每个病人对医学的素养不同,很多的情况涉及到的范畴必须有医学基础才能理解,所以即便花时间解释了,还是有很多人不明白。那么在这种情况下,我们也应当理解她们。相反,如果情况很严重复杂,那么相信医生就会花更多的时间来分析解释,我们当然不要那样的关注!相互多一份相互理解。

怀孕生产,是女人们的一道坎。很多古时候的难产在今天都能救下来,但是我们希望这样的事情绝对不要发生。给各位孕期中姐妹们建议,在孕期的血糖,血压,心情,休息,营养都非常重要。最最不能发生的就是早产,无论是对孩子健康还是经济上都是巨大的影响。

回想起自己的孕期经历,怀的很稳,没有遇到任何出血情况,血糖也过关,孕期的妊娠甲减,也在产后恢复正常。宝宝2.95kg,大小也适合顺产。虽然顺产疼了三天三夜没有合眼,生完后又因为极度兴奋,几天没有入睡,但体力上都扛过来了。我觉得这些,和孕前的运动饮食习惯有很大关系。我和我先生健康生活状态坚持了将近一年,一周5天运动。虽然自然调整这一年备孕屡屡失败,非常磨人,但健康的身体,是我之后受孕的坚实基础,我深深感觉到没有一天是浪费的,没有这样的运动,我的体力根本抗不到第三天的生产。

其实怀孕才是第一步,测到怀孕的那天是真正忐忑的开始。很多姐妹问我,孕酮低该怎么办,HCG翻倍不好该吃点什么补充,可惜,从那一刻起,除了补充一些黄体酮等,好好休息,其他没有什么能做的了。因为胚胎的质量,在受精着床那一刻已经决定了。可能是和环境也有关系,不仅仅是多囊,包括正常人都有15%的流产率。所以,一切准备是在孕前。

对有些姐妹我会说,体重再降一点,现在不着急马上怀上。姐妹都急死了,我还说不着急,为啥呢? 因为一怀上,体重少则增加15-20斤,多的增加30斤以上,肚子里的宝宝要长大,要吃喝拉撒,这一切都对母体有巨大的压力。胎盘直接增加胰岛素抵抗(所以很多生完血糖就恢复了),血糖升高,肝脏压力增大,有些甚至出现肝功能异常,血压升高,妊高症的不少…..等等这些,都是母体为了宝宝而承受的压力。如果绷不住了,那就产生危险,可能医生就要考虑宝宝早点出来,而宝宝在肚子里多呆一天各项发育会更完善。更别提顺产需要耗费巨大体力,产后恢复和新生儿照顾需要巨大精力。所以,要想有平稳顺利的孕期,一切准备在孕前。

菲比一直的观点都是要以最健康的身体,最健康的生活状态,最愉快的心情来迎接最可爱的小天使。菲比我,在备孕期间,没有吃过一次外卖(外卖都是塑料制品包装),不吃比如香肠这些腌制食品,不吃装在塑料袋内的加工食物,24小时空气净化器等等,虽然我妈都觉得我过了,但这些毒素,能不摄入就不摄入,这是健康的事情,没有理由不做。

心情愉悦同样是健康身体的一部分,心情情绪是一个大方面,宝宝不想一到这个世界,就在一个精神绷紧的母体内,轻松愉悦更加适合宝宝快乐健康长大。

所以对于自然调整身体状态,无论是寻求医药帮助,甚至IVF,还是顺其自然,都是绝对必不可少的。一次成功,不折腾身体,非常重要

在新的一年,选择健康的饮食方案,坚持运动,放松心情,祝愿各位姐妹汪汪年,旺旺旺,心想事成,万事如意。

PCOS的碎碎念

菲比有话说:

超级感恩姐妹的分享,特别是每次促排的经历与用药写得非常具体,可以供姐妹们参考。

我忘了-姐妹的家人真的超级棒,这样的支持非常幸福。

自然调理这条路其实不比促排容易,运动和饮食的坚持就是很大挑战,每次排卵就想快快中吧,这样不用接着折腾自己了。但换个角度,运动和饮食打好了身体基础,对受孕以及孕期是极好的。当坚持不住了,可以促排试试,方法很多,所以多了一种选择,希望永远在。

一旦沾“备孕‘’这两个字,压力如排山倒海般袭来。不经意间,影响到了内分泌,排卵。永远记住,愉快的心情,健康的身体,是迎接宝贝最好的状态。

2018年一定是丰收的一年,好孕很快来敲门~

身高:161cm

体重:以前不怎么动的时候稳定在110斤,不会涨也不容易减

我的多囊毫无疑问是遗传+后天因素叠加而成的。

老妈就是月经不调,时间不定,几个月一次,不过她心宽,完全没管,还觉得很方便。婚后顺利自然有了我,还曾意外怀孕过,所以她也没觉得这是什么大事。我从第一次来姨妈时间就不定,基本都要三个多月,中学的时候去看过小半年中医,处于吃药就来,停药就不来的状况,后来就不了了之。而且老妈还给我灌输,这种情况结婚以后就会好的,月经会正常的,虽然不明所以,一头雾水,我竟然也信了。等我结婚后才知道她所谓的月经正常是吃避孕药的结果,震惊,那当然每个月都会来了,但那是撤退性出血啊,才想到她们这辈人,这方面的知识真是太缺乏了。

说是后天因素,也是进了菲比群才注意到的。首先,我是喝牛奶长大的。老妈据说当时吃了很多麦乳精导致没有母乳,所以我从0岁开始就是喝牛奶,而且父母个子都不高,为了让我长高点儿,营养好一点儿,到高中毕业为止,每天一杯牛奶,真的是每天,我现在还能想起每天早上牛奶+高乐高的滋味。大学以后自己就懒着张罗了,喝的少多了,现在基本戒了。不过感觉牛奶还是有补钙效果的,大学期间有时候腿会抽筋,喝罐奶就好了,不过现在已经改吃钙片了。还有就是我很爱吃肉,每顿饭都要有肉,菜吃的很少,中学光顾着学习,想吃啥老妈基本都会满足我,大学以后才注意到这个问题,自己也在慢慢改善,老公也会说我挑食,把我不爱吃的绿菜夹到碗里>_<。

还好从小一直都很注意锻炼,大学加入了学院体育部、跆拳道社团,也是在那里认识了现在的老公,平时训练很多,还会爬山,打球,游泳,参加浙大毅行活动。学校健美操大赛拿过团体二等奖,还记得那个每天晚上排练到汗如雨下的夏天,应该是最瘦的时候,大概96斤。大学期间9年,一直到博士毕业,并不觉得自己跟普通人有什么区别,虽然每次三个月没来会开始小焦虑,但最后总会来的,白带好像也不错,印象中看到过好些次拉丝,但从没有把这跟排卵联系起来。也没因为姨妈不来去过医院,觉得就是月经不调吧,没多大事儿,而且科研毕业压力也大,就没去管了。从来不避讳谈男朋友,在合适的时候,会说明自己的情况,一来当时觉得没多大问题,二来相信自己选择的人。也许是年轻不懂事儿,也许都是大城市的人没这么多顾虑,没人对我这情况有过任何问题,甚至连当时的未来婆婆知道了都啥也没说,完全接纳了我。

2011年6月,27岁的我终于毕业了,待的时间太久了真是烦腻,逃一样的离开了学校。工作定下来,老妈就催促结婚,2012年5月领证,6月摆酒,安全套这种东西,家里从来没出现过。工作以后基本不运动,体重110斤,稳定在那里。姨妈间隔时间时不时变的更长了,要4个多月,我还是每3个月一过,就开始一边傻傻的猜会不会怀了,一边煎熬的等姨妈来。我是远嫁的,毕业后就跟公婆住一起,他们对我真是非常非常好,家里什么活儿都不用做,厨房基本没进过,反正我也不会做饭,洗衣机一次都没用过,真是衣来伸手饭来张口的生活,也没催过什么,完全没给我任何压力。

转眼到了2013年,一直没避孕,也没怀,自己觉得有点儿紧迫感,毕竟快30的人了。十一国庆自己回西安老家,老妈忍不住拖俺去了医院,找的熟人,做了一堆检查,2千大洋的样子。头一次听到多囊卵巢综合症这个名字,一个辈分很老的医生,说起话来听着在理却非常吓人。清楚的记得她说,你这样都不排卵怎么可能怀孕,你要是相信我,先在这边调理半年,然后看情况再继续进行下去。开了达英和一堆中药,就回去了。百度了一堆信息,结果就是难孕,好难过。讨厌那个医生的态度,药也没吃,也不打算再去看她,放完国庆假期就回杭州了。跟老公和婆婆说明情况,他们基本就是让俺自己打算,说现在这个社会,没有也没关系,而且科技发达,还可以试管么之类。于是有点儿逃避的啥也没管又过了三个月,这次姨妈间隔时间真是特别长,从国庆前,到2014年1月份,怎么印象中小半年都没来了。过年要跟老公一起要回老家,觉得跟老妈不好交代,婆婆也说这么久不来是不是不太好,于是又去医院看了。以前一直抵制西医,觉得就会用些激素的药物,副作用大,还治标不治本,但这回真是没办法了,硬着头皮上吧。咨询了下,挂了省妇保生殖内分泌的专家,就做了简单的检查,激素六项、甲功和B超,结果LH高,比值超过3,很奇怪的是我多毛严重,但睾酮并不很高。开了黄体酮催经,然后两个月达英后复查激素。

其实从2012年开始,工作单位就搬到了省妇保对面,看病非常方便,不知道自己哪根筋搭牢了就是不想去面对。过完年回来,3月底两个月达英吃完,LH已经降的很好了,比值基本1,之前泌乳素偏高一点点也被医生无视了,说可以促排。接下来就是套路,克米+尿促的组合。直接贴下以前写的记录:

2014年

之前已近6个月没来月经,打破历史最长纪录

1月18日 黄体酮 2颗X 2次/天,吃6天 – 1月23日

1月26日 撤退性出血 – 1月30日

1月28日 达英 1颗/天,吃21天 – 2月17日

2月22日 撤退性出血 – 2月26日

2月25日 达英 1颗/天,吃21天 – 3月17日

第一次促排

3月22日 撤退性出血 – 3月26日

3月24日 激素六项已正常,法地兰 1颗/天,吃5天 – 3月28日

3月31日 B超,左侧卵泡14mm,内膜4.5mm

4月2日 注射尿促性素1支/天,3天;补佳乐2颗/天,吃10天 – 4月12日

4月5日 B超,卵泡20+mm,内膜9.1mm,注射绒促性素两支10000单位

4月7日 达芙通1颗X3次/天,吃10天 – 4月18日

第二次促排

4月22日 撤退性出血 – 4月26日

4月24日 B超,两侧均10个左右卵泡<10mm,内膜3.9mm

4月25日 激素反弹LH/FSH>3,法地兰1颗/天,吃5天 – 4月29日

4月27日 补佳乐 2颗/天

4月30日 注射尿促性素1支/天,2天

5月2日 B超,左右各一个10~12mm,内膜6.9mm

注射尿促性素1支/天,3天 – 5月5日

5月5日 B超,左侧14mm+卵泡2个,右侧约16mm卵泡2个,内膜10.9mm

5月6日 B超,左侧约18mm卵泡2个,右侧约18mm卵泡3个,内膜10.7mm

达必佳1针

5月7日、8日安排

5月8日 晚 黄体酮 2颗X 2次/天 – 5月20日

5月20日 5:30大卫早早孕测到水印,第二天有加深,粉印

5月21日 官方 隔天HCG翻倍很好,孕酮偏低,改为黄体酮 3颗X 2次/天,吃三个月

6月13日 B超胎芽胎心,双卵巢囊性增大。非常大,最长边都快10cm了,卵巢过激

7月7日 B超复查,双卵巢囊性增大,黄体酮减至2颗X 2次/天,吃10天 – 7月17日

8月15日 空腹血糖6,下周复查

8月19日 空腹血糖 4.41 正常

9月16日 餐后两小时血糖8.15 正常,唐筛低风险

10月9日 省妇保 糖耐正常

10月15日 三维,前置血管待排,臀位,脐带绕颈一周

10月29日 B超复查,分叶状胎盘?前置血管不能排除,脐带绕颈两周

2015年1月15日 剖宫产,双叶胎盘,帆状胎盘,脐带血管前置,卵巢肿物(囊性滤泡),脐带绕颈,双卵巢囊性增大。

最后不得已剖腹产应该也跟激素水平不好有关,内膜一直偏薄所以营养供给不良,胎盘大面积生长,前、左、后三面附着,胎盘异常导致脐带血管前置。

虽然过程有点儿曲折,但结果很好。还记得第一次促排的时候心情糟透了,省妇保是男方查了没问题才给促排的,让老公去查精子,说工作太忙,磨磨唧唧,生气。结果出来是弱精,但似乎不严重,促排医生看了眼就说没问题。第二次就有点儿放松了,想着就是这个套路嘛,来吧,谁怕谁啊,然后就中了,还是非常幸运的。黄体酮保胎中间药吃完了断了一天,就出来褐色了,赶紧继续吃上,还好有惊无险。

其实以前自己是不喜欢小孩子的,总当完成任务。但是有了宝宝以后就非常想要二胎,总想着自然试试看,但越来越发现这条路也是无比艰难。

先来看看2016年1月中旬断奶以来的姨妈记录,见红为周期第1天:

休完产假背奶半年,越来越少,喂到宝宝一岁就断奶了。之后半个月来第一次,紧接着间隔少于2个月又来了,好开心,从没在自然情况下间隔时间这么短过,以为生好孩子真会有改善。结果证明自己真是太天真了,完全没道理会自然改善啊。接着,就是长期的闭经,4个月了还不来,于是去医院,顺便看看子宫恢复情况。激素比以前更差,LH更高了,更加晴天霹雳的是,b超内膜0.38cm,子宫前峡部有暗区,肌层较薄处0.11cm,不匀回声。只有1mm多的肌层,简直薄的闻所未闻,一看就是剖腹产的刀口处,但是一年半了还没长好,不可能啊。问医生也不知道啥情况,说没有办法改善,子宫肌层太薄了,让避孕,怀孕太危险了。超级难过,好想哭好想哭,二胎梦似乎就这样终结了。

老老实实吃黄体酮催经,结果吃完10天还没来,又去医院,说内膜太薄要吃补佳乐,吃了一颗,当天回去有褐色,第二天又赶去问医生还要不要继续吃,医生说观察下,来的话就不用吃了,还好当天晚些时候就来了。接着遵医嘱的又吃了一个周期的补佳乐和达芙通,觉得每隔一阵子就去医院催经也不是办法,而且医生还开出了长期吃避孕药的方案,这都不是我想要的。于是开始在网上研究保健品,看到说好的就开始吃吃,吃了月见草油和蔓越莓,竟然自然来了两次,正当开心的时候,转眼闭经又快4个月了,期间还吃了一个月圣洁莓,发现会使LH升高就不敢吃了。

这时候已经到了2017年4月份,无意中发现了菲比的网页和群,里面有些科普文章,仔仔细细都看了遍,决定开始自己调理。无论如何,4个月不来,先黄体酮催一次,这样心里压力小些。内膜仍然是薄,4个月不来都只有3.5mm,但惊喜的是,b超结果显示前峡部未见明显暗区,宫壁回声均匀,之前的障碍不见了,二胎又燃起了希望。

4月底开始运动肌醇饮食控制,这回黄体酮吃好3天就来姨妈了,然后真是疯狂运动啊,几乎每天都是1个小时,有段时间天天跑步,一个月不到就把膝盖跑废了,后来下了keep做燃脂和瑜伽,跳郑多燕,但两个月下来,体重几乎没变,115斤不到的样子。直到6月中旬,测到人生第一次强阳,那叫一个开心,就好像自己变正常了一样。无奈老公发烧,没安排。这次排卵完体重就开始掉一点,然后维持,每天仍然是同样的运动强度,体重又不动了。

之前虽然白带拉丝不明显,但还是能看出点儿端倪,所以在浪费了好几盒试纸之后,打算白带拉丝再开始测。没想到生生错过了第二次排卵,等我诡异的发现排卵试纸从来没有这么淡过,体重也开始掉,体温也升高了,才意识到错过了。来姨妈的时候忍不住去测了激素,从没见过的LH低值,而且只过了2个月,真是对自己充满信心,也许真的可以,自然怀。

9月底老公考完试,算着日子国庆过完又会排卵了吧,美滋滋的等着。结果智齿疼到不行,虽然要拍片子,思前想后还是决定拔掉,以除后患。找了熟人,说可以先割盲袋试试,创面小还不用拍片,果断答应。结果整个十一假期就在牙疼惨兮兮中度过,也不敢剧烈运动,怕影响伤口愈合。有了上回的错过,不管有没有白带,开始隔天测试纸,连测了一个月,毛线都没有,整个人都不好了。但想想以前也要三个多月,不管怎样,四个月以内都可以接受。终于,在75天的时候测到了阳,安排了两次,就开始天天研究受精卵到着床的过程,掰着指头算日子套症状,结果大白板,16天的时候来了姨妈。第一次在正确的时间安排,算算概率,想着不中也正常,但发现几个异常:1、强阳转弱算排卵,到来姨妈都要16天;2体温升的太差了,阶梯型,摇摇晃晃的升温,让我一度以为体温计坏了;不知道是不是黄体不足的表现。反正失败了,下回再看吧。

因为白带不好,经常观察不到,10月份开始吃辅酶Q10,肌醇也从绿肌换成了粉肌。而且之前三个月才来,我觉得主要是运动少了半个月。肌醇也吃半年了,减半试试,方案变成周期开始吃绿肌,20天左右开始吃粉肌。

不知道是不是天冷的缘故,这个周期总在犯困,所以都睡的很早,还出现过褐色,算是人生头一次宫血,因为之前看过菲比的文章,也咨询了菲比,就没特别在意,其实我也不知道是激素波动还是疤痕子宫的缘故,还好5天就结束了。白带也变好了,40天不到开始出现明显拉丝,拉丝三天测到强阳,安排了两次,体温还是升的不好,阶梯型,又是掰指头算日子套症状,结果还是没中。

算算日子,从2017年4月底开始,已经努力9个月了,运动几乎没有间断过,工作日上午每天快走5km左右,出汗,从近40度三伏天走到-3度三九天,体重其实没怎么轻,现在稳定在108斤左右。之前每晚还要继续运动,有时候觉得压力好大,而且会导致睡的晚些,后来天冷了就只剩快走。零食蛋糕都不吃,看着饭桌上饭菜的脑袋里都是升糖指数,心好累。现在的方法是排卵后小放纵,平时公司食堂也是先吃菜再吃饭,细细嚼,决定先这样好了,人也轻松些。家里都是公婆做饭,每天6:30早餐,杂粮粥,饺子/烧麦/南瓜糯米饼等,都是婆婆自己做的,一荤一素两个菜,香蕉苹果拼盘,7点出发上班;晚上黑白米饭,炒菜。宝宝也是公婆带,几乎不用俺操心。提过一两次要吃低升糖之类,婆婆还是觉得食物要丰富才好,似乎没怎么放在心上。想想他们平时够辛苦了,自己也不会做,也没有查过胰岛素抵抗,只能注意点儿算了,高升糖少吃,以后有机会再慢慢改善,到时候也想试试早餐蔬果糊。

还有工作带来的问题,算是金融民工吧,真是bt的工种,整天操着卖白粉的心,赚着卖白菜的钱。白天开盘,晚上9点还要开夜盘,精神紧张,有时候决策失误,就是白花花的银子直接没了,真是压力大到痛哭。后来想通点儿,爱咋咋地,尽人事听天命,就这样吧,主动为自己减压。同时觉得肌醇对情绪控制很好,很明显,情绪失控的情况少多了。但是最近又出现了失误,加上听说办公室有三个准爸爸,估计上半年陆续有宝宝出生,昨天又有点儿小崩溃,所有负面情绪像潮水一样把人吞没了,一整天都非常想哭,晚上自己躲在卧室大哭一场,才感觉好些。

客观上讲,最近大半年,姨妈来的还是很不错的,2-3个月一次,对我而言已经是历史最好水平了。但整天还是会小烦躁,觉得自己是不是应该直接去促排,或者直接放弃,毕竟就像老公说的,现在跟大宝时候情况不同了,二宝是锦上添花的事情,不用这么焦虑。但我总是还想试试,而且也是他整天念叨着再来一个的。在自己变为高龄产妇之前,也就今年,再努力看看。现在的打算是下回拉丝或者强阳了去做卵泡监测,还要测下有没有黄体不足的问题。不中的话,可能会去选择促排吧,但现在单位又搬远了,真是很不方便。有时候真想放弃,自然这条路好难,也真的很心累。整天就在坚持和放弃间作斗争,想想还是坚持一下,再坚持一下,没到放弃的时候,再给自己点儿时间,真的真的希望,2018会有好孕气,加油加油!

姐妹们,欢迎说出你的故事,回过头来看看自己的经历,会有一种新的感触。可将你的经历发至邮箱 1833160792@qq.com

为什么菲比不怎么提起中药

大家都知道,菲比我曾经喝了一年中药,没有排卵过一次。有不少姐妹与我一样,也有这样的经历。所以一度,我对这一块心情是复杂的。

随着接触的姐妹多了,有些转战中医中药,真的出现了持续性排卵。在感叹医术的同时,我心中的问号越来越大。

“为什么我喝那么久没有用,要是当时喝了就排卵,我之后就不用这么折腾自己了。”

“是找的医生不对路吗?”

“到底是哪一味药有效了呢?”

真的在有些人身上,效果非常明显,好羡慕,让人有非常强烈尝试的想法。但在同一个的中医治疗下,也会有截然不同的结果。

也有友人表示可以引荐知名老中医,但我想了想,还是不麻烦她老人家了。要学习谈何容易,这是一个很复杂很复杂的系统。曾经看到一位60多岁的老中医,还在看医书,背诵口诀。

这就是国粹的博大精深。

而膳食补充剂和西医用药,则有论文,实验及计量明确说明。就像前天发布的指南一样,有标准流程可走。生活调整也是在指南中处于首要位置。所以相对来说明确一些。

我只能就我所知道的东西,展开讨论。而尽可能少吃药,有个健康的体魄,也是我自己本身作为多囊患者的希望,因为对我来说可能是一辈子的事情。我们都是在持续探索,了解自己身体的征程中。

所以菲比我还是不断尝试自然调整的办法,并持续分享一些有意义的资讯。 而中医中药,因为其复杂性,就会少涉及一些。

以上仅代表个人看法,特此说明。