多囊的分类,复杂还是简单?

其实多囊的分类,说复杂挺复杂,说简单呢,也是一样的思路。所以我们今天就来看看,该怎么给多囊分类,而自己又属于哪一种呢?

定义

根据2011年中国PCOS的诊断标准,采用以下诊断名称:

1.疑似PCOS:月经稀发或闭经或不规则子宫

出血是诊断的必需条件。另外再符合下列2项中的1项:(1)高雄激素临床表现或高雄激素血症;(2)超声下表现为PCOM。

2. 确诊PCOS:具备上述疑似PCOS诊断条件后还必须逐一排除其他可能引起高雄激素的疾病和引起排卵异常的疾病才能确定PCOS的诊断。

二、青春期PCOS的诊断

对于青春期PCOS的诊断必须同时符合以下3个指标,包括:(1)初潮后月经稀发持续至少2年或闭经;(2)高雄激素临床表现或高雄激素血症;(3)超声下卵巢PCOM表现。同时应排除其他疾病。

三、排除诊断

排除其他类似的疾病是确诊PCOS的条件。

分类

1. 根据表现形式分类(2018年国际指南)

A 排卵推迟,雄激素过多,B超下多囊卵巢

B 排卵推迟,雄激素过多,B超正常

C 雄激素过多,B超下多囊卵巢,规律排卵

D 排卵推迟,B超下多囊卵巢,无高雄激素指征

第A,B 属于典型PCOS

第C,D 属于非典型PCOS

2. 根据AMH 划分 要不要测一下AMH呢?

大部分PCOS姐妹,AMH 大于6.8ng/ml

但有部分姐妹,AMH是在正常范围,比如4.5ng/ml,但却完全表现出PCOS症状。这部分患者,需要确定是否因为代谢异常导致排卵不规则,雄激素高。

3. 根据原因划分

测测什么因素影响了你的PCOS    PART1

自测什么因素影响了你的PCOS PART2

A 胰岛素抵抗类型PCOS

胰岛素抵抗影响着75%的正常体重多囊 和 95% 体重偏重的多囊。

B 长期服用避孕药或流产引起PCOS

C 炎症型PCOS 炎症型多囊 Inflammatory PCOS 简介

D 深层原因(比如压力?)

这样看下来,菲比我属于A型典型多囊,AMH大于6.8的,胰岛素抵抗类型多囊,可能还有点炎症多囊影响。

分类好复杂,我该怎么办?

其实,分类的意义已经不重要,对我们来说,主要抓住2点:

1. 多久排卵一次?

菲比我一直认为,越久没有卵泡发育,自发排卵,情况越不好。长期没有成熟卵泡排卵,卵巢很难进入到一种节奏中去。所以,我一直认为规律的自发排卵,虽然可能不是像普通人那样周期第14天-20天就排卵,推迟一些,但是有自己的节奏,这点非常重要。保持良好的状态,就可能慢慢向正常排卵周期靠拢。

2. 雄激素控制得如何?

有些姐妹,即便排卵正常,雄激素也很高。所以,一方面我们要保持良好排卵节奏,另一方面,时刻警惕自己的雄激素水平。

需要提出的是,关于脱发,今天的脱发,是和2-4个月前的状态有关,也就是说,那时候已经开始了变化。

至于卵巢多囊样,这个是可能随生理周期变化而变化,卵巢是动态的。一般来说,有优势卵泡,或者排卵后,卵巢状态就较为正常。卵泡期竞争优势卵泡的时候,小泡泡就比较多。而且,20-30%的正常人也会发生多囊卵巢,青春期尤其。所以,卵巢多囊状态,不要着急,先看看自己的卵泡发育,排卵情况如何。

其实,几种类型的多囊有时候会交叉同时存在,又会相互转化。通过良好的调整,可能从典型多囊,变成一个规律排卵的非典型多囊。亦或者,胰岛素抵抗和炎症双双存在,影响症状。

所以关注分类,不如关注我到底排卵了吗?

投票看看,你属于哪个分类呢?

菲比问答 NO.24(更新到8.22)

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所有回答,仅代表菲比自己的观点哦~  任何治疗,请遵医嘱

  1. Huimin12291***:从初潮开始月经就不规律 十多岁时开始是月经就超过常来不停 医生开了达英吃了5.6年停了不想吃了。。到了2016年 当时月经停了后 到了14天就一直来褐色分泌物 医生说是排卵期出血 过后诊断出PCOS 医生只说了要吃回达英 保持体重 要怀孕时到回来找她打排卵针 担心有副作用 但我也没吃 过后奇迹般的好了 只是月经周期长4十几天 不规律 偶尔也排卵期出血。。现在主要问题很多人得了多囊要控制体重 我已经很瘦了 上几个月吃鱼油 吃糙米 甜食也避免了 吃得健康 过后就暴瘦了 身体几乎没什么肉。。鱼油我也不敢再吃了 我想请问 多囊如果正确的饮食 已经很瘦的人 怎么吃才能健康的增重?多囊能喝红枣枸杞泡水吗??我也很担心会影响日后会不能怀孕。。

菲比:1. 现在周期规律,只要有排卵,你只需要保持生活状态;

2.瘦多囊,包括我自己,已经只有80多斤,我的办法就是多餐,一天下午和晚上都可以加餐(但是还是低中升糖的食物),排卵后可以适当多吃一点主食;

3. 因为红枣很甜,我是不吃的;

4. 怀孕主要看排卵和卵子质量,所以你关注排卵情况很重要。明确自己都是排卵的,那也就不要过度担心。

2. Shw***:想问问菲比 镁片可以和达芙通间隔服用吗 还有这些复合维生素 鱼油 一直吃不会中毒吧 要停一停吗 靴靴!

菲比:镁和达芙通好像没有什么特别注意的。比如鱼油,本身吃海鱼多,也都摄入的,是一种优质油脂,不会中毒。复合维生素,一般剂量都不大,如果平时不挑食,饮食也丰富,也不缺乏,可以不用刻意去吃。我自己是有点挑食,而且之前一直在喂奶,所以有长期吃复合维生素的习惯。

3.13951101***:菲比你好,不好意思打扰你一下哦,我是8.17晚上早早孕测出的淡淡的水印,一直到今天早上仍然是水印,很淡很淡,这是不是有问题呢?8.5晚上测出排卵试纸强阳,一直到8.7才开始变淡,同房是8.5和8.6晚上,我看你分享怀孕经历中,排卵14天就已经很深了呢……麻烦有时间解答一下哦,感谢感谢[微笑]

菲比:今天怎么样了,我猜是加深很不错吧。恭喜恭喜。

刚刚测到的时候很淡的,一连几天都淡,但是随着hcg基数增大,通过翻倍很快就加深明显了。

所以刚刚测到的时候很淡,是完全正常的哦。

4.Cchene****:上个月7.26来月经,8.2走的。有喝中药调理。前阵子一直干净,也感觉到白带拉丝。但是8.22看到拉丝白带里面带血丝,护垫好像也有淋漓的迹象。请问非比这是什么情况?我该怎么办?

菲比:1. 先确定是不是排卵期出血。排卵期出血的特征是,马上就要排卵,试纸可以测到,如果b超有优势卵泡。出血会很快停。

2. 如果不是要排卵,那么就可能是激素波动出血了,这种情况多见于发育卵泡的萎缩,可排查饮食。然后严格低升糖,散步,不要大量吃活血的药物,等卵泡自然发育起来后就会停血。有些姐妹停血后就排卵了。如果长期不停,考虑用激素。

希望是第一种,那样很快可以停血,而且是正常的生理现象。

排卵和月经的微妙关系

常常有姐妹焦虑,为什么还没来月经?

菲比我首先就会问,你排卵了吗?

这两者之间有什么关系呢?

月经

我们首先明确,什么是月经?

月经是一种子宫内膜脱落产生的出血。正常周期,差不多就是一个月一次。但我们多囊姐妹,周期不定,所以也不是月月来。

分为有排卵月经(正常)和不排卵月经(不规则出血)

这两者如何区分?

有排卵的月经会经历14天左右的黄体期,黄体期会有高温,因为没有受精卵着床,而雌激素,孕激素双降,出现内膜脱落。

而无排卵出血,是不会经历高温期,主要因为雌激素的波动而造成内膜脱落。

所以从体温上可以辨别。

如果抽血,排卵后的月经期激素一般来说会正常。而非排卵的出血激素一般情况下会不正常,量会偏少(也有例外)。

当然,药物也是可以模拟的。比如避孕药是模拟雌孕激素的黄体期,而黄体酮则需要身体一定水平的雌激素催经。

所以,我们希望的是有排卵之后的月经,这样我们的身体会经历雌激素高峰,孕激素高峰,体内激素才会协调,很多多囊的症状都可以有所缓解。

所以,这里就引入了特别关键的“排卵”。

排卵与正常月经的关系是,排卵后没有怀孕,黄体期过后雌激素孕激素双降,月经来。正常月经是一定要排卵的

回想一下,是不是周围有不少例子,几个月没来月经,照样怀孕。或者说生完bb,一直没有月经,却测到怀孕了。

这就是因为,先有排卵,才会有月经

月经不是怀孕的必要条件。我们在任何时候,都是有机会发育卵泡,排卵的。所以不要担心和焦虑月经怎么还没来,没法怀孕,而是抓住每一分每一秒,做到最健康的生活,时刻迎接着排卵的到来。菲比我是周期第46天排卵怀孕,顺利生下宝宝,所以希望一直一直就在手中。

先有排卵,才有月经

菲比我常常会说:“努力排卵,坐等月经”。

因为正常排卵后,没有怀孕,必定会来月经!这是生理决定的,无人能撼动。

善待爱情

迢迢牵牛星,皎皎河汉女。

今日,是一个空气中都弥漫着甜蜜的日子。世界变得如此温柔,但也请善待我们多囊姐妹。

不知多少次,年轻的姐妹跟我说,不想谈恋爱,害怕结婚后不能生育,由此,紧闭心扉。又有姐妹,因为多毛,或者痘痘等,心生自卑,害怕心爱之人会介意。更有甚者,男方父母亲棒打鸳鸯,不允许在一起。

婚后,被逼离婚的姐妹,不在少数啊。

平时,我其实有意不提及这些,因为每每想起,都觉得非常不公。我们并没有做错什么,只是想像平常人那样生活,为何难?

中国这个社会,对于女人生育,能不能生,太看重,看重到这已经不是一个家事。一旦生育问题,首先就想着女人,殊不知,现在男士出问题的比例越来越高。

好了,在这样的日子里提起这些,似乎不妥。我们还是要相信爱情的。就如,今日菲比的那位竟然准备了小礼物,让人快惊掉下巴。

早几日为了避开节日的人流,先行庆祝。席间,谈论起是否再要一个的话题。其实我俩都没有准备再要孩子,但是在我心中,我就怕待我40,50岁的时候,会后悔没有要?

所以,谈及可行的办法,要不要冻卵呢,或者就直接冷冻胚胎,甚至做可以选择性别的。回头真想要了,就不怕年龄影响到了卵子质量,随时随地可以放到肚子里怀起了。这就是重新做一次试管,却给我了生育的主动权

现在连冻卵都成为了主流的话题,试管更是普遍。生育权其实一直就掌握在我们的自己手上,我们占据着主动,可以选择不同的方式,所以不要因为轻易放弃爱情,放弃了那个“他”。

不过,话说回来,多囊在我眼中还是一个“渣男筛选器”。

祝愿各位与你命中注定的另一半,共度一生。善待自己,美满快乐~

爱出血菲比的逆袭

改变带来了变化,在我身上是真真的体现了。

还记得上个周期,我是第66天排卵,那2次出血可让人头疼。整个周期到达了80天。虽然这比起我以前十几年的不排卵,好了不知多少,但多囊症状出血,脱发,痘痘的出现,还是让我苦恼不已。

虽然证明了,自己能够排卵,但如何能进一步改善周期,我还是需要从长计议。

而且,对于补充剂,难道一辈子就一直吃着吗?能有什么办法少吃一些?

完全不吃那些甜食、水果、奶茶,从快乐的角度,大大降低了生活指数。

基于以上考虑,菲比我制定如此计划:

  1.  上周期那么长,主要是吃了些乱七八糟的东西,导致出血,这样的话,肯定会延长周期。出血是我的老毛病了,所以,这一次要严防死守!

2. 我一直说排卵后,补充剂可以减量,但我自己重来没有完全停过。那这一次,我完全停试试看,这样至少有半个月不用吃了。

3. 上次第66天排卵后,我就放纵自己,每天喝奶茶(也是实验的一部分),吃了3次自助餐,都吃了冰淇淋,还吃了各种水果,蛋糕,总之疯狂弥补之前的“欲望”。

严防死守的饮食

所以从月经第一天开始,进行如下饮食:

早餐:

牛油果+鸡蛋

鸡蛋培根

红豆汤或者绿豆汤

午餐:

黑米+各种菜肉

有几次吃红豆汤或者绿豆汤作为主食

晚餐:

黑米+各种家常菜肉

夜宵:

吃了2次麻辣烫,一共吃过4粒丸子(淀粉多)

花甲+千张

水果:

全部不吃

零食:

原味夏威夷果

饮品:

留兰香茶

气泡水

外出就餐:

色拉

牛肉粉丝汤

一直坚持,要说看到家人吃西瓜而不馋,那是假的,只能忍了,用更多蔬菜弥补水果营养。实验的时候也是未知,这到底真的有效吗?但是事实证明,我的坚持,没有辜负我。

饮食简单,菜肉丰富,家人也很好准备,我也不用总是想着吃什么。

关于黑米怎么做:如何做黑米?

插曲:因为我这个瘦多囊,百思不得其解为什么自己就是不能回复到14天排卵,特地发邮件请教国外的一个成功瘦多囊的。给到一个思路,就是补充优质油脂,所以我早餐就特意有吃牛油果。

以下是邮件,也给大家参考参考。

Hi Phoebe

Your message went to my spam box so I am so sorry for just now seeing this! A low GI diet is great, but are you eating enough protein and healthy fats (e.g., avocados, nuts, etc.)? That will most likely help to bring your cycles back.

My cycles were about 30 days with my lifestyle changes as well as finding a doctor that was willing to find the root cause of my PCOS. By treating the root cause of my PCOS, we were able to treat that and effectively lower my symptoms of PCOS.

补充剂怎么吃的,吃了哪些

从上个周期,确定排卵,体温升高之后,我就暂停了所有的补充剂,一粒都没吃。

直到月经来潮,开始补充剂计划。

因为早餐基本上,没有什么升糖的食物。所以我把肌醇移到午餐前吃。

早餐前:无

午餐前:手性肌醇1粒

午餐吃好马上:Omega 3 1粒+NAC 1粒+镁 2粒

晚餐前:粉剂1袋  后期改为 手性肌醇1粒

晚餐吃好马上: Omega 3 1粒

睡前:镁 2粒 或者沃卵宝2粒 以帮助睡眠

看起来挺多,看花眼对吧。其实,我很多时候都会忘记吃这种或者那种。但肌醇,我基本是不断的,我还没有在卵泡期断过肌醇,只是偶尔漏服。

我的精神支柱

自从上次第66天排卵后,我彻底放纵自己了。不吃任何补充剂,还一口气吃了3次自助餐。

要知道在短短14天的黄体期,我每天想的就是今天吃什么,要把之前不能吃的全部吃回来。

蛋糕,冰淇淋,奶茶,西瓜,披萨等等。

可惜,蛋糕我买了3,4种,但只吃了一口,就觉得甜得难以下咽,只尝了个鲜。冰淇淋一个,足矣。奶茶都是点无糖,有糖吃了难受。

所以我发现,其实我已经适应了低糖的口味。

总之,这样有一点爆碳水的感觉。但是主食,还是黑米,这点没有动。

所以,我的精神支柱就有了,就是:排卵后,我就可以放心吃吃吃!!

为了这个目标,我有了动力,早一天排卵,早一天吃吃喝喝。要是以后能14天就排卵,我就开心爆了,不过以我对自己的了解,估计是不可能了。

白带的进阶史

了解菲比经历的人,一定知道,菲比我的排卵期飘忽不定,而且我促黄高,试纸一直是2条线。

那么,如何抓住排卵,是我之前受孕的关键,也是我现在各个阶段一步一个脚印的象征和信心来源。

可能有姐妹还记得,大概一周前,菲比就说我估计我快了,但还要几天,因为那时候我已经出现了浓稠的拉丝。我有这样的信心,是因为我看到我的白带一步步在向我的方向发展。

我的白带是这样发展的:

第一阶段:内裤上是干干的带有些许黄色的痕迹,如果搓内裤,可以有粉末掉落;

第二阶段:白带在内裤上,留下白色,如快凝固的护手霜;

第三阶段:开始有点水水的护手霜。似有似无的凝胶,超细小拉丝,不超过1cm;

这3个阶段,因为我的卵泡期比较长,持续时间也较长。

第四阶段:白带出现浓稠拉丝,粗粗,但可以拉到3,4cm;

第五阶段:白色白带可以稀成牛奶一样,含水量明显增加,内裤可以有2,3颗葡萄那样大小湿湿的印子;

第六阶段:拉丝越发透明,可以拉至10cm甚至以上;

第七阶段:超级透明拉丝在如厕时不断往下滴,拉丝长度,到达顶峰。一般此时,排卵试纸强阳!

从第四阶段开始,进程加快,一般在1-1.5周内排卵。从第五阶段开始,我就算看作排卵期,每日早晨开始测排卵试纸。

第七阶段:白带突然减少,排卵进程开始,试纸也会开始转弱。

第八阶段:白带重新回倒浓稠拉丝,进而变成白色护手霜。总之,越来越浓稠。

第八阶段开始,我基本认为排卵期即将结束。结合体温,以及乳头痛感来确定,排卵成功,进入黄体期。

如果备孕,建议第六阶段和第七阶段,一定要AA。

关于白带,更多文章参考:实用技巧-从白带看卵泡发育

运动安排

本着能站着就不坐着,能出汗就选择出汗的规则。

我选择在没有空调的房间里面,踩半小时椭圆机。一集《延禧攻略》,我就满身大汗,超级爽爽。

一周至少5天,平时带孩子出去各种转悠。

第30天试纸强阳

本来很担心,因为孩子闹腾,这段时间睡觉都是在凌晨12点多,1点,怕不能好好排卵。

但这次,真的出乎我的意料,是我有排卵来,几乎是最早一次排卵。(因为以前,几乎每周期都出血)

以下是我这次的拉丝,和试纸,一样完美。

今天是8月15日,月经周期第32天,早上醒来体温36.9,确定高温,进入黄体期,大吃大喝的日子开始喽~~

但是,这次乳头没有疼,以往肯定会疼,但那时候都是左侧卵巢排卵。所以,这次我怀疑是右侧卵巢排卵。

这次没有出血,真的没有出血

这次,真的没有不规则出血!

虽然,这次月经用了8天才干净,以往都是7天干净。那几天真的超级担心是不是因为黄体期吃高升糖的食物太多,而且没有吃任何补充剂而引起的,会不会一直不会停了,但有惊无险,稳稳地停了。(看看本个月后的月经会如何)

出血淋漓是我最怕的,常常会说宁愿不来姨妈,也不要出血。一旦出血,不但坏了心情,生活也不方便。回想起以前的出血,来得突然,却总也不干净,流个半个月一个月是常有的事情,黑黑的,护垫即可。特别担心,什么时候血才能停,是不是自己还有其他问题,会不会引起炎症。

现在我知道,菲比我的出血多半是和饮食有关,这在我历次讲出血的文章都有提到。所以姐妹们可以回顾是否是因为食物影响到出血。

多囊恼人的出血-PART 1

多囊恼人的出血 PART 2

所以这次,超级严格饮食,连水果也没有吃。真的,就没有出血!

从十几年的无排卵,到第56天排卵怀孕,到产后第66天排卵缩短到这周期第30天排卵,我自己都不相信能有如此质变。撒花,没有出血这点可能是我最开心的一件事儿。

爱出血的菲比,也能逆袭。

多囊姐妹备孕的小贴士

对于我们年轻女性,结婚后很快就会面临备孕。不要慌张,不要害怕,放松心情,我们也能很快好孕。

读懂自己的身体

先有排卵,没有怀孕才会来月经哦。好多姐妹等着月经来才开始备孕,殊不知这已经错过了一次排卵机会。我们永远努力的是排卵,只有排卵才有机会怀孕哦。有些姐妹定期会有不排卵月经,这样的情况下,就不能继续等待了。

因为我们的不规则周期,这就更需要我们会读懂自己的身体,知道自己怎么样的情况下,属于排卵期:是超多拉丝,还是超多水水,还是肚子胀,亦或者乳房涨,试纸是阳还是强阳,会强阳几天,排卵后第几天升温等等。每个人排卵期症状不同,感觉有戏,就不要错过机会了哦~

制定计划和时间节点

备孕有时候,快的惊人,一次好孕。而有时候,却比想象中,花费更多时间。所以制定计划,控制时间节点非常重要。

听起来好像在运营一个项目,是啊,造人就是一个大工程,对我们来说是超级重要的事情,宁可花一点时间保证“质量”,所以需要好好计划。

身心健康的调整计划。母体是受孕的关键,母体的健康是NO.1的大事,至少提前3个月以上就要做起来。这可不是说,盲目进补哦,主要是食物种类丰富而健康,身体条件,心理健康都到达最佳状态。我们是迎接新生命,满满的使命感。正能量,阳光,愉悦,应该是这个时候的关键词。千万不要因为周围人怀上了,心态就崩了,真的,等孩子大了,相差个2-3岁根本不算什么事儿。

生育辅助计划。我们都希望能自然怀上宝宝,这是最理想,最节省精力的办法。但是,很多时候事与愿违。在考虑接受生育辅助治疗之前,希望大家能好好收集资料,包括有哪些方式和技术,当地什么医院,哪些医生比较好,经验比较足,有可能尽量选择生殖科比较有经验的医师,特别是对多囊PCOS特别有经验的医生。

因为,每换一次医生,意味着检查重新来一遍,熟悉感,信任感重新来一遍。好的医生,有经验的用药,可以节省很多时间,少走很多弯路!!

菲比我一直说的节点,如果3个月不能自发排卵一次,无论是自然或者吃中药,都可以考虑可以换一种方式了。因为备孕的时间过得超快,不能拖拖拖。

比如促排也花时间,先要2-3个月激素调整,然后用药,不成功还得继续,中间还要休息。这时候就要充分计划好,比如吃激素药的时候查输卵管,还有男方精子等等一系列要排查的问题,还有工作的安排等等。

多囊的饮食运动改变和至关重要的卵子质量

有多少次,碰到姐妹,卵泡不发育,用遍中医西医,促排也不管用。最后,治疗了一圈,自己还是不能发育卵泡,促排了也不怀孕。感觉自己好无助,好无奈。

此时,菲比我都想叫起来了,你有没有试过改变现有的生活状态呢!作为一名原本促排也不长泡泡的老多囊,我奋力疾呼打破原有惯性生活规律的重要性!!

有没有考虑过,激素怎么治疗都回到原点,是不是和我们保持永远不变的生活规律有关系呢?尽管这样的生活规律,可能你觉得超级健康,比如天天按时吃白米饭,每天都吃很多水果。

那么改变对我们有什么好处?

1. 对我们多囊来说,高升糖指数食物,已经被证实影响内分泌以及卵子质量;

2. 甜食,高碳水饮食已经被证实影响生育能力;

3. 运动能改善内分泌,改善胰岛素抵抗,提高卵子质量;

4. 就算改变饮食和运动没有能恢复自发排卵,但是它对于卵子质量的提高,母体健康具有重要的意义,这对无论选择任何一种方式怀孕都具有积极意义;

5. 饮食改变和运动是改善多囊卵巢综合征的基础。

其实,真的看到太多姐妹,到了试管IVF的时候,才发现原来之前促排也不怀孕或者屡次不成功就是因为卵子质量。所以,提个醒,这样真的太耽误时间了,尽可能都养好卵子质量,一次成功!下次再具体讲讲怎么养卵吧,有些姐妹很有经验的。

出血真的很烦,可原因很难找/菲比问答 NO.23(更新到8.2)

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所有回答,仅代表菲比自己的观点哦~  任何治疗,请遵医嘱

1.wzjhzyj0***:菲比你好,激素检查正常,但是略多毛,我本来是体毛很少的体质,长了一点点毛得仔细看能看出来,所以医生说吃优思悦。然后吃了两个月,皋酮更低了。由0.86变成0.6,其他激素也正常。催乳素原来458现在700多,医生说也正常……期间也用了中药调理。现在血脂高了……甘油三酯高了,原来1.7就在临界值了,现在2.36,需要控制饮食。查了下可能是避孕药导致脂肪代谢不好。现在医生说可以巩固一下吃上三个月,我还要继续吃吗~此外避孕药和肌醇可以一起吃吗~非常感谢!

菲比:睾酮不知道你是什么单位,如果是大单位,现在还是偏高,如果小单位,属于正常值。

如果仅仅是因为多毛吃避孕药,我觉得没有意义。因为停药后,多毛还是复发,要长期吃药才能控制,不存在巩固一说。

避孕药确实会影响代谢的。

可以和肌醇一起吃。如何自己能排卵的,可以尝试用一些降雄的草药也是可以的。

2.L’:非比你好,我LH与睾酮都高,断断续续治疗,可能轻微胰岛素抵抗吃了半年二甲,停了两个月,最近半年月经30-40天,测体温有时有双向,现在有些问题请教:1.经常会非月经期出血(非排卵期出血),持续好多天,量不多护垫即可,经常是咖啡色状,因对象在国外所以有时候会有性冲动,佛系解决(手)后第二天就开始出现上面说的情况-淋漓出血,请问是子宫收缩引起还是激素导致?2.另外有一次检查发现有很小的息肉,检查的医生只口头说的没打到检查报告上说很小,会是息肉原因吗?另外我子宫内膜排卵期厚15,月经七天内膜5-7的样子,这样属于偏厚吗,医院医生说来这样需要刮宫,有什么建议吗?最主要的是非经期出血,每次出血后都会心情很低落,请菲比帮忙回答,多谢!

菲比:所以这里就是涉及到排查出血原因了。

1. 息肉是可能影响,产生不规则出血;

2. 内膜过厚的话,一点激素波动就可能引起出血的;不过我排卵时也有15,平时没那么厚就好。定期检查;

3. 如果激素波动碰上子宫收缩,那就真的容易出血了;

4. 如果我月经刚干净1天就AA,就会出血。

我是这样的思路,如果这个血吃黄体酮就停了,或者黄体期不出血,那搞不好是因为激素波动(可能和饮食有关系)。如果没有规律,排卵前排卵后都会出,那还是要排查是不是息肉搞鬼。

3.imwisel***:

菲比你好,很幸运可以关注到你的公众号,让我觉得多了一点希望。

我今年25岁,从初中开始就一直淋漓不尽,到现在已经十余年了。刚开始看病那几年尝试过各种中医西医,达英优思明补佳乐什么的都吃过(短期),也喝过好几年中药,都没有用。最近五六年都没有再看过医生,因为怕西药会有依赖性、副作用,想靠自己调理。之前在台湾看过专业医生,好像是测过血糖反应,只记得医生跟我说是多囊,以后得二型糖尿病的几率比较大,每天要运动30分钟,所以应该是有胰岛素抵抗。交往过几个男朋友,但都没性生活,因为怕出血会更紊乱。

最近两年我几乎都是低gi饮食,蛋糕糕点奶茶冷饮什么的没有再碰过,定期低强度运动,作息尽量规律。

我的出血非常不规律,最近一年严重的时候会连续出血一个多月,偶尔会感觉到有正常的姨妈(会有腹痛的感觉,量会相对多一些),七天左右干净,但常常会在干净之后过一周又开始有褐色分泌物,时间长短不定。

我感觉自己的身体对冰冷的食物和睡眠状况特别敏感,有次喝了一袋冰豆浆,马上有腹痛的感觉,然后就出血了,还有睡眠,每次出去旅游都会出血,我想可能是因为在外面饮食作息没那么规律,有几次晚上失眠,第二天肯定就会开始出血;最近在准备考试,工作忙所以只能晚睡早起挤时间看书,所以睡眠不是很充足(但也没有很夸张,23:30睡6:00起床吧),之前出血了半个月差不多好了,结果干净了两天又开始出血了,睡眠真的好难控制,偶尔睡眠不规律就会出血,一时半会还止不住,我真的好心累,菲比你说要尽量缩短出血时间,但我真的控制不了,你推荐的dci、挪威小鱼鱼油我也有在吃,平时还在吃善存的佳维片,但那些都只是辅助作用,感觉自己的出血主因是内分泌紊乱,还有肾虚。

家里一直在催着差不多该谈对象结婚了,但我觉得我这样根本没法结婚,要是一直不来姨妈还好一些,但像我这样一直滴滴答答出血,肯定会影响到婚后生活吧。自卑,现在的我已经对婚姻不抱什么期望~

之前的想法一直是靠自己慢慢调理,等正常些了再考虑找对象结婚,但是我现在觉得,要是光靠自己调理,肯定过两年还是这个样子,不会改善太多。

所以我还是打算去看看西医吧,菲比我也在杭州,我打算去妇保重新测下激素,抽空好好研究下自己的激素水平,然后开点黄体酮的药,有必要就吃或者遵医嘱。虽然心里其实还是挺抗拒激素药的,而且以前听医生说过要是不是准备怀孕没必要一直吃,但现在的自己已经处于绝望边缘了~所以还是试试吧,总比现在这样好。

纯吐槽,感谢菲比可以耐心看完~

菲比:第一,恐惧结婚是不需要的。这些点滴出血,可以用药物很快解决的。就像我之前说的,出血超过10天了,自己心理上接受不了了,可以用激素药停血,不要折磨自己,这点非常重要。要把激素药看成我们的好助手,是帮助我们的,合理使用,不用过于恐惧的哦。

第二,看下来,压力睡眠这一块影响对你很大,你有没有测过肾上腺相关激素呢?还有你出血时到底是哪个激素不好?胰岛素抵抗有机会还是要查一查的。

第三,我们俩之前有碰一下,关于饮食吗?有需要再具体分析一下。

第四,出血还是有很多原因的,最好还是能全面检查一下,确定是否是因为激素。如果是激素原因,那又要确定到底自己的敏感因素是什么。

4. upon191817***:菲比看了你的公用号收益很多!想请问一下如果在已经在医院中检测出来了胰岛素抵抗应该怎么调整呢?我已经多囊五年了,现在在吃避孕药调整,想要下个月停药,然后考自己运动饮食试一试。因为我在国外,这里的医生全是非常推荐吃避孕药,连激素检查都是觉得没必要,说吃完避孕药之后半年检查才有意义。我现在想停避孕药,又很迷茫不知道应该什么时间去做检查,或者去判断调整。

菲比:吃避孕药的时候查激素没有什么意义。

胰岛素抵抗,主要还是饮食运动为基础,补充一些增加胰岛素敏感性的,二甲或者一些类似肌醇的。就算不停避孕药,你的胰岛素抵抗还是要控制,不能任由其发展。

停避孕药,判断的标准就是自己的排卵以及多囊的症状怎么样。

吃避孕药固有其风险,停避孕药你也要知道自己将会面对什么。自然调理,不容易的。

美国很多营养师你可以咨询一下的,包括我知道一些就是专门做PCOS的调理。

5.Ho***:菲比你好,我从初潮来之后就不正常,也看过中医西医,都没坚持下来。大学以后月经就只有痛经,周期紊乱这两个问题,每来一次7天结束,量和颜色都很正常,当然排不排卵我不知道,最长的周期就是3个月,我没有采取什么药物其他的,自己就能来。这是之前的情况,现在工作两年了,今年4月3日月经来了,依旧是痛经,血量颜色正常,7天干净,5月份开始运动健身,同时喝玫瑰花红枣茶,终于,7月7日来月经了,这一次没有痛经的烦恼,颜色量都正常,7天结束,然而7月25日突然开始出血了,量少,暗红色,接下来就是每天一点点的褐色、黄色分泌物,有时候也会出点血,量都不多,今天是8月7日,我5日晚上开始喝豆浆,昨天也就是6日早上也喝了豆浆,喝完之后突然血大了一些,现在还在出血,不是褐色分泌物了,是血的颜色,量很少,现在淋漓不尽已经14天了,我已经不知道怎么办了,已经好多年没有这种情况了。之前查过激素,促黄高,看了你的文章,没有找到出血的敏感因素,不知道出血什么时候停什么原因。

菲比:排查一下饮食,有没有持续摄入高升糖指数饮食。 每天做一些经期运动,促进卵泡发育。可以补充一点ve。

如果还是没有减少的趋势,先考虑用激素止血,再做排查(首先排除是否怀孕)。

6.鹬:菲比,求教!我最近在吃圣洁莓,已经吃了1瓶(60粒)了,是按照你说的从经期玩开始吃,基础体温也有安排上,今天突然发现身上体毛更严重了,原来只是小腿上有重汗毛,像男生的腿,现在膝盖到大腿也长毛了,绒绒的,是不是吃圣洁莓原因呢?我吃圣洁莓是有排卵的,周期是43到45天,这不是说明有效吗

菲比:有些资料显示,圣洁莓是可能增加睾酮的。所以这也是我一直慎重推荐圣洁莓的原因,它的结果很难预测。

有排卵是好的,希望持续的排卵可以帮助雄激素下降,因为毛囊的生长也是有一个过程的。继续关注,圣洁莓2-3个月,停一下,看看排卵是否能够保持。

手把手激素六项的自我分析-周日答疑直播交流

说好的激素六项的答疑直播交流来了~

时间定于本周日,趁大家对这个课程还有新鲜感,还有印象的时候,咱们赶紧交流起来。

本周日:8月12日 晚8点08分

持续时间:半个小时吧

参与人:菲比和你

平台:荔枝微课

菲比有点怕到时候冷场,会不会只有我-自-己!!

因为没有做过音频直播,这是我的第-1-次

可以把你的疑问,现在就通过菲比的PCOS小助手或者微信号pcossister发给我,我们可以一同探讨。快快预约吧~

格式如下:

激素六项疑问:

附图

直播进入二维码:

把疑问直接抛给菲比的PCOS 小助手吧

前2节视频还没看的姐妹抓紧时间了哦,视频长不是借口哦~~

以下是进入二维码:

夏天,有一件事儿影响内分泌

最近,和菲比我抱怨周期延长,排卵推迟,或者淋漓不尽的姐妹很多。问到饮食执行得怎么样,都说很到位,主食都避开白米,吃的黑米饭。

那么水果呢?

诶,每天会吃几个桃子吧。

出血前好像吃了西瓜。

忍不住,吃了一斤葡萄。

真是千防万防,防不住水果。

很多姐妹的概念里,水果非常健康,可以用来减肥,不吃饭吃水果。所以,水果似乎已经飘出三界以外,不在管理的范畴。

可惜水果的升糖威力,决不能小觑。

一份260克左右的西瓜,可以把本身5.3的血糖,1小时内提升到9点多,2小时还能8点多。请问一只西瓜有多重,你一次能吃掉多少?干掉几斤也很简单吧。

这样的升糖速度,需要我们身体立刻释放出超多的胰岛素,来努力控制住血糖。而这些胰岛素,都会影响我们的卵巢分泌睾酮,刺激促黄升高。这两种激素一升,卵泡就萎缩,或者发育不起来。一旦萎缩就可能发生出血,一直刺激着,卵泡就可能发育不起来,出血一直持续。或者卵泡不能顺利发育成熟,排卵推后。

这样大家明白是怎么一回事儿了吧。

夏天水果选择多,而现在的水果也越来越甜。还有姐妹跟我说的,特意买榨汁机榨果汁。

所以我们在选择水果的时候,

1 考虑升糖指数 GI,这是我们说了多次的,参考这篇文章 PCOS与水果

2 考虑吃的量 GL  ,随便吃一斤可不行。

3 果汁比吃水果,更没有营养,升糖指数更高的多,几乎就是在喝糖水,非常不建议。

4 水果可以配合坚果,蛋白质一起吃,降低升糖,丰富营养。

每个人胰岛素抵抗程度不同,所以身体能接受的程度不同。比如菲比我,其实至今拿捏不好度,所以我做出了一个“惊人”的决定,在排卵前不吃任何水果

那么营养呢?没事,多吃点蔬菜补充吧:)

很羡慕那些不用管理饮食就可以快乐轻松排卵的姐妹,但我不是。所以我这一次,选择老老实实严格管理饮食。

所以,在你苦苦寻找什么影响卵泡发育的时候,不妨回顾一下,你今天吃了多少水果呢?

BTW:吃水果减肥,不是一种好选择。

精彩文章汇总

我这个人把文章散的乱七八糟,是时候整理一下了,这样大家一眼就能找到自己想要的东西。(菲比只有一个人,有问题先看看我文章怎么说,基本代表我的看法)

        有其他问题,都可以留言,我们可以共同研究探讨。

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菲比的经历

菲比自己的经历-PART 1

菲比自己的经历-PART 2

菲比自己的经历-PART3

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菲比自己的经历-PART 4 菲比的饮食大曝光

菲比自己的经历-PART 4 菲比的运动大曝光

菲比自己的经历-PART 4 这简直就是战争

菲比自己的经历-PART 6 神奇宝宝降临

菲比自己的经历-PART 7 菲比的孕期

菲比经历的小总结

突发:菲比产后第一次来大姨妈

铁杵也能磨成针-有史以来最强烈的排卵拉丝 PART 1

铁杵也能磨成针-有史以来最强烈的排卵拉丝 PART 2

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多少运动才叫够 PART1

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DHA, Omega 3,和鱼油 PART2

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多囊可怕吗?-首次录制视频

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