准备备孕了,我该做些什么?

当我们最开始备孕的时候,会觉得怀孕应该很简单,可能从小无痛人流的广告看多了,会觉得一颗卵子+一个精子,不用避孕措施,一次就能怀孕。就比如菲比我第一次促排(本来就计划调经,看我已经结婚医生就直接促排),当医生说运气好说不定这次就能怀上,我流下了无知的眼泪,我还没做好当妈的准备,直接吓哭。

可经历过备孕的姐妹都知道,一旦开始备孕,哪有想象的那么轻松和简单,虽然很多幸运的家伙一次中,但更多的我们感觉时间就和飞一样消失了。

这个月工作忙错过了,下个月一不留神没测到,或者出去玩耽搁了,一整年下来抓住排卵期的也真正没几次。加上多囊本身就排卵少,所以一年一眨眼就过去了。最要命的,周围人怎么全都已经怀孕,要么生了,只剩下我了,越发焦虑和着急。

所以,作为菲比的角度,会建议多囊姐妹,早点开始备孕计划,因为你不知道中间会碰到什么情况。早点开始备孕计划,会给自己更多的时间去调整心态,在备孕中一味得急急急,反而要不得。

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STEP1: 了解怀孕的过程是什么?

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怀孕的过程很复杂,事实上根据和5w+多名多囊姐妹的交流,菲比发现很多人其实和我当初一样,不知道怎么才会怀孕!

我们能受孕的其实就是排卵期那几天。排卵过程其实很快,只需要几小时,但是那前后的2-3天,排卵后的1-2天,总共将近一周时间内,我们都是我们的受孕窗口。

除此以外叫做安全期,那时候同房受孕几率极小。不是不避孕就会怀孕TT。

排卵期前后,通常有一个成熟卵子从卵巢释放,注意:并不是能排卵就说明输卵管是通的!!!

精子可以在排卵前就进入等待(但不是每个精子都能存活一样久)。精子一般是在输卵管等待卵子,卵巢排卵后由输卵管伞端拾起进去输卵管当精子碰到卵子,就可能发生受精。

受精卵通过输卵管,进入子宫大约需要六天时间,然后植入子宫内膜。然后,植入的胚胎可以开始发育并获得怀孕所需的营养。

所以一般排卵后至少一周以后,早的大概8-9天测到怀孕。根据你的早孕试纸阈值不同,显色有早晚。

这个过程,更细节还包括输卵管的额抓取卵子,精子在阴道会牺牲多少,精子怎么进入卵子,我们的身体如何接纳这颗受精卵(会不会当做外来物?)等等。

过程比我们想象的复杂多了!~

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STEP2: 了解你的身体

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菲比会建议大家先做体检,一般在企业也会有年度体检。这时候,先了解自身的身体情况,比如心脏,肝功能,血糖血脂,牙齿健康状况等等。

因为孕期,身体的任何一个小方面都会不断放大,因为此时你身体的负荷是之前的至少120%,哪里不健康马上就会很快反应出来,让孕期会非常难熬和危险。

我们的备孕,不是简单找排卵那么简单。我再次呼吁,备孕,是要把自己的健康调整到最佳状态,以轻松自然的心态去迎接小宝宝的来临。

健康妈妈,健康宝宝

把牙齿补补好,菲比就经历了孕期牙疼,真的快活不下去了。提高自身免疫力,别动不动感冒用药,孕期可不敢随便感冒。把体重,血糖,血压,血脂等控制好,要不然在孕期都是潜在的爆发点。

戒烟戒酒,双方一起做。

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STEP3:评估你的排卵

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准备好排卵试纸(建议大卫牌),女性体温计,记录自己的周期情况,观察分泌物,找到自己的排卵。

这个之前已经重复多次,就不再具体展开。

正确评估自己的排卵,以及排卵质量,是非常非常关键的一环。

参考文章:找准排卵日,一次中奖不是梦

STEP4:开始服用叶酸

太多信息充斥在网络,很多人对叶酸也产生了怀疑。

但是叶酸是必须补充的,它对预防神经系统畸形非常重要。可选择含有400-600微克活性叶酸的孕妇综合维生素吃,平时也多吃些绿叶蔬菜。

有条件的话,可以查叶酸代谢基因,能更加精确得指导叶酸补充剂量。大概提前1-3个月开始补充。

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STEP5:安排同房时间

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在排卵期那段时间可以隔天一次同房,当试纸测到强阳后,可以适当增加频率。

当然,这个要看另一半的配合程度,但就我2次怀孕的经验来看,听他的都没成,听我的,都成功。或许,女方的感觉更准。

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STEP6:什么时候该看一下医生

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如果周期正常,在35岁以下,12个月没有怀孕,如果超过35岁,6个月没有怀孕,那可以找医生咨询,从卵泡监测,男士精子质量等开始排查。

如果周期不规则,找准排卵又6次以上没有怀孕,那菲比就建议可以进一步排查,甚至说考虑促排。

如果观察自己3个月以上都没有排卵,那可以适当借助医生的帮助。

如果经历过两次或两次以上的流产(包含生化),那有必要查查深层次原因。

最了解自己的一定是自己,追踪自己的变化,不盲目高期望(期望一次成功),理性对待备孕,给自己更多时间备孕。稳定的情绪健康的身体是备孕的基础。

谢谢

阅读

我是菲比,一个多囊老阿姨,自怀2个宝宝。不断分享对多囊,对备孕有意义的文字。希望我的经历,增加你对抗多囊的信心。

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卵泡发育时,你有什么感觉吗?

早上上完洗手间出来,有点淡淡的忧伤,又是没有拉丝的一天。

打开生理周期记录APP:

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啊,已经预估离排卵期只剩一天,今天已经是周期第31天了啊,一点排卵期的感觉都没!!!

APP预估看看就好,要以自身实际情况为准。

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别以为我调理了几年多囊,情况会多么稳定似的,我是非常严重的多囊。

产后一共来过3次月经,最短是第32天排卵,上个周期排卵是第41天。比32天短是不可能的了,但是否会长于41天,我有点恐慌。现在还没什么感觉,如果真的比41天还多,说明情况越来越不受控制了。

一旦周期爬上了30天还没排卵就像这次周期的30天没来月经一样,是不是有点着急和焦虑。感觉这是一个通病,我也是这样,会拿30天来作为一个阶段和一个坎。

惶恐中,菲比我慢慢增加了运动,餐后会走一走,有意识得跑跑跳跳(也不敢过度,膝盖不好啊)。做了2天平板支撑,小肚子有着一丝丝酸胀,怎么就还没到排卵期呢?

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其实这几天,会感觉左侧卵巢位置有一点胀胀的感觉,似乎这次又是左侧排卵,我总是左侧排卵。骑电动车遇到颠簸的位置,小腹有些异样的感觉。

希望这就是卵泡发育的感觉,也不敢去测排卵试纸,因为我知道肯定是2条杠的弱阳。

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心理上,不断告诉自己,怎么也不会比41天长的,那可是我什么运动都不做,什么补充剂都没吃的最长记录不是吗?这次我至少运动起来了对吧,希望就在这10天了(心虚中)。希望国庆假期结束,我能有好消息。

你们卵泡发育会有什么感觉呢?让我们都来参考参考吧。

菲比奉行的多囊饮食小原则,这个可以有

当得了多囊之后,有很多时候会困惑,我到底该怎么吃东西,这样那样的说法把最最基本的吃东西都整不会了。

到底什么样的饮食最适合咱们多囊?

有无数的答案,却又各自矛盾。

我到底应该遵循的是生酮饮食、低碳饮食、低脂、无麸质、低升糖指数、素食、清淡、原始人饮食?

一瞬间,迷茫了。我吃这样东西的时候,到底是加重多囊还是改善多囊?

抛开那些花里胡哨的饮食名词,抓住以下的一些核心,健康饮食并不一定很复杂。分享一下菲比的一些饮食法则~~~

未加工或者少加工的食物

这就要衍生一个话题,糙米和精米谁更有营养?

可能90%的人都会说精米,这也是很多姐妹的困惑,长期不吃白米饭是不是没有营养了。

稻谷由谷壳、果皮、种皮、外胚乳、糊粉层、胚乳和胚等各部分构成,糙米只是脱去谷壳,而完整地保留其他各部分;精制大米则是仅保留胚乳,而将其余部分全部脱去的制品。由于稻谷中除碳水化合物以外的营养成分(如蛋白质、脂肪、纤维素、矿物质和维生素)大部分都集中在果皮、种皮、外胚乳、糊粉层和胚中,因此糙米的营养价值明显优于精制大米,尤其是表现在维生素B族、矿物质和膳食纤维的含量方面。因此,大米碾磨次数越多,营养素损失越大,B族维生素损失可达70%以上。

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糙米和精米本身就是同一种食物的不同加工状态,你们get了吗?

同理,新鲜的肉和肉罐头,新鲜蔬菜和蔬菜干。在加工的过程中,会损失营养成分,添加我们不想要的东西。

菲比我会选择尽量少加工过的食物,越天然越好。

不是所有的碳水都是坏的

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现在,很多姐妹听碳水就色变,希望把饮食中的碳水降到极致。

但不是所有碳水都是坏的,非常优质的碳水化合物需要我们身体去摄入,是我们身体供能的主体。

接上一个小节,过度加工后的碳水化合物,从营养成分上下降,而对胰岛素的分泌影响却大大升高,这是我们不想要的。

所以主食碳水可以选择,比如糙米,黑米,荞麦,藜麦,豆类,钢切燕麦等等这些相对营养成分多样的食物。

将蛋白质或脂肪与碳水化合物混合吃

将碳水化合物与蛋白质或脂肪结合起来吃,这将有助于通过减缓消化来防止胰岛素峰值,增加饱腹。

新的研究发现,当蛋白质和蔬菜先于碳水化合物食用时,胰岛素和葡萄糖水平显著降低。

也就是吃饭有顺序,先吃菜肉,再吃主食。吃点坚果,吃点水果。

食物彩虹色

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食物应该包括多种颜色(黄色、绿色、红色、橙色、紫色等)。

不同颜色的水果和蔬菜含有不同的植物营养素,每种颜色都有它自己的健康益处。

黄色食物富含VC,紫色食物抗氧化,红色富含VA,等等等。

每天不同颜色的食物搭配,让我们的营养更加丰富全面。

吃富含ω-3脂肪酸的食物

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欧米茄3脂肪酸有助于降低雄激素,抗炎症,这是我们多囊姐妹想要的。

可以在食物中,可以有意识补充含有欧米伽3的食物,比如三文鱼,核桃,奇亚籽,亚麻籽等。

饿了就吃东西

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明明饿了,是身体发出信号,让我们补充食物。

菲比我不赞同,为了瘦和多囊去克制食物。吃东西是本能,可以吃点水果+坚果等等。

身体感觉好的才是真的好

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无论别人说一百万次超级食物,非常健康,一定要试试。但自己吃了,并不喜欢,身体不舒服,那一样不要逼迫自己。就像菲比吃不来荞麦,不习惯三文鱼,吃了白米饭要犯困没精神,我也不能逼你一定和我一样吃黑米,生吃牛油果。

身体是最能反应对食物的感受,只是有时候来得快一点,有时候来得慢一点。改变饮食来改善多囊,这就是一种相对来得慢一点的反馈,需要用几个月时间来感受。

80%与20%

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菲比我一直奉行80%的时候饮食健康,20%的时候给我一个break,满足自己的嘴巴,偶尔的一顿小烧烤,小火锅,油炸食品,也未尝不可。

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我们看到很多姐妹在不断得尝试新的饮食方式,但在菲比我心中,健康的饮食,是能长期持续的,安全性最高的饮食。

我们期待,小小的变化,让我们的身体越来越好!

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隐藏类的高升糖指数食物,你踩坑了吗?

今天我们回顾基础,例举几个典型的高升糖指数食物。

大量研究表明,采用低GI饮食的多囊卵巢综合征患者能够提高生育能力、降低胰岛素水平并改善其他代谢指标。而菲比自己就是一直采用这个饮食方式。

我们先再次回顾一下升糖指数。

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升糖指数

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升糖指数(GI)是一种基于碳水化合物对进食后血糖升高影响的数值排名。升糖指数高的食物在消化过程中会迅速分解,导致葡萄糖迅速释放到血液中。这种快速反应导致胰岛素分泌过多,导致体重增加和糖尿病风险增加。更重要的是,扰乱内分泌,增加雄激素和促黄体生成素LH。

相比之下,低GI食物虽然含有碳水化合物,但分解更慢,导致葡萄糖更缓慢地释放到血液中。以此来减缓胰岛素的释放,以及释放量,从而缓解多囊症状。

GI范围为:

低升糖 低GI=小于55

中升糖 中等GI=56-69

高升糖 高GI=超过70

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饮料甜品奶茶我们都知道不好,避开了,但有些是隐藏的高升糖食物。

今天我们就来说说几种常见的高升糖指数食物,不要踩坑了哦~

脆谷乐

对的,就是那种早上牛奶泡泡的,其实升糖指数有74。

全麦白面包

蛋糕店也有全麦面包,别看名字叫全麦,但是仔细看看,里面有大量的小麦粉,直接导致升糖指数上升,几乎和普通面包无异。基本都在70多的升糖指数。

小米

很多人的概念里面,粗粮一定升糖低,可惜小米就很高,煮的小米可以到70多。

南瓜

南瓜也是,升糖较高,70以上的。

无糖即食麦片

就算是无糖即食麦片,它也是高升糖的,而且能高于80多。即食,就是那种冲泡的麦片。

那些需要煮的,比如钢切麦片就友好许多。

西瓜

西瓜是典型的高升糖指数食物,随着品种不同,升糖指数从70多到80多都有。

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当然,在使用升糖指数的时候,还会考虑到血糖负荷GL。GL考虑到一份食物中含有多少克碳水化合物,虽然GI很高但GL较低,这类食物少吃一点对血糖的影响是可控的,但对胰岛素的影响呢?

可能我们更需要一个升胰岛素指数表~

排卵,LH高峰和排卵试纸的关系

网络上有很多说法,说对多囊来说,排卵试纸没用,排卵试纸不准。

看菲比之前文章,就知道菲比很喜欢用排卵试纸,而且我也一直强调,排卵试纸对我们多囊很有用,我们排卵也能测到强阳。

今天来聊一聊,什么是LH高峰,以及和排卵、排卵试纸的关系。

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什么是LH高峰?

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LH就是促黄体生成素的缩写,也就是我们多囊经常会高的一个激素。

正常情况下,LH水平在整个月经周期中保持相当稳定。卵泡期LH的水平为1.9至14.6 IU/L,黄体期为0.7至12.9 IU/L。

到排卵前,LH突然上升,范围从12.2IU/L到118.0 IU/L,这就是LH的激增。排卵试纸在这个过程,会迅速加深。通常,LH的激增会在24-36小时后触发卵泡的卵子释放,从而实现排卵。

一般来说,一个排卵期LH高峰是一个,但是随着监测越来越频繁,会发现少数人有不同的模式,比如2个高峰,或者低峰值(可能只是加深一下就已经排卵),或者类似一个平台等等。

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LH高峰时的排卵试纸

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LH的激增持续时间,一般会在24-36小时,这一段时间,排卵试纸就会比平时颜色深的多,阳到强阳。这就对指导我们的备孕同房有着非常关键的意义,一般一旦测到阳性就说明排卵将在24-36小时内发生。

但现实中,LH激增的持续时间对每个女性来说都是不同的,有时候很短,有时候持续3天,可能每次排卵都有差异,甚至测到强阳去B超卵泡已经排出非常快。

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有LH高峰就一定排卵成功吗?

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LH出现高峰,排卵试纸出现最深,这些都是说明即将排卵的一些标志,但还是有小概率排卵没有成功。

特别是LH激素是波动的,我们多囊经常LH升高到20多,很容易出现假性的阳,来混淆我们的判断,这也是排卵试纸不准的说法的来源。

所以,进一步的检查就需要跟进:

B超:看排没排

抽血:看孕酮有了吗

基础体温:看是否进入高温期

结合1-2种方式来确定,是否排卵。

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运动也没瘦,我在思考一个问题

昨晚,骑车3小时来回西湖边,吹了秋风可能掺杂了一点台风,真舒服啊~

别说,菲比我最近经常有这样的运动,骑骑车,游游泳,遛娃,还真的是蛮累的,我蛮希望看到数值有下降。可体重,关键是体脂怎么纹丝不动,大失所望。

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这些运动的共同特点,持续时间长,很累,但心率不高。骑自行车也是优哉游哉,游泳是划几下站着划划水,遛娃是跑几下然后站着或者抱着娃,自己能明显感觉到心率是不高的,没有那种噗噗噗的感觉。

所以,心率真的影响减脂吗?嗅到一丝可疑的味道,菲比想做个大胆的猜测。

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运动心率

运动心率指人体在运动时保持的心理状态,不管是有氧运动还是无氧运动,拥有一个合适的心率,才能达到比较好的运动效果。保持最佳的运动心率,对于维持运动效果和运动安全都是非常重要的。

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那么运动时多少心率算比较正常?

通常,我们最大心率的计算是220-年龄。以菲比为例,就是220-34=186

低强度运动,心率差不多是最大心率的40-60%,中等强度运动大概是60-70%,高强度就是这个以上。

成年人身体活动建议

经常进行中等强度的有氧运动,每日30分钟,一周至少5次。

如果肥胖,则需要一周150分钟的运动。

中等强度心率,按照菲比的最大心率计算,186*60%=111.6,186*70%=130.2。也就是110-130之间的运动心率。

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目标减肥的建议

一般来说,中等强度的运动,能消耗更多的脂肪。

心率保持到最大心率的60-70%之间,也就是所谓的燃脂强度。

这样心率区间的运动时长累积超过30分钟。

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很显然,菲比我做的那些都是低强度的运动,纵使时间长,身体累,但效果看不出。看看西湖边夜跑的,个个头上都是汗,我骑车3小时都没有流汗(本身就是不容易流汗体质)。

或许,我得考虑跑步,这是一个最简单实用的方式,毕竟我没跑几步就气喘吁吁,心跳加快。

你们觉得是这样吗?

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下次是不是可以直播游西湖呢? 好多姐妹就在杭州,是考虑面基吗?

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看多囊,该挂哪个科?菲比这样想


mao***:
姐姐,我多囊诊断出来有3年,其实我从初二开始姨妈就不是很正常,从13年开始,姨妈就不来,中间陆续看医生都没有说多囊,18年在上海红房子才诊断出多囊,反正公众号里面那些激素药避孕药都吃过,我最近买了姐姐店里的肌醇,然后锻炼加和豆浆,这个月10号竟然来月经了,医生建议这周去检测软泡,因为我有胰岛素抵抗,目前也在吃二甲,我想生宝宝,也去调理了很多次,反正就是钱没少花,但是姨妈就是不正常,我想问下我是不是直接去那种生殖科看会比较快。

菲比:

要回答这个问题,我们其实需要知道,多囊卵巢综合征是一种复杂的内分泌、代谢异常,生育等方面相关的综合征。

PCOS是一个跨学科的问题,每个学科都有其针对性的重点。不同科室的医生,会从自己专业的角度,去理解多囊。

不同的医生,还有不同的看法,更何况在不同的科室。所以,A医生给到的建议和B医生就不同,有时候就会晕。

我们来看看,多囊到底涉及到哪些学科。

涉及的学科

妇科、内分泌科、临床营养科、心理精神科、生殖中心、超声医学科、生殖内分泌科,中医科,针灸科等等。

我们来看看,不同科室到底侧重在哪里?

妇科

妇科疾病的种类可分很多种,常见的有:子宫肌瘤、卵巢囊肿、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、附件炎、功能性子宫出血、乳腺疾病、不孕症、月经不调、子宫内膜炎、白带异常等等,几乎包含了女性生殖系统的所有方面。

所以,我们初次就诊,很有可能就是挂的妇科,因为多囊表现出典型的月经不调。而在妇科就诊时,医生会综合来看整个生殖系统状况,不仅仅局限在多囊。比如一个不规则出血,那不仅仅是看激素,更要从宫颈、阴道等等有没有出血,去排除各种可能的因素。

给菲比我的感觉就是,更看重全局,关注是否哪里有炎症或者病变,对激素做出基础判断。

内分泌科

有一次妇科挂号满了,菲比我就挂了内分泌科,想着就开一些单子查查激素,应该内分泌医生也给开吧。

但通过交流,发现内分泌科的医生,对多囊的相关激素有着更加深入的了解,不仅仅是多囊的性激素,而是对相关的代谢异常,血糖、胰岛素、甲状腺素、肾上腺激素等,都很熟悉。

适合代谢异常,比如血糖,胰岛素,甲状腺异常特别明显的姐妹,或者排除库欣综合征,肾上腺皮质增生症等容易与多囊卵巢综合征混淆的疾病。

生殖中心

这就是紧紧围绕着怀孕的科室了,奔着目标去了。

如果久久没有怀上,想要查查问题,或者考虑促排,试管等生育辅助技术的姐妹,就可以来生殖中心。

给菲比的感觉就是,生殖中心用药更加果断和大胆,相比妇科的促排节奏,生殖科会更加紧凑。

营养科

如果体重、血糖一直不能得到很好控制,或者对于自己的饮食该如何调整迷茫,就可以到营养科咨询一下。

特别是妊娠期血糖高,建议咨询营养科。

心理精神科

多囊的我们,很少承认自己有心理问题,但事实上,压力过大,抑郁,焦虑等等心理状态是很普遍的现象。这方面,就需要心理精神科的帮助。

超声医学科

很明显,我们都经常做B超。

生殖内分泌科

这个科室,菲比我觉得是相对最对症我们的科室。要知道普通内分泌科里面几乎都被老大爷老大妈占据。而这个科室,直击我们育龄期女性的关键点,生育相关的内分泌,而我们多囊主要就是内分泌乱了。

中医科

很多姐妹会选择中医调理,或者中西医一起看。

看多囊的难点你们知道是什么吗?

因为多囊卵巢综合征是跨学科的,所以你需要找到一位医生,懂生殖,懂内分泌,懂生殖内分泌,懂营养,懂心理,懂中药,这意味着她要具有跨学科的丰富知识和经验,而且是临床经验,这该有多难找

就像我以前在招聘行业,招聘康复理疗师不难,但是要英语流利的,人数就锐减,需要多个技能都会之后,就少之又少了。

我还真的蛮理解医生的,医生的工作很辛苦,有时候她不做解释,是因为其实解释了大部分人也不懂,我们都没有和她同样的教育背景和临床经验。菲比的心愿就是希望能做好这之间的桥梁。

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所以回到姐妹的提问,要不要去生殖科?菲比的想法是,年龄已经爬上3字头,如果近期没有明显进展,同时对于怀孕这件事很着急,不介意使用促排等方式,是可以考虑去生殖科的。

这些就是菲比的个人想法,姐妹们有什么样的补充吗,欢迎留言。

多囊小白,从理解常用词汇开始 PART 2

月经第六天有干净趋势,但碰巧喝了点酒和小蛋糕,第二天又出现血,好担心不能够干净会淋漓。但今天第八天,至少到现在看是干净的。面对蛋糕诱惑的时候,真的心里就冒出吃这么一小块不碍事的想法。

好惊险的感觉,但也说明,出血的干净和不干净只在一线之间。

新的周期开始,我的体重已经直线上升到50.7kg,体脂率27.4%,过敏性鼻炎和感冒不断,我一定得运动了,好好增强自己的免疫力,加油!

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今天,接上周的话题,继续来说说各种不同的词汇意思。

多囊小白,从理解常用词汇开始 PART 1

子宫内膜

分为功能层和基底层2层,对雌激素和孕激素都起反应,因此可随着性周期发生显著的变化。在排卵期可以快速生长。

子宫内膜增生

子宫内膜增生具有一定的癌变倾向,故被列为癌前病变。但根据长期观察,绝大数子宫内膜增生是一种可逆性病变,或保持一种持续性良性状态。仅少数病例在较长的时间间隔以后可能发展为癌。


长期雌激素刺激是其主要发病因素,例如多囊姐妹中的不排卵现象,使子宫内膜较长期的持续性受雌激素作用,无孕激素对抗,缺少周期性分泌期的转化,而处于增生的状态。

性激素六项

促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL)的激素水平。

多囊常见可能较高的性激素:促黄体生成激素(LH),睾酮(T)。

食疗法

利用食物进行防病治病。


很庆幸,多囊卵巢综合征是一种可以结合食疗改善的慢性问题。不是说仅仅吃某种特定的食物来改善,而是通过对食物类型的选择,以及食物摄入比例的改变,来达到改善多囊的目的。

碳水化合物

碳水化合物是你身体的燃料。大多数的碳水化合物来自谷物、蔬菜、水果和豆类,有三种类型:糖类、淀粉和纤维。

膳食纤维很重要,对我们友好。

升糖指数

反映了某种食物与葡萄糖相比升高血糖的速度和能力。我们喜欢升糖指数相对低的食物。

膳食营养补充剂

以维生素、矿物质及构效关系相对明确的提取物为主要原料,通过口服补充人体必需的营养素和生物活性物质。


有些补充剂我们多囊能够服用作为辅助利用。

胰岛素抵抗

是指各种原因使胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降,机体代偿性的分泌过多胰岛素产生高胰岛素血症,以维持血糖的稳定。

所以,胰岛素抵抗阶段,血糖是可以完全正常的,多囊姐妹中常见胰岛素抵抗问题。过多的胰岛素会加重多囊的激素不平衡。

促排卵

针对不排卵的女性治疗的药物,诱发女性卵泡发育和排卵。包含克罗米芬,来曲唑,促性腺激素针等。

破卵针

为了促使成熟卵泡破裂,卵子排出而注射的一种针剂,常见的有HCG针剂等,有国产品牌也有进口品牌。

有氧运动

运动时间较长(约20分钟或以上),运动强度在中等或中上的程度(最大心率之75%至85%),比如慢跑,骑车。

无氧运动

负荷强度高、瞬间性强的运动,所以很难持续长时间,比如举重,短跑。

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多囊多次促排不中?来看看促排成功率

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158***:2020年8月份因为姨妈没有来,就去看了妇科,那时候诊断为多囊卵巢综合征伴有胰岛素抵抗,吃了三个月的二甲双胍开始备孕,在妇科这边陆陆续续促排了3次,第一次卵泡萎缩,后面两次都能排卵但就是没有怀上,后来带老公去检查,就挂了生殖科,两个人都做了检查,都正常,打算造造影之前发现有一颗优势卵泡于是又试了一次,还是没有成功。5月28日做了输卵管造影,结果为两侧通而欠畅,造影后又促排了两次,还是没有成功,我现在不知道该怎么办。

菲比:如果后面2次排卵了,那么一共5次排卵没中。菲比我自己是,差不多第七次排卵才中的。

所以我们一直说的试孕,就是不断去尝试。在这个过程中,不断排查不断调整。

因为促排中,药物本身对内膜,宫颈液的影响,会降低受孕几率。同时,你明确是胰岛素抵抗的多囊,而且有过自发排卵。你的年龄还有一些时间,体重需要管理。

那么,菲比我觉得可以试试调整饮食运动,结合二甲双胍,看看能不能继续恢复自发排卵。这个过程中,可以加入提高卵子质量,改善胰岛素抵抗的补充剂,来提高受孕几率。

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bal***:你好,我之前大多是吃药才能来姨妈,去年促排四次排卵了都没怀孕,年底控制饮食加跑步,半年瘦了十斤,从今年年初开始姨妈能自己来,周期从50天一次缩短到现在35天,目前已经自己来姨妈5次,中间监测排卵两次,一次没排,一次打了绒促排了但没怀,两次没监测但是也大概在排卵期有安排同房。我现在是继续监测排卵自己尝试,还是需要人授或者试管呢?还有就是多囊是不是自己排卵了质量也不太好不容易受孕呢?

菲比:你现在已经有排卵了,我觉得可以坚持试试自己尝试。当然,同时需要排除输卵管和男方情况。

不是每个多囊卵子质量都不好,最终都是要落在个人身上,所以探讨群体没有意义。我们始终关注的是自己的排卵怎么样,自己的卵子质量怎么样。

卵子质量,是怀孕的基础。你已经有排卵了,那么现在重点就是提高卵子质量,无论之后选择怎么样的路,这是基础。

你的饮食运动继续保持,可以增加抗氧化的食物,抗氧化的补充剂。

促排不成功

是不是在平时生活中,我们经常碰到促排不成功的情况?可以说非常常见。

包括菲比我自己的3次促排全部失败告终:

第一次:用的来曲唑,一个成熟卵泡,失败

第二次:5天来曲唑+5天尿促,无优势卵泡,失败

第三次:5天大剂量尿促,5-6颗成熟卵泡,失败

我们多囊促排成功率到底多少呢?

有一些数据:

来自一个生殖诊所的数据:

单用二甲双胍每个周期受孕率大概1%-2%。

克罗米芬CC的每个周期受孕率在15%。

来曲唑的每个周期受孕率在15%。

促性腺激素的每个周期受孕率在20%。

一个大型随机对照实验中,克罗米芬和来曲唑的排卵率分别为48.3% 和61.7%,活产率为19.1%,和27.5%。

765对夫妇共做了1086个人授IUI周期,分别用克罗米芬,来曲唑,促性腺激素,活胎出生率在13.9%,13.5%,13.2%。

试管方面,多囊姐妹有高达70%的机会受孕,60%的几率成功活产。

可以看到数据都有不同的差异,但有一个惊人的相似,就是单次促排成功率是低于30%。

而关于自然受孕的成功率暂时没有看到准确数据,可能稍微高一点,可以看我这篇文章:

多囊下的怀孕机会

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在可能的情况下,菲比一般站队自然排卵怀孕,经历过的人都知道促排和试管没有想象中的轻松,大剂量的激素使用,让身体很不舒服。

而在自然条件下,内膜,宫颈液,心理压力等等条件相对促排,反而会好一些,即使等待卵泡发育和排卵是拿命焦虑。

当然,如果持续没有排卵,着急怀孕,促排还是非常值得去做的。下次我们聊聊选择生殖科促排和妇科促排有什么不同,欢迎大家留言。

多囊小白,从理解常用词汇开始 PART 1

很多姐妹是刚刚被确诊多囊,或者是刚刚跨入自然调理的行列,对于很多我们在调理过程中常用的名词不是很了解。

这次菲比就从基础开始,把相关词汇收集起来做成一个系列,让我们能更好理解咱们多囊的特点!

多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,以慢性无排卵(排卵功能紊乱或丧失)和高雄激素血症(妇女体内男性激素产生过剩)为特征,主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或痤疮,是最常见的女性内分泌疾病。

划重点:常见  涉及内分泌以及代谢异常  排卵异常  雄激素高

PCOS

就是多囊卵巢综合征的英文缩写。记得我第一次看到医生写这个的时候,就不知道是怎么回事。

卵巢多囊样改变

它是描述一个卵巢的状态,并非诊断,单纯这个不能就说是多囊卵巢综合征

如果超声提示,一侧或者双侧卵巢,直径有2-9mm的卵泡≥12个,或者卵巢体积≥10ml,就称为卵巢多囊样改变。

这种情况可以见于正常人,因为正常人16%-22%的可以有卵巢多囊样改变的情况,也见于多囊卵巢综合征的人,因为70%的多囊卵巢综合征的人会有卵巢多囊样改变。

所以,如果出现卵巢多囊样改变的情况,需要进一步检查,明确是否是有多囊卵巢综合征。

PCO

PCO就是卵巢多囊样的英文缩写,与多囊卵巢综合征的英文缩写少一个S,但是完全不同的意思哦。

多囊

多囊是我们生活中口语的缩略说法。

多囊姐妹或多多姐妹

是菲比称咱们自己。

生活方式调整

这是多囊卵巢综合征第一线的治疗方式,优先于用药。

包含从饮食,运动,心理等角度,对生活方式和习惯的调整,来达到改善多囊的目的。

卵泡期

其实月经期也是属于卵泡期,就是没排卵前都叫卵泡期。

黄体期

排卵后就进入黄体期,一般持续半个月左右,之后就会来月经,再次进入卵泡期。

月经周期

月经第一天到下一次月经前一天的总长。正常周期是21天到35天,期间包含排卵。

排卵

排卵是整个月经周期的高潮部分,没有排卵就没有正常月经。成熟的卵子从卵泡排出的过程。成熟的卵泡破裂,卵子由卵巢排出的过程称为排卵。

排卵期

一般将排卵日的前5天和后4天,连同排卵日在内共10天称为排卵期。是卵泡成熟,准备排卵以及排卵的过程。

排卵日

排卵日,也就是卵子排出的那天。

容易怀孕的时刻是排卵前的一天到排卵日这天。

排卵期出血

排卵时,雌激素和孕酮交替时,雌激素降低发生的出血。不是人人都会发生的。

不规则出血

可能是点滴,也可能是褐色,不是正常的排卵后月经期经血。需要做相关检查确定原因。

淋漓不尽

出血时间超过7天,持续十几天甚至以上,常常颜色发暗,没有干净的趋势。

月经周期

月经第一天到下一次月经前一天的总长。正常周期是21天到35天,期间包含排卵。我们多囊的周期一般远超过35天。

排卵

排卵是整个月经周期的高潮部分,没有排卵就没有正常月经。成熟的卵子从卵泡排出的过程。成熟的卵泡破裂,卵子由卵巢排出的过程称为排卵。

未完待续……

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认识多囊,不害怕,不焦虑

9月份是PCOS多囊的宣传月,本周计划直播一次,主题与这些词汇相关,从基础开始理解多囊。

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我是菲比,一个多囊老阿姨,自怀2个宝宝。不断分享对多囊,对备孕有意义的文字。希望我的经历,增加你对抗多囊的信心。

佛系淘宝小店:好YUN到 菲比的PCOS