体温很乱怎么回事/菲比问答 NO.7

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本文是仅代表菲比个人意见,欢迎探讨。针对治疗方案,请遵医嘱。

1.

1356682****:菲比.你好.我是多囊患者.这个月我坚持用体温测量.月经第43天终于有了一个1.9乘以1.5的卵泡.打了破卵针.现在是破卵针第6天.按理说会一直高温的.可是我发现高温上不去.昨天稍微高点36.59.今天又36.47.然后平时长卵泡期间36.2几.这个正常吗?

菲比:1.确保测体温姿势正确,一般体温固定在同一时间段7:30-8:00 舌下温度

2. 就要考虑是否生成黄体

看温度还是有上升的,就看10几天之后会是怀孕还是姨妈,然后很想知道是不是排卵,可以抽血看孕酮值高低。

2.

moccaf****:胖多囊可以用拔罐减肥的方法减重吗?

春节前吃了三个月中药和地屈孕酮片,吃药期间月经正常,停药后三个月减肥30斤,但是停药之后没有来月经,1月21日至5月15日期间没来月经,期间有两次出血,5月7日开始胸部胀痛一直到5月15日开始来月经,这次月经量大,颜色红。我这算好转了吗?

菲比:可以。但管住嘴迈开腿是基础。

5.15的这次月经是排卵月经,好事情。接下去就是缩短周期。对了,用孕酮催来的一般是撤退性出血,不是排卵月经。排卵月经有本质区别。

3.

15084760***:菲比,你好。我这个月白带拉丝很明显,持续了两三天,周期第21天测排卵试纸已自然排卵,排卵后的体温36.79、36.70、36.49、36.55,也就是今天是排后第四天,我很疑惑为什么体温这么混乱,忽上忽下的,请问这是黄体不足的表现吗?

菲比:确保测体温姿势正确,一般体温固定在同一时间段7:30-8:00 舌下温度。

多囊基础体温该怎么测?菲比介绍简单办法

黄体不足是高温不足10天就来月经了。

什么是黄体不足 LPD ?

4.

ala*:

  • 菲比,你好,我月经周期一直是26-27天 偶尔会有25天和28 29天,每次月经5到7天结束,但是结束之后会有1到3天一些褐色的分泌物。去年11月份促排过一次,失败。12月份月经期查激素,促黄5.19促卵泡4.72,医生说促黄有点偏高,其他激素医生说没什么问题,甲状腺激素也正常。空腹血糖4.6,耐糖未测。后来就开始运动一直坚持到现在,今年3月自然怀孕,生化了。本人身高165体重一直在52到54Kg之间,都听别人说生化后好怀,我到现在还没有,不知道接下来还要怎么改善?该怎么办?

菲比:你的月经周期很正常啊。生化算是一次流产,优生优育等检查好,然后就是侧重在提高卵子质量上,继续运动。男方也查好。

提高卵子质量

5.

宣*:促排两月,第一月成了囊肿,第二月没有打针长了三个优势,排掉两个,内膜也不错没有中,是概率问题吗?这个月我想休息了,大夫说我可以吃一个月的达英调经,这样不影响下个月促排以免例假不来。我去年11月和今年3月查过激素六项都是正常范围。需要吃达英吗?我也不想影响下月促排,很着急要孩子。

菲比:吃达英,免得影响下次促排。男方查过吗?促排本身概率就是没有那么大的,只能再尝试。之前查激素正常,不禁要思考,你是否自己是能够排卵的呢?同时,提高卵子精子质量,提高受孕机率。

6.

AMO_bu_****:多囊有胰岛素抵抗,17年跟今年都促排失败了,今年促排的时候B超监测内膜最厚长到7MM,但没有优势卵泡。。。最近关注了菲比公众号,看到肌醇相关的文章,也想试着吃一段时间,手性肌醇不太好买,买的是肌肉肌醇,还有沃卵宝想一起吃,我也咨询过我的医生,但她也好像不太了解肌醇,只是说如果作为辅助的话也可以吃一下,所有我目前比较困惑的是月经期可以吃肌醇跟沃卵宝吗?吃肌醇期间是要等卵泡自然长还是可以继续促排呢?

菲比:月经期可以吃,可以和任何治疗方案同时进行。明确胰岛素抵抗,那么在饮食运动上要下功夫。

7.

yusi056***:大豆异黄酮可不可以增加雌激素或者降低雄激素?

菲比:雌激素和雄激素不是此起彼消的关系,可能同时高,可能同时低。所以想用大豆异黄酮去降雄,应该不是好办法。大豆异黄酮是双向调节雌激素。

8.

🌻?郑钱***:菲比你好 我有点胖 现在不知道是先减肥再去看医生准备要孩子。还是一遍治疗一边减肥一边要孩子呢

菲比:我看到你的体重了,我建议先减15%左右,然后去看医生要孩子,治疗的同时保持健康饮食和运动。因为吃激素药,有时候减重难。而你现在的体重,孕后会增加至少20-30斤,对身体压力比较大。所以我建议先调整,这对治疗期间用药敏感性有很大帮助,快的话2-3个月能够健康减重的,低升糖指数饮食+运动。

9.

13805438***:菲比你好,本人多囊,距离上次来月经已经有大半年的时间了,今年3月份开始运动减肥掉了14斤并且吃手性肌醇和圣洁莓,但是还是没有来月经,也没有白带拉丝的情况,所以想请问一下之后的路程该怎么走比较好,期待你的回复,谢谢。

菲比:圣洁莓如果2-3个月还没有进展,可以停了,以防把促黄吃高。先黄体酮保护一下内膜。我看到你备孕,可考虑用达英促排卵。但你的体重,还需要继续下降,自然调理需要坚持一下的,14斤还没到10%。

10.

💓。:2012年以前月经一直很正常,2012年开始突然一阵子月经三个月没来去检查医生说是多囊,从此走上了调经路,断断续续时好时坏。之前体质一直保持在90几到一百出头,前年开始突然暴涨三十斤。去年意外怀孕不知道期间以为姨妈推迟导致头疼吃了好几颗芬必得加上那断时间我男朋友(现任老公)每天都在吃开瑞坦(治疗荨麻疹)还吃了感冒药且出现先造型流产再三考虑就流掉了。现在跟老公刚办完婚礼,马上进入备孕状态,可是姨妈时来时不来,评价两个月一次,上次四月份来忙着办婚礼忘记去复查六激素,这个月已经推迟十天了,每天都要小腹痛要来姨妈就是没来。已经不懂怎么去治疗,而且一直不敢也不知道怎么跟喜欢小孩子的老公说自己有多囊,看病调理都是偷偷吃默默在那艾灸泡脚吃药。前天才听到肌醇这个词,不知道要怎么运用调理,菲比姐可否给点建议

菲比:1.2个月来一次,确定自己是否排卵。有排卵希望非常大,找准排卵就能怀孕

2. 如何确定自己排卵? 白带b超试纸体温,以及月经第三天的激素

3.健康饮食,运动,心态放好,还年轻,很多机会

11.

Pudding8***:我是胰岛素抵抗,吃你们的绿色肌醇,体重122减到114,坚持低糖饮食,现在每个月来月经,但是还是感觉没有排卵,需要做什么么,继续吃肌醇,暂时不想吃达英

菲比:排查一下是否还有其他因素,或者是不是排卵不明显。或者说稀发排卵,也就是可能隔次的月经是排卵月经。有规律的月经是开始,继续坚持。同时改善其他因素,努力会有回报的。

12.

shengshen****:18岁开始多囊,最长的一次8个月不来月经,后面3-5个月不规律来。吃中药黄体酮能催来月经但是停药就不来。8周胎停,已有心跳。手术后月经正常了一年,吃叶酸后有3个月没来月经。最近吃打芙通能催来,量比以前少很多,3个月的周期中每月月经提前3天来(以前从来没有提前过)。目前备孕中,请问菲比该如何调整?

菲比:1. 关于胎停,优生优育各项检查做一下;

2. 提高卵子质量

3. 叶酸吃的是folic 叶酸吗,可以考虑用folate 叶酸?MTHFR,叶酸与PCOS

4.然后就是排卵了,我没有明白是达芙通催的,还是自然来的月经。我们关注的是排卵。如果不能自己排卵,要考虑促排卵等

5.是否胰岛素抵抗?你的体重还可以降,注意低升糖饮食和运动,减压

13.

倩:多囊怎样预防胎停,免疫 各种抗体 染色体 甲状腺都正常 胰岛没有抵抗

菲比:重点在于提高卵子质量,可以补充各类维生素营养素来提高,加强运动。?提高卵子质量

胰岛素抵抗不是看空腹胰岛素,要查完整全套的。

14.

152109*****:甲减 多囊 例假不准,量有时候多,有时候少,排卵障碍,卵泡成熟后排不出来,有控制饮食和运动,服用肌醇,效果不明显,促排效果不明显,打破卵针效果不明显,无正常排卵

菲比:不知道你调整了多久,没有捷径。低升糖饮食运动营养素是我们能做的最大改善,因为没有药能让我们身体对促排反应更好。卵泡大于18的时候,测一下雌二醇看看卵子质量。量有时多有时少,可能是不规则排卵。

15.

46820***:胰岛素抵抗,饮食调整方面不知道菲比有没有试过生酮?对于生酮治疗多囊的看法是什么?

菲比:我没有试过生酮,因为我的体重太轻了。对于生酮,我一直的想法是,除非体重真的很高,或者血糖很不好了,可以尝试。要不然,还是需要碳水摄入的,但碳水的选择就是学问。

自测什么因素影响了你的PCOS PART2

今天我们继续来自测:

雄激素过多的自测

1.?我有多毛:在下巴,脸,人中,胸和腹部有过多或者粗糙的毛发;

2.?20岁以后还有明显痘痘。痘痘集中在下巴,后背,或者经过异维A酸,避孕药治疗后还是反复;

3.?我有脱发,可能是分散掉落,也可能集中在发际线;

4.?我的声音深沉;

5.?我的DHEA-S,睾酮,雄烯二酮或者双氢睾酮血指标高。

如果符合任意一条,你有雄激素过多的因素。

内分泌平衡自测

1.?我的生理周期在一段时间明显超过35天;

2.?在B超下,有卵巢多囊表现;

3.?我的排卵日在周期第18天以后;

4.?我需要吃药才能排卵;

5.?吃促排药至少有一周期没有效果;

6.?我的AMH激素(抗缪勒氏管激素)比较高;

7.?月经第三天,我的LH(促黄体生成素)比FSH(促卵泡生成素)高的多;

8.?我任何时候的孕酮都比较低。

如果符合任何一条,你有内分泌不平衡因素。

甲状腺因素自测

1.?和别人比起来,我特别怕冷;

2.?我无理由得感觉很累,精疲力尽;

3.?尽管做好饮食和运动,我很难轻易减重;

4.?我有便秘;

5.?我的皮肤很干燥,很薄;

6.?我掉发:头发干燥,脆;或者掉外侧的眉毛;

7.?我的指甲很脆;

8.?我抑郁或者焦虑;

9.?我有慢性肌肉或者关节疼;

10.?我感觉脖子处有胀感,吞咽困难,声音嘶哑;

11.?我的家族有人甲状腺问题或者免疫疾病;

12.?我改变饮食或者药物也改变不了胆固醇;

13.?我的生活状态没有变化,但体重却发生无法解释的变化;

14.?我的记忆力和注意力有所下降;

15.?我的甲状腺抽血指标异常(包括甲状腺免疫球蛋白)或者已经服用甲状腺药物。

如果符合第15条,或者符合10-15条以上条目,可能已经有明显甲状腺因素。如果符合5-9条,可能有中等甲状腺因素。如果符合1-4条,就比较轻微。

环境因素自测

1.?我现在使用或者过去使用塑料容器去重新加热食物,或者使用塑料水瓶;

2.?我吃或者过去吃罐子装的食物,包括罐装汽水;

3.?婴儿时期,我是用塑料奶瓶或者塑料鸭嘴杯进食;

4.?我在收银工作过;

5.?我在牙科诊所,发型屋,美甲,或者其他会暴露在环境毒素的场所工作过;

6.?我现在不吃有机的乳制品和肉类;

7.?我有在农药,园艺,农业工作的经历或者母亲还怀孕时接触过农药。

如果符合1-3条,有中等环境因素。如果4-7条符合,有明显环境毒素影响。

我觉得我们这代,很难完全避免。

饮食和营养因素自测

1.?当饮食结构习惯改变,你能发现多囊症状在改善;

2.?我觉得我的饮食习惯需要改进;

3.?我吃洋快餐或者甜食至少一周2次;

4.?我频繁渴望吃甜食或者碳水化合物(米饭,土豆,水果等)

5.?我很难停止吃东西,或者经常暴饮暴食;

6.?我蔬菜吃的不够多;

7.?我不确定我该吃什么;

8.?我知道我该怎么吃,但是面对食物的时候,还是很难拒绝那些我不应该吃的食物;

9.?我趋向于总是吃差不多的食物;

10.?我一段时间吃得健康,一段时间不是;

11.?我在胰岛素抵抗的自测中属于中等或者严重那档。

如果符合5条以上,改变饮食对你有明显改变,符合1-4条,饮食改变对你有益。

总结

最后,让我们总结你最主要的因素是什么吧!

根据这样的表格,着重去改变情况严重的因素。

今天更新比较多/菲比问答 NO.6

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本文是仅代表菲比个人意见,欢迎探讨。针对治疗方案,请遵医嘱。

1.

cyy9602**:

  • 无豆豆,多毛 ,脱发正常,就是闭经,大腿两侧有对称的肥胖纹,我现在在读大学,查出有多囊卵巢综合症,想问一下该怎么调理。

菲比:从改善饮食结构,运动,合理作息开始。

一般3个月闭经,可以考虑黄体酮撤退性出血。

改善多囊卵巢综合症的自然方法

2.

雨宸Yola****:

  • hi菲比,五年多囊,前几年一直周期是38-47天,今年变成了24-34天,持续六天左右。吃肌醇,这个月第25天了试纸没有发现排卵。检查睾酮高,Lh高,Tsh高,医生不给我促排,让去检查甲状腺和吃达英,但是我现在蛮想立刻要小孩的… 你说这种时候可以用自然怀孕的方法么,运动泡脚和肌醇等

菲比:首先,你要明确今年的姨妈是否都是排卵姨妈,前几年的姨妈是否排卵姨妈。到底什么因素变化?

自然怀孕需要的就是排卵,如果你有信心能自然排卵,就可以坚持。这种信心,就是来自于你以前是否排卵。有排卵,则你有希望去恢复。 如果实在不确定,可能遵医嘱促排会是一个明确的方向。

3.

Cchenen****:淋漓的时候该怎么做?马上去看医生还是?好懊恼

菲比:我一般会给自己7天的时候,因为和姨妈一样,淋漓也有一个过程,会从少到多再到少,然后感觉。

我会保持好低升糖指数饮食,适量运动比如散步,保证好的休息和心情。

淋漓是雌激素低,而低雌激素是可能促进卵泡发育的(参考促排药原理),所以这就是为什么有些人停血会排卵。所以,不懊恼,看作一个机会。

如果长期出血,超过15天以上,还没有好转的趋势,考虑用激素止血吧,要不然太影响生活了。

对了,刚刚干净1,2天不要同房,亲测很容易再次引起出血。

4.

1356001****:我现在32岁了,多囊六年了,通过运动饮食控制,减轻20斤,恢复排卵,有两个周期都排卵了,周期40天,末次月经4月20日,但是一直没有排卵,体温也没有高温,这个周期可能失败了,下次应该如何调理?来月经期间可以吃Dic肌醇吗?

菲比:不存在失败一说,因为这个周期还没结束呢。好好运动,可能排卵就在明天。排查饮食,心情压力等因素,坚信自己能有2次排卵,保证同样节奏,一定会再排。加油!

月经期可以吃。

5.

Lyn*:胰岛素抵抗经过严格的饮食控制和运动,一段时期后能恢复到没有抵抗前健康的状态吗?以后可以适当的吃米饭和面条吗?可逆吗?

雄激素高,胰岛素抵抗,一直有乳腺增生,现在吃达英,乳腺疼。

菲比:我查过资料,只有极少部分人逆转恢复了。我没有复查,我尝试过吃白米,吃了就不舒服,所以我知道我没有恢复。如果身体条件不允许我吃精米白面,会加重我的胰岛素抵抗,甚至引起血糖异常,我还要去做吗?

所以要不要吃精米白面,就是个人选择了。

很明确,雄激素与胰岛素抵抗相关。乳腺方面,可以考虑服用DIM。

6.

wang****:之前按菲比的指导,吃肌醇、粗粮,加大运动,感觉身体好了很多,也有排卵,很感谢!但以前促排胎停过,所以很想知道在孕期的时候,多囊该怎么继续调理?生活饮食上应该如何注意?还继续每天黑米吗?运动该怎么调整?谢谢!

菲比:现在做的运动,补充肌醇,都为提高卵子质量,有好的胚胎而打好基础。孕期,多囊姐妹发展成为妊娠糖尿病的风险比较高,所以饮食上还是持续注意控制糖分。孕早期,胰岛素抵抗可能影响孕酮。但我孕期孕吐特别厉害,那段时间能吃下东西都是谢天谢地了,孕中后期吃白米饭体重蹭蹭长,改糙米就好多了,过甜的食物和水果都有控制,糖耐顺利通过。所以是否必须黑米,就看你自己的实际情况。我整个孕期都没有运动。

7.

wxid_yhpbtlatmi****:亲爱的菲比,您好!能为我们这些时常面临月经淋漓不尽的孩子的妈妈们找到一个出口吗?群里面的孩子们都是初中高中生,月经来了就不爱走,走了几天又来,一年下来没有几天干净的,这让我们这些妈妈们几乎崩溃,宁愿孩子们闭经不来!中药也吃过很长时间不见什么效果,激素药停了就不行,孩子们的路很长,以后难道就要靠激素来维持月经吗?淋漓功血的孩子是不是比闭经严重的多?运动饮食减压对淋漓的孩子会有改善吗?

菲比:我曾经就是一个月经淋漓的孩子,每次保证15天以上,一个月都不在话下。不会比闭经严重的。我现在靠的就是饮食运动等,时不时还会突然出血,但是都能保证7天干净。淋漓时间长,还是因为卵泡长不起来,所以饮食运动减压去尽量平衡内分泌,给卵泡发育的机会,血就会停。一味去止血,并不是从根源去解决

写给青春期多囊姐妹的妈妈们

8.

1380543****:菲比你好,本人多囊,距离上次来月经已经有大半年的时间了,今年3月份开始运动减肥掉了14斤并且吃手性肌醇和圣洁莓,但是还是没有来月经,也没有白带拉丝的情况,所以想请问一下之后的路程该怎么走比较好,期待你的回复,谢谢。

菲比:坚持。我的第一次排卵,是坚持了3个多月。圣洁莓如果吃2个月没有进展,停掉。即便对于怀孕来说,体重还可以再降一降,而且说不定接下来就能看到进展了。如果3-4个月还没有排卵,再考虑促排,因为你现在做的事情,为卵子质量,怀孕打好了坚实基础,我相信成功率也会提升。

9.

737308***:吃肌醇一月有余,之前吃中药有效,但后来又不来了。这两天来月经了,但量蛮少,来月经前胸痛了一周,白带很多,有拉丝,感觉内裤一直湿湿的,凉凉的,月经量蛮少不如之前正常量这有可能是什么原因?需要继续吃肌醇吗?

菲比:一般来说,白带很多,胸痛,这都是一些排卵的标志。那么白带很多拉丝是发生在什么时候,和黄体期14天左右是否吻合?体温有没有上升?如果能确定是排卵后姨妈,少一点也没事的,一个周期超过10ml血就都正常。还有一种可能是,卵泡萎缩,这种情况一般是白带拉丝后不到一周就来姨妈,姨妈量偏少,不过一般不伴有胸疼。肌醇是自然调理的保健品,需要更长的时间。而且白带的这些表现,证明卵泡是发育起来的。

10.

柒**:痤疮,多毛。高雄血的pcos

菲比:雄激素主要来源于胰岛素过度分泌和压力。改善这些方面会有帮助。

座疮与多囊卵巢综合症-令人每天抓狂的痘痘

我的多毛怎么办?

11.

144985****:备孕的瘦多囊吃哪些必要的保健品

菲比:我看到你的年龄不大,那么卵子质量这块假设是好的。你可以考虑补充,备孕综合维生素(孕期维生素),肌醇,孕期DHA,这些也是我之前备孕一直吃的,其他的比如维生素D3,NAC,月见草等,也可以适当补充。

12.

🌸:

白带拉丝后多久排卵 拉丝后试纸一直弱阳

其实我知道没有固定的答案 不过感觉可能太依赖菲比了 有了这个通道 以后姐妹们就能在菲比的公众号共享信息了 为菲比点赞 我明天有个考试 希望考试顺利 爱菲比🌸🌸🌸

菲比:白带拉丝后一般2-5天排卵,有姐妹拉丝就去b超,卵泡大概13mm,拉丝更长了去,15mm,所以这就说明,在白带拉丝的过程中,卵泡还在长。那么卵泡还在长,身体就不会释放排卵信号,排卵试纸也不会出现强阳。所以一般来说,拉丝到最后一天,试纸一般能测到变化,白带突然开始减少,那是排卵的信号。

我回复晚了,你的考试肯定考完了,祝福你,考试结果超级好!

13.

530896***:这个问题比较轻松了…就是每当有人问你为什么主食吃纯黑米藜麦饭,要怎么解释呢,似乎怎么解释都让人不理解……

菲比:我的解释是,我最近在健身哦,这个营养超好,藜麦还是超级食物呢。那么撩起来给她们看腹肌就很有必要了

14.

1524852****:我是瘦多囊 一直淋漓。总是在两次正常月经中间出血,然后就一直不停。只能吃中药或者激素药才能止血。吃过之后会正常来两次的例假,等到下一次就又开始出血,一直不停。反反复复。促黄高 雄高 想问一下我吃肌醇有用吗 我这个到底应该怎么办啊 怎么让他止血不一直淋漓。希望菲比可以帮助我!

菲比:任何淋漓出血还是和激素不稳定有关系。菲比我也是出血大户,经常的事儿。虽然现在我还不能克服出血的事情,包括我怀孕的那个周期,但是我通过合理饮食运动膳食补充剂能够做到7天干净。因为止血的核心,就是卵泡发育起来,所以一味止血,没有从根源去解决问题。我一般这几天特别保持好低升糖指数饮食,良好的心态,充足的睡眠和休息,适当运动,比如散步,补充肌醇。出血会和姨妈有类似的过程,少多少,看到血有多的趋势,服用2-3包无糖益母草颗粒,先破后立,内膜只有完全脱离,和现有雌激素匹配,才能尽快止血。要不然长长脱脱,时间拖太长了。还有,不少人淋漓之后排卵,低雌激素刺激卵泡发育,所以出血我们不怕。改变观念,从促进卵泡发育的角度去止血,可能是更有意义的。实在不行,补充ve,豆浆,还不行就上激素。人不能被出血搞烦躁了。

15.

张**:菲比你好,我多囊5年,5.7号查孕酮1.41ng/ml,HCG1.0mIU/ML,中医开了五天中药,5.14号来月经5天结束。今天去查彩超和性激素六项,彩超结果左侧卵巢有3.2×2.6的囊肿,睾酮2.14nmol/L,促黄体生成素11.39mIU/ml,卵泡生成素5.41mIu/ml,垂体泌乳素15.86ng/ml,雌二醇33.00pg/ml,孕酮0.20ng/ml,HCG2.00mIU/mL。请问我今天哪项激素高呢?吃圣洁莓效果怎么样?左侧卵巢囊肿需要处理吗?没有促排过,这样的检查结果可否促排?谢谢菲比解答

菲比:睾酮和促黄偏高。生理囊肿一般会自行被身体吸收消失。5.7查激素没查全,本来可能有一次机会。这个结果看医生的,有些给直接促排,有些不行。每个医生都有自己的评估体系和流程,源于她自己的经验,这方面请遵医嘱。

16

张*:目前没结婚,除了减肥服用肌醇,需要每两个月吃药维持撤退性出血么?一直闭经,不吃药不来的,压力很大。曾经减肥到120斤但还是没有来月经,吃中药来过一次,有胰岛素抵抗。不知道肌醇要不要和达英一起进行。

菲比:已经明确胰岛素抵抗多囊,你手上就已经掌握了一把钥匙,接下去就是坚持。我一般建议3个月没来,撤退性出血一次。不用压力大,大家都一起在战斗。如果顶不住了,可以吃达英,达英有增加胰岛素抵抗的可能,换句话说就是可能帮助增重,所以肌醇可以一起服用。

17.

1375297****:

多囊卵巢,上次月经是3.7号,目前还没有来,中间没有服用任何药物,二甲间断吃了几颗。

上次菲比给我推的月经周期是79天,到目前还没有来还是有点儿焦灼

菲比:那你自己有做什么努力吗,饮食运动等等。周期79天,意味着79-14=65天排卵,你现在有排卵的迹象吗,白带如何?再不排卵,你的周期要超79天了诶。体温也监测上看看。

18.

141555****:

哈喽菲比~有几个问题想问下你

1、BIM指数来说我比较瘦,但是我的肚子上有赘肉,我该如何瘦肚子?

2、跑了两个月的步,(每次三、四公里)饮食也正常,但是自己却长了六斤,这会不会有什么影响?

3、我的LH:8.37,FSH:7.29,雄性激素超了,医生之前也没跟我讲太多的LH/FSH,想问下这个会有什么样的影响?

4、由于不想吃达英,能吃完疗程之后选择不治疗,自己调理吗?如果能,需要注意些什么?

谢谢菲比(●’?’●)?

菲比:1. 低升糖指数饮食,加上腹部撕裂者,卷腹,DCI,瘦肚子比较快。

2. 我不知道你的饮食正常,是不是还是指的摄入精米白面,有胰岛素抵抗精米白面特别容易胖,而且容易胖肚子。同时吃着达英也容易胖。

3.你的LH和FSH基本正常。

4. 自己调理就是找到自己的源头,AMH我们改变不了,但是胰岛素分泌,压力,作息,营养这些是我们自己能控制的。达英吃完,还是有大概率激素反弹的,所以你要考虑好自己的目标是什么。

19.

Bya***:月经40天一周期,行经7天,每个月都能看到最大卵子在18cm以上,3月最大20✖️17,4月最大18✖️15,然后就萎缩了,想请问我这种情况需要促排吗,还是自然受孕

菲比:肯定是自然啊,你这周期不错了。促排没有你想象的那么容易,那么好。促排的内膜,宫颈液都非自然,影响受孕率。

20.

dais**:菲比老师有两个疑问:1.多囊是不是不能喝酸奶和牛奶,有轻微的胰岛素抵抗;2.之前一直有吃圣洁莓,周期稳定了,上次周期结束后准备停一段时间,这次来月经前夕,一点不适都没有,但基础体温一直很平缓,且来之前两三天有褐色分泌物,颜色不鲜红,是否是黄体不足?感谢解答

菲比:1 不建议牛奶制品?我们该不该吃牛奶制品?

2.判断黄体不足的前提是排卵。基础体温平缓,看起来不像排卵过,所以无法得出黄体不足的结论。黄体不足是指排卵后,孕酮不够。什么是黄体不足 LPD ?

21.

che***:个人情况和你很像,青春期多囊,去年三次克罗米芬促排,均有优势卵泡,第一次未查排否,第二次黄素化,第三次排了未中。今年本周期黄体酮后用来曲促排,月经13天右侧卵泡1.1乘0.9,内膜0.6,第16,17,18天三针75单位肌注尿促,今天20天查左侧1.0乘以0.9,内膜0.7,右侧卵泡是萎缩了吗,接下去是否还要打尿促?

菲比:泡泡没有过1.0大关,希望就小很多。最多再打3针,起不来,就自然一周,看看尿促后劲是不是能长出来。没长,就要结束周期。我什么时候该放弃这个周期?PART1 何时选择结束促排周期

下一周期,还是先用克米吧,之前克米反应还不错。不过,卵巢是动态的,所以促排反应也会变化。

菲比总结的几种促排不出成熟卵泡的常见原因

22.

SS*:菲比你好,我是瘦多囊,高雄,轻微胰岛素抵抗,经过第二个月的促排,目前已经确认怀孕。我想问下,像我这个情况,怀孕了,饮食方面跟正常孕妇有啥不同嘛,还是要坚持备孕的低GI饮食吗?另外,怀孕了雄激素还是很高,对宝宝会有影响吗?

菲比:多囊孕期妊娠糖尿病风险较大,饮食上还是要注意选择食物,避开高糖。但可以不像孕前那么严格。我怀孕后,毛毛痘痘等更加茂盛了,产检医生说没事,都这样。因为这个时候你也没有其他办法去控制雄激素,顺其自然,不要多想了。祝愿足月顺产哦~~

23.

东方**:我是前年5月发现多囊卵巢综合症,16年促排两次,17年促排5次。18年有两次同房后异常出血,第一次褐色持续了半个月,隔了14天又一次同房后出血,检查有慢性宫颈炎,还有hpv未知型号的阳性,给开了康复炎胶囊跟干扰素泡腾片。之前看过菲比关于异常出血的一些文章,其实我也不清楚自己这是宫颈出血还是子宫出血,去看了医生也说得模模糊糊的,请教一下菲比,我这种情况应该从哪方面着手治疗?

菲比:如果是因为激素原因出血,补充达英,黄体酮这类激素就能止血。如果是炎症出血,那么用抗生素消灭炎症,应该会止血。你最好定期做宫颈筛查,同时尝试看看是否激素能止血,进行排查。

测测什么因素影响了你的PCOS PART1

众所周知,炎症,胰岛素抵抗,肾上腺,压力,甲状腺,营养等等都影响着我们的多囊症状。

那么对你来说,在这一串因素中,谁占有更大的比重。

下面是一些自测题,帮助你更好了解自己,也更好了解每个因素会有哪些表现。如果测到哪一方面,程度特别高,那就要更近一步针对这个方面调整。

炎症自测

炎症是一个关键因素,几乎每个多囊姐妹都有炎症影响,只是大家程度不同。

1.?我身上总是有疼痛,比如脖子疼,背疼,膝盖疼,头疼等;

2.?我的皮肤总是有疹子,比如湿疹,?牛皮癣,过敏性皮炎等;

3.?我有慢性消化问题,比如腹胀,腹泻,溃疡,反酸,或者不消化;

4.?我有哮喘,或者过敏症;

5.?我长期感到疲劳或者无精打采;

6.?我的饮食包含很多加工食物和糖;

7.?我的家人有免疫系统问题;

8.?我已经被确诊患有PCOS。

如果你符合5-8条症状,那你有严重的炎症问题。如果符合1-4条症状,你很可能有适度的炎症。

胰岛素抵抗自测

1.?如果你的体型偏胖,腰围超过88cm,如果体型中等,腰围超过80cm。

2.?我的体重增加明显在腰腹部;

3.?我爱吃甜食;

4.?我一直挣扎在减重;

5.?我爱吃碳水化合物,比如米饭,面包,土豆;

6.?我不容易吃饱,一次吃很多,或者经常大吃大喝;

7.?直系亲属患有糖尿病(母亲,父亲,祖父母,兄弟姐妹,阿姨,叔叔);

8.?经历过低血糖,比如出汗,饥饿,颤抖,头晕,烦躁,嗜睡;

9.?在脖子后面,大腿内侧,或者腋下有黑褐色皮肤(黑棘皮);

10.?我有脂肪肝。

如果符合6-10条,那很可能有严重胰岛素抵抗。如果符合2-5条,可能有中等胰岛素抵抗。如果符合0-1条,那么胰岛素抵抗比较轻微,或不易察觉。

肾上腺和压力自测

1.?我的生活中有很多压力;

2.?过去的5-8年间,经历过巨大压力;

3.?我的睡眠不足;

4.?我很焦虑;

5.?我有抑郁;

6.?我吃很多糖;

7.?我有心悸;

8.?我喝很多咖啡;

9.?我很容易烦躁;

10.?我月经期,情绪很不稳定;

11.?我有低血压;

12.?我站起来太快会头晕;

13.?我工作强度大,没有时间放松;

14.?我使用类固醇药物;

15.?我的体重容易增加在腰腹部;

16.?我现在有饮食障碍,或者之前有(暴饮暴食,厌食,食欲过剩)

17.?性欲低;

18.?我的肌肉很虚弱;

19.?下午3:00-5:00感觉很累;

20.?我在晚上感觉最好;

21.?我的DHEA指标很高。

如果符合14-21条,那你的肾上腺压力指数会比较高。如果符合5-13条,可能中等肾上腺压力问题。如果符合1-4条,那可能你的肾上腺压力因素比较轻微。

以上仅供参考,也为更了解自己提供了更多依据。

菲比问答 NO.5

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本文是仅代表菲比个人意见,欢迎探讨。针对治疗方案,请遵医嘱。

1.

wtzx****:月经期和排卵期雌二醇都小于10 pg/ml

菲比:月经期雌二醇低还算正常。你的排卵期是指看到优势卵泡的时候吗?有优势卵泡,这样低的雌二醇是不正常的。建议先确定你的排卵期,是确确实实有优势卵泡,有成熟卵泡的,再测雌二醇。

2.

小*:

菲比,通过排卵试纸’体温’白带等观察我似乎有排卵,但黄素化似乎也有一样的激素变化。想问下,

1.有什么办法不去天天做b超来判断自己是排卵还是黄素化?

2.黄素化是可能每个月都出现的还是偶然情况?

菲比: 1. 不做B超很难判断,甚至有时候做b超也判断不了呢。

2. 正常情况下,正常人一年大概可能有1次黄素化。所以是偶然的,不必过于担心。

3.

156476****:我是有胰岛素抵抗,医生说吃三个月二甲双胍就可以再去抽血测一下胰岛素有没有降下来,如果降下来了就可以促排,我想问下,要是怀孕了以后还要不要在吃这个二甲双胍

菲比:二甲双胍在孕期使用的安全性还不明确。大部分停了,小部分看到有吃到孕3个月。所以这个遵医嘱即可。

4.

baozoude*****:我自小月经不规律,现在还没有男朋友只想每个月规律,曾经尝试过中药一直有运动减肥可是都没有多大成效,西药有了解但是曾经有服用过也出现过增重的困惑,现在真的不知道怎么办了?毕竟年龄的增长以后生育会有影响,我该怎么做很困惑??

菲比:对于还没有生育需求的姐妹,如何保障每个月规律月经,这是一个大话题。因为我们多囊AMH偏高,也就是卵巢储备远高于常人,amh是会刺激促黄分泌,导致卵泡发育受到影响。所以可能如何努力,周期都比常人要长。在我菲比的观念里,只要能够保持3个月内自然排卵周期,算是可以接收的范畴。

还有一个办法,就是长期服用避孕药,然后在准备怀孕前停服,这是国外常用的办法,国内有些医生也会这样去开。用黄体酮每个月撤退性出血也是一种办法,但这种可能发生催到后面催不出血的情况。

如果花一些时间,能找到适合自己自然调理的办法,比如针对胰岛素抵抗,压力,炎症进行调理,有很好的结果,那是最好的办法。因为自然排卵,对未来受孕很有意义。

还有,为什么一定要一个月出血一次呢?有时候没准第40天能排卵了,用药反而抑制卵泡发育了。

5.

杨**:泌乳素高56,2016年开始促排,6个月没有怀孕.2017年6月开始喝中药,泌乳素没有降升到73,也没有怀孕,2018年3月25开始服用菲帛4月20加上圣洁莓,今天检查泌乳素没有降还是73,是不对症吗

菲比:泌乳素有时候影响卵泡发育,但好像不绝对影响受孕。理论上,圣洁莓是降泌乳素的。要么你试试溴隐亭吧。同时泌乳素是波动很大的激素,比如前一天同房刺激乳头,压力等等,都会让泌乳素升高。所以尽量减压,检查前先静坐。

6.

crys***:最近一直在运动,上个月检查时激素基本正常,但是雌二醇特别低,而且内膜也薄,真的很想知道我们这种真的不是特别胖的人,到底要怎么样才能提高雌二醇,而且我也在吃达英,大家总说达英不好,去吃中药,真的有时候自己都在想是遵从医嘱吃达英还是停掉直接靠运动

菲比:达英里面本身就有雌激素。在我的观念里面,内膜要在排卵日评估。如果不备孕,内膜厚薄其实没有关系。雌二醇也是和卵泡发育有关,也建议在排卵日评估。

是否停药,要看你自己到底目的是什么?如果要促排,建议遵医嘱。如果希望能自然调理,那么停达英。

卵泡发育带动雌激素上升,千万不要剥离卵泡发育情况单独去要雌二醇涨,不合理。

我们真的雌激素低吗?

7.

13875858***:吃了圣洁莓和肌醇,莫名其妙又出血了,距离上次月经来才15天,来了三天黄色又干净了,不晓得怎么回事?我也有乳腺增生,LH/FSH>3,雄性激素高。我从初潮来就不正常,以前是来月经不走,必须打针才会走,后面打针没效果了。自从吃了达英后就月经不来,必须吃药

菲比:只要出血能在7天内结束,就ok。这是雌激素波动的结果,好的一方面说明雌激素上升过,卵泡发育过,不好的一面,就是你要找到自己的敏感因素,到底什么使卵泡萎缩,雌激素下降。 找找原因,自己是否有胰岛素抵抗,压力,作息,营养等深层次问题影响卵泡发育,而不是仅仅看到出血或者不来月经。

乳腺增生说明坏雌激素不低,雄激素高要看看是否因为胰岛素过度分泌或者压力。

8.

Huh*:胰岛素抵抗 目前在服用二甲双胍已近两年,最大的疑惑是是否能长期服用。如果要baby,是否需要停药或促排?

菲比:胰岛素抵抗很难彻底恢复,这是代谢能力受损,所以二甲双胍也是帮助尽量维持胰岛素的敏感性。长期服用二甲双胍,要注意补充B12,同时定期检查肝肾。可以等到怀上baby了,再考虑是否停药,而这个是否停药,建议遵医嘱。如果你现在已经可以自发排卵,就可以先自然试孕。

9.

✨🌻🌹🌷**:第一胎心脏畸形,考虑计划二胎。需要做什么检查?

菲比:抱抱。我咨询了同样有这样经历的闺蜜,她是一名医生。她首先检查男女双方染色体DNA,确保没有问题。提前服用叶酸,避免使用不必要的药物,还有放射线。孕期优生优育检查,Torch这些查。她的检查全部ok,至今也不知道为什么第一胎这样。现在她已经是2个baby的妈妈,之后怀孕都很顺利,在孕中期,预约权威专家尽早做心脏B超。

我想该做的检查医生都应该已经给你做了。希望你早日实现心愿,baby很快来~

10.

593234***:

菲比,你好!

一直月经不调,以前30-60天的周期;17年1月查激素,胰岛素抵抗(1小时超标准值一点)+高雄,诊断多囊,吃约10个月的达英,11月停,体重上升4公斤;12月开始吃肌醇,注意饮食和运动,但4个月后才来一次例假,有白带拉丝有强阳有高温,安排了同房没中;从4月到现在仍没来例假,体重从吃肌醇起到现在下降了6公斤,想问下有姐妹下降这么多的吗,正常吗,本身不胖,现在更瘦了(168cm,52kg),周期变更长跟体重有没关系,饮食量要增加不?

菲比:曾经的我,也是纠结在体重下降到底有没有用。我身高163cm,从110斤下降到93斤,才有了第一次排卵。达英吃完,可能会经历激素反弹。你现在4月份来过姨妈了,接下来就是努力下一次。只要下一次周期短于4个月,就是进展。同时你以前周期是30-60天,我认为是很大概率恢复到那个时间。所以接下来排卵的概率还是蛮大的。

饮食量增大,在不影响你胰岛素抵抗的前提下,爱吃多少吃多少,营养全面,但不代表就是要增加精米白面,因为你已经明确胰岛素抵抗。排卵可能一瞬间出现,坚持一下。要不然中途放弃,又是回到吃达英这条路。

11.

1312550****:雄激素偏高,脱发,吃过螺内酯,达英35降低雄激素,虽然雄激素降低但对脱发没有效果,想知道止脱生发的办法。

菲比:脱发最核心还是要能有规律排卵,头发喜欢排卵后的孕酮和雌激素。所以努力排卵,同时尽可能降低雄激素是重点。

女性恼人又复杂的脱发

12.

R_xia****:

菲比,我距离上次大姨妈之后,低温期34天,目前转高温已经8天了,在高温范围之内的体温有下降趋势,但是姨妈还没有来…那我月经周期是不是42天往上了呀?排卵的感觉不太明显,因为白带没有拉丝现象,排卵试纸每次都是两条杠,一深一浅。想请问一下,有排卵月经跟无排卵月经怎么区分呀?除了白带拉丝跟试纸测时之外,比较容易分辨的方法。

期待回复,祝好!

菲比:那就是月经第三天查血,如果促卵泡和促黄体激素都在比较好的数值,就是上周期有排卵。

13.

zhh94716****:闭经不孕,输卵管造影检查双侧通畅的,子宫内膜输卵管都好,多囊卵巢闭经不孕症,,排卵障碍,胰岛素抵抗和亚甲减,主要问题是不孕,促排三次不孕,急于生孩子,该如何治疗?谢谢菲比,有什么好的治疗不孕的方法和途径,希望分享。

菲比:纠正胰岛素抵抗和亚甲减,坚持饮食运动打好身体基础。提高卵子质量,男方精子质量。然后就是卵泡了,促排是比较直接的出卵泡的方式。自然调整包括中药等就没有时间可控性。没有捷径呢。我觉得你再试试促排,3次不中,还是在正常范围内的,继续尝试。

PCOS和甲状腺功能减退 PART 2

为什么会有甲状腺功能减退

根据Dr. Mark Hyman的观点,很多原因会导致甲状腺功能减退。

一个主要的原因就是环境毒素,比如农药,重金属,因为它们模拟人体荷尔蒙,从而打乱影响到甲状腺激素的代谢和功能。

另一个主要原因,是慢性压力。压力越大,甲状腺功能会越受到影响。

还有一个重要原因,是慢性炎症。比如,麸质等。我们的身体会认为,他们是外来异物,所以我要产生抗体去对抗,清除。而恰好,也攻击到了甲状腺,甲状腺功能也会受此影响。Chirs Kresser认为,甲状腺抗体升高(不少姐妹查甲状腺功能都正常,唯独抗体升高)与麸质过敏有关。

营养缺乏,也会影响,比如缺碘,维生素D,omega-3,锌,硒,VA,VB。

我们可以惊讶发现,很多原因同样也是影响我们多囊症状的原因。这是巧合吗?

如何应对

如果你怀疑自己有甲状腺方面异常,可以抽血检查甲状腺激素。如果需要药物治疗,请遵医嘱。

1.?找深层原因,是因为炎症食物,重金属,营养缺乏,还是压力呢?

2.?提供甲状腺需要的丰富营养,碘,锌,Omega-3,硒等。碘的水平先检测再看是否要补充,因为过多碘是不好的。

3.?减少压力

4.?运动,运动加强甲状腺功能

5.?热疗,比如桑拿,汗蒸,帮助去除毒素

6.?甲状腺药物,遵医嘱

饮食注意点

其实根据上面的内容,我们已经发现,PCOS和甲状腺功能减退有很多共性的东西。所以在饮食上,综合起来,我们需要注意这些方面。

  1. ?避免大豆制品。大豆制品中含有植物雌激素,已经被证明增加了亚临床甲状腺功能减退风险。同时,豆制品可能会推迟排卵,所以菲比我一直认为辩证看待豆制品的作用。豆浆豆浆,要不要天天喝了你?

2.?避免面食。首先面食一般都是高升糖指数食物。其次,面食中有麸质,对于麸质敏感人群,身体会让免疫系统不仅攻击麸质,还会攻击甲状腺。

3.?避免糖分。研究发现,甲状腺功能减退会增加胰岛素抵抗。而摄入糖分或精细碳水化合物会让身体释放更多胰岛素,胰岛素会刺激卵巢释放睾酮。

妊娠期甲状腺功能

一旦怀孕,身体内分泌都会变化。很多姐妹会有妊娠期甲状腺功能减退的趋势,这也是孕检必检的项目。此阶段,根据最新指南,TSH上限不再是绝对值2.5mIU/L, 所以根据医生诊断用药,无需紧张。菲比我自己就是妊娠期甲减,使用优甲乐药物直至分娩,期间定期复查,调整药物剂量。

总结

  1. ?因为22.5%的多囊姐妹会同时伴有甲状腺功能减退,甲状腺功能减退也会引起月经异常,会让我们的多囊症状更难管理。所以建议每个姐妹都能检查一下甲状腺功能,抽血即可。

2.?坚持针对多囊的饮食法则,不仅改善多囊症状,也能帮助恢复甲状腺健康。

菲比问答 NO.4

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1.

L-X-H:

  • 我促排过一次,有成熟卵泡,排出来。但没有成功。之前就是促黄高到18。吃了2个月的达英胖了12斤。也有在吃二甲,没有瘦的效果。我第二个月促排,菲比能问下有成熟卵泡,怎么才能成功呢?

菲比:促排因为宫颈液,内膜等是非自然状态,隔三差五跑医院和定时功课的压力,这些都影响着成功率。保持好的卵子质量,精子质量,主食注意低升糖,心情放松,然后顺其自然。

提高卵子质量

小蝌蚪

2.

664542***:

  • 多囊卵巢发现两年,促黄高,泌乳素最高值70ng/ml促甲状腺激素这两年检查从3.12升到5.6,月经35到55天不等,中间经常不规则出血褐色咖啡色最近两次还有鲜血, 7.8天,10几天都有,月经总是淋漓不走,好的话7天,不好淋漓10几天,中间有次检查激素六项,除了泌乳素高其他正常,后来检查又是促黄高,断断续续长痘,油性皮肤,半年前流产一次,42天自然流产,孕酮一直降,hcg不翻倍 现在不规则出血中,烦恼中,还着急备孕

菲比:促甲状腺素和泌乳素都可以吃药压下来。虽然不规则出血,但看起来,是有不规则排卵的。不规则出血,我自己的理解是因为卵泡发育萎缩,带动雌激素上下波动,内膜脱落而出血。很多例子就是出血结束排卵了,抓住每次排卵机会,注意运动提高卵子质量。或者,正常排卵姨妈之后,直接促排。流产,排除其他原因,和卵子质量有关。

3.

w103447****:还是学生,如果不想依赖药物,该如何调经?闭经多久必须去医院撤血?

菲比:改善饮食运动,减压,规律作息,保持好的生活状态。一般3个月闭经,可以考虑黄体酮撤退性出血。改善多囊卵巢综合症的自然方法

4.

1309500****:吃肌醇和鹿胎膏配合运动和减肥。大姨妈如约而至。可至今半个月了,为什么没有白带拉丝。排卵试纸也是淡淡的双杠,并没有多囊特有的强阳排卵?

菲比:因为多囊不一定就是和正常人一样周期十几天就排卵。我们的特点就是不规则排卵,有时候30,40天排卵也很常见。淡淡的双杠就是促黄激素一直有。等到要排卵的时候,强阳才会出现。多一点耐心,继续观察白带,是否转透明。

5.

Cchenen***:月经起第24天还没有高温、白带带一点血丝是排卵期出血呢还是激素不稳定还是要开始淋漓了?淋漓该怎么办?得立即看医生吗?

菲比:激素不稳定,所以血丝。如果是排卵期出血,是很快停然后马上排卵。淋漓的话可以等等,做好饮食作息,等待自己停血。去看医生,一般也是排查一下出血原因,看一下宫颈等,用激素止血。最近我的主要课题就是研究不规则出血,希望能有机会尽快和大家分享。

6.

gyy****:

  • 菲比你好,我是一个胖多囊,月经一直不正常,经常排卵期出血一流就是一个月,上个月就是这种情况。然后从上个月开始吃肌醇,配合运动和饮食,已经瘦了八斤,从60到56了。可是这个月的月经还没有来,最近这两天跑完步内裤上会有咖啡色淡淡的血,好像又是排卵期出血了。我这个月会不会又不会来月经了,是不是雌激素又突然下降了。需不需要吃激素?还是继续运动吃肌醇,因为我已经不正常三个月了。

菲比:你也饱受出血折磨。这是我最近的主要课题。不过希望永远在,因为很多人出血结束之后就排卵了。如果着急备孕,那考虑考虑是否促排或者其他治疗。如果目标就是调整,那也没有捷径,只能继续坚持了。

好的一面,就是说明雌激素之前有上升过,比激素不会波动要好的多。

发现出血是大家面临的大问题。一起努力找办法。

多囊恼人的出血-总结

多囊恼人的出血-PART 1

多囊恼人的出血 PART 2

菲比问答NO.3

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1.

7⃣7⃣:白带一直有乳霜期,不见拉丝,体重也没有变化,该做的都做了,怎么就是还么有突破?呜呜~(>_<)~

菲比:乳霜期下一个就是乳液期,然后就是透明白带。会突然出现的。体重的话,一般来说低升糖饮食+运动,肯定能降,看看是否还有忽略的地方。加油,坚持。

2.

宿迁金鹰 御坊堂***:卵泡发育和身体的气血有关系吗?前期打针蛮好的,卵泡长到12 就不涨了,是不是还有别的问题,胰岛素抗体有吃二甲,低糖。促黄体降下来了

菲比:胰岛素抵抗需要时间去改善,而且影响促排效果。不知道体重是多少,体重也影响促排效果。身体状态再调整一下,低升糖饮食+运动,身体反应会好。菲比总结的几种促排不出成熟卵泡的常见原因

气血是我完全不懂的领域,我感觉运动会让气色好。

3.

蕙质**:16年2月初潮,周期约2个月,去年10月后到现在一直停经,4月15日查腹部B超有多囊样改变,4月20日吃黄体酮,4月30日停药至今没来,后面该用什么方案,是继续吃其他激素药先催来一次再中药调理,还是先按指标低的针对性食补再观察一段时间,还是先直接中药调理?

菲比:不知道年龄如何,因为性腺轴还没发育完全,会有不规则的情况。关于中药,也有可能出现吃的时候有效,不吃的时候恢复老样子,比如我小时候。还有毒理性也是要考虑的。而依靠激素,更是停药就可能反弹。除此以外,如果能找到通过饮食运动恢复的办法最好。因为每个人都不同,还是需要尝试了才知道写给青春期多囊姐妹的妈妈们?查查有没有胰岛素抵抗?是不是压力大?排除是因为排卵月经没来外,还是考虑要用激素保护一下内膜,脱一下内膜先。多囊判断标准和检查项目

4.

FXP**:Phobe你好,我是一个六年多囊患者,吃中药从来都没有用,近两年只能靠黄体酮撤退才能来例假,似乎只有运动和规律作息可以救我的姨妈了。。。那我以后还要继续去看中医吗?以及多久不来吃黄体酮为妥。之前在医院有人告诉我多囊是治不好的,生完小孩也不行,十分怀疑人生。。。

菲比:一般我觉得3个月没来姨妈,可以用黄体酮脱一下内膜。多囊属于内分泌问题,涉及到内分泌问题都很难完全痊愈。但我们可以尽可能保持自己的最好状态。生孩子之后,大部分人会正常一段时间,但有些还是持续不正常。继续尝试运动饮食作息,因为没法完全痊愈,长期吃药是不现实的,所以如果能通过自然的办法保持一定的月经节奏也是可以接收的。

5.

1350215****:

  • 坚持低升糖饮食,坚持运动,外加肌醇和复合维生素三个月,第一周期,排卵时,白带拉丝非常好,可以说是来大姨妈以来我有注意到的最好的一次,整个人开心到爆炸。第二周期,白带拉丝就不是很好了,排卵日子也推了几天,但总共整体是好的。可是……哇的哭出声——这次排卵期间出血了,我知道这跟雌激素低了有关。自己分析原因,可能有二,第一:这个周期加了圣洁梅(泌乳素高,所以就想吃吃看,上次姨妈君走后加了圣洁梅,快到排卵的日子时,三天之前停掉了,等着排卵,结果等来了出血);第二:这个月学习和兼职有些累,感觉自己有些压力。菲比看我对自己的分析还算合理吗?还有,除了改进自己分享的原因外,为了避免排卵期出血,使白带拉丝,菲比还有什么建议吗?

菲比:恭喜你找到了办法,也积极尝试。对于第一周期和第二周期的不一样,我个人有一个理解,就是一般排卵都是交叉进行,比如这次是左边卵巢,下一次是右边卵巢。两侧卵巢功能不同,排卵时的状态就会有所不同。第三周期,我觉得你的分析是有道理的。避免出血,这是我一直重点研究思考的课题,现在我只知道这和激素波动,造成卵泡发育萎缩,雌激素下降有关。而排卵期出血,是正常的,排卵期出血是排卵过程中的一个症状,最大区别就是排卵期出血随之而来的就是排卵成功,出血很快就停。希望我能尽快和大家分享我的发现。

不焦虑,不沮丧,一定能继续排卵。

6.

💪:姨妈不来

菲比:

1.测基础体温,看是否已经进入高温期,进入高温期坐等姨妈即可。多囊基础体温该怎么测?菲比介绍简单办法

2. 观察白带是否有进入排卵期的趋势?实用技巧-从白带看卵泡发育,如果有,可以先努力排卵

3. 体温低,白带少,3个月没来姨妈,可考虑黄体酮催经,然后根据目的安排自己的治疗计划。

4. 饮食运动调整?如何恢复自然卵泡发育

7.

1381340****:总不规则出血,出血五六天停,停血第七天又出血,一直这样反反复复,为什么

菲比:主要是因为卵泡发育不顺利,雌激素上不去,也要排查其他原因比如息肉,宫颈异常等。

多囊恼人的出血-总结

多囊恼人的出血-PART 1

最近我也是重点研究这个问题,希望能尽快有所进展。

8.

りょうかヘき:低碳水化合物生酮饮食与低升糖饮食对于胰岛素抵抗哪个更有效果,瘦多囊胰岛素抵抗的烦恼,不知道怎么增肥,这不能吃那也不能吃,崩溃。

菲比:我跟你遇到同样的问题。我现在感冒了一下,只有44kg了,163cm高。生酮因为不摄入碳水,肯定对胰岛素影响更少。但,生酮减体重更厉害。所以我还是保持低升糖指数饮食,黑米吃到饱,菜菜肉肉多吃。你说的,也是我在探索的方面,我们一起找找办法吧。

9.

1347618****:吃了半年的DCI刚开始效果显著 瘦了4~6斤 我应该是有胰岛抵抗的 但是现在毛毛变长了 心情也很不稳 上一秒心情一般,下一秒烦躁。对自己饮食不够严格吧。

菲比:改善胰岛素抵抗的基础还是饮食,毕竟这是每天刺激内分泌的事情。然后就是排卵问题了。毛毛是比较难控制的,但这个心情,估计还是激素起伏造成。毕竟多囊没有治愈的药物,所以DCI还是辅助。

10.

1310233****:多囊激素正常了,为什么月经还是延长呢

菲比:因为月经期激素正常,只能说明上周期有排卵或者是激素用药压下来。一旦月经结束,激素波动就会厉害起来,比如促黄,睾酮都会动起来,影响到卵泡发育。所以,周期还是会延长。然后又排卵了,月经期检查激素还是会正常,然后月经结束,激素波动又影响卵泡发育,不断反复。

所以,月经期激素正常,不代表多囊就好了,就能和正常人一样第14天排卵。

菲比问答 NO.2

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1.

东方悦*:在前年去年促排七次未孕,输卵管通畅,除了多囊卵巢综合症,例假有时不来之外,身体无别的异常。今年发现有了慢性宫颈炎跟hpv阳性,不知道这两种病影响备孕不?接下来是否得选择试管?

菲比:促排时,成熟卵泡的时候有没有检查雌二醇,来评估卵子质量。男方检查过吗?如果卵子质量好,免疫凝血等都正常,男方检查也都好,迟迟多次排卵不孕,可考虑试管。 据我所知,宫颈液和hpv阳性好像不影响受孕。

2.

🍒雷*:

如何更快怀孕,怀的上,生的下。

如何提高怀孕几率

是直接促排好,还是等待自然怀孕

菲比:怀孕需要好的卵子精子质量,健康的母体。所以从快的角度来看,就是哪种办法对你来说能更快出优势卵泡,促排可以算作一种。这个要从你实际情况来看。

怀孕机率:好的卵子质量,精子质量,健康的身体,放松的心态,这些都很重要。

就看你多久能自发排卵一次,如果3个月以上,那建议促排试试。

3.

🍟热心市民***:

  • 菲比好,我有10年月经不调史,诊断结果为多囊卵巢综合症,雄激素高雌激素低,没有胰岛素抵抗。最近一次就医记录是:达英吃三个月,激素下降,月经正常来,量多。停药三个月后急速反弹,月经不准时来(3月),伴随小腹疼痛,医生开地屈孕酮片补雌激素吃10天,停药3天,月经正常来,量少。四月月经再次不来,补地屈孕酮片10天,停药半个月,月经还没来,伴随胸部胀痛,且近期失眠严重,每天两三点才睡着。请问:1.此次未来月经是因为生活作息原因导致吗?还是可能为雄激素飙升导致?2.医生表明多囊无法根治,没有备孕就不需要再去找她,请问我自己能做什么?3.多囊卵巢综合症患者是否适合生酮减肥?3.对于纯雄高雌底患者有建议吗?
  • 菲比:1.你最好明早测一下基础体温,因为胸胀的一种可能性是排卵后的黄体期。如果没有高温,没有排卵,那么可能是激素反弹了。 2.无法根治,只能尽量调整到一个比较好的状态,比如2个月左右一个排卵周期都是可以接受的。 3.生酮一般体重比较的可以尝试,备孕的多囊我不建议用生酮。4. 雄激素来源胰岛素和压力作息比较多,雌激素和卵泡发育有关。所以还是侧重排查这些方面。

菲比问答 NO.1

昨天的提问通道一放出(http://cn.mikecrm.com/IokvHuc),得到了大家的积极响应。

截止到现在,共收到了来自五湖四海的41个提问。感谢大家的信任,今天菲比我逐一进行解答,希望能对大家有所帮助。

1.

1348716*****:多囊

菲比:感谢你的速度反馈,NO1哦。我的整个公众号都是围绕着多囊的自我改善,可以再多浏览一下哦。你不是一个人,我们的身体都有这个状况,所以我们一起加油吧。

2.

1509334****:促排了三次,卵泡很好,内膜也好,就是怀不上,老公也检查了。一切正常

菲比:促排本身因为不是自然条件下的宫颈液等内环境,加上频繁上医院对心理上的影响,都会直接影响成功率。输卵管是否检查?排卵日查雌二醇看看卵子质量?还有就是继续尝试,很残酷,但怀孕就是看缘分和概率。

3.

sw01**:来姨妈的时候还可以吃沃卵宝吗?

菲比:根据美国官方回复,是的,可以吃。

FertilAid for women,?OvaBoost?and FertileCM will be taken throughout your entire cycle- through menstrual bleeding and ovulation.

4.

chelse*:菲比你好,我是瘦多囊,最近几次例假正常。试纸、体温和拉丝白带都让我很确信自己有排卵。在推测的排卵日前后都有做功课,但是三四次都没成功。我按照来例假的日子往前推14天,所谓“排卵日”已经是各种迹象表明已排过卵(试纸变浅、白带消失、体温升高)而我刚好没有做功课的那几天。这种情况你了解吗?感谢~感谢~

菲比:你的黄体期可能不到14天,所以往前14天,那时候已经都是排卵完成了。高温一般能够几天呢?根据你的试纸白带去安排同房,再尝试几次看看。改变原有的同房规律,试试新花样,带着轻松的心情去做“功课”。菲比我,6次排卵才成功的。还有,男方检查过吗?

5.

69364****:菲比,我去年初确诊多囊,吃了半年中药调理,正常了,后来一直在吃中成药。今年三月份没来例假,4月吃黄体酮来了例假,然后去查了激素指标LH6.6,FSH7.0,医生说这都是多囊引起的,然后给我配中药,结果现在5月提早了一星期就来了例假,但是感觉子宫内膜无法正常脱落,量极少,多囊为何会引起这个,药要吃到什么时候才是个头啊!另外能不能跟我们细致分享下激素水平数据如何看?

菲比:内分泌问题没有特效药,所以我们才在寻找以最自然的方式去保持我们身体的平衡,而不是大量吃药。

首先,你的LH和FSH应该是在正常水平的,可能你吃黄体酮那会儿也正好在黄体期,只是你不知道。你这次的量极少,就要注意了,是不是有排卵,无排卵月经就会表现得不干脆。内分泌的不平衡极容易反复的,一般我会问是否有饮食运动以及压力情绪各方面的起伏。从好的一面看,你吃中药就能调理回来,至少比菲比我及很大一部分人的情况要好的多了。

关于激素怎么看有些文章,不过你说的对,应该好好总结一下,记下来,会专门写一下:我什么时候去检查性激素六项最准确?

为什么我的孕酮低?

我们真的雌激素低吗?

多囊卵泡期和黄体期特点

6.

🍒:大姨妈不来,急急急

菲比:1.测基础体温,看是否已经进入高温期,进入高温期坐等姨妈即可。多囊基础体温该怎么测?菲比介绍简单办法

2. 观察白带是否有进入排卵期的趋势?实用技巧-从白带看卵泡发育,如果有,可以先努力排卵

3. 体温低,白带少,3个月没来姨妈,可考虑黄体酮催经,然后根据目的安排自己的治疗计划。

7.

27🐣💫:我是瘦多囊 月经淋漓 睾酮和促黄高 但在正常范围内 以前56KG 通过饮食和锻炼3个月 现在不到52KG 肝功肾功都好 也没有胰岛素抵抗 以前吃过两年达英 现在在吃中药 我想问 我的月经淋漓影响以后的生育吗? 是不是越早要宝宝越好?这种很难控制吗?都说胖多囊减肥就好 这瘦多囊怎么办?很迷茫 我现在已经锻炼加控制饮食了 尽量11点左右入睡

菲比:1.胰岛素抵抗确定查准,是要抽5个点的血,绘制曲线评估?关于胰岛素抵抗,你想知道的都在这里

2. 菲比我就是瘦多囊,月经淋漓类型,我知道好多个姐妹,都是月经淋漓结束就自然排卵,然后自然怀孕了。但淋漓意味着卵泡发育慢难,影响同房,这是会影响到生育。不过,现在都有各种生育辅助技术,不用过于担心生育方面。淋漓更多的还是对生活质量的影响。

3. 因为卵子质量,在30岁以后会大幅度下降,所以尽量30以前要吧。我们多囊可能会需要生育辅助治疗,这一块也很花时间。不过好在我们多囊,卵巢储备是充足的,不需要过度担心。

4. 菲比我也在探索淋漓的办法,现在能做到尽量缩短淋漓的时间。

5. 我经常说胖瘦多囊其实没有太本质区别,瘦多囊也有胰岛素抵抗的,也有压力引起的。找到自己的原因,对症改善。

6. 保持健康的饮食作息,肯定没有错。贵在坚持。

8.

g111934****:多囊,卵泡不生长,打针吃药都不见效怎么办?另外,有必要检查输卵管吗?

菲比:我相信这也是很多姐妹同样遇到的问题,因为我本人也面对过这样的状况。可先参考此文:

菲比总结的几种促排不出成熟卵泡的常见原因

对你很多的情况还不知道,但是一般来说思路是这样的

1.纠正胰岛素抵抗 2.降体重 3.饮食运动,健康的身体基础 4.减压 5.换药 6.换医生医院了解不同方案。

已经碰到很多姐妹,这样调整后,成功。

一般促排,医生会首先要求检查输卵管。如果以前确实有多次排卵找准没有受孕可以先检查,这是基本流程。有一部分姐妹不愿意检查,比如我,坚信自己就是卵泡发育障碍,那么签署后果自负,要求直接促排。这是有风险的,但是也是建立在对自己了解的基础上做的选择。

回到问题,有没有必要检查输卵管,如果3-6次排卵并且找准排卵期同房没有怀孕,可以考虑检查来排查这个可能的影响因素。

9.

醒醒:

1、吃达英、优思明有明显出血现象,为什么?

2、促排卵泡不长为什么?

3、促排卵泡长起来但是打了破卵针也不排是为什么?

4、雄激素高的原因是什么,为什么会内分泌失调?

菲比:

  1. 药物副作用,阴道不规则出血,好像说明书上有写。
  2. 参考我上题的回复。菲比总结的几种促排不出成熟卵泡的常见原因
  3. 促排很容易黄素化,1可能是因为药物2可能是卵子质量,参考文章多囊真的黄素化机率特别高吗?
  4. 你知道几种雄激素?雄激素总量不少,大致就是来源于卵巢和肾上腺,和胰岛素压力有关。
  5. 内分泌失调的原因则很多很多。如何恢复自然卵泡发育

10.

🌤:之前胰岛素抵抗,Lh超高,坚持饮食➕运动调理,没三个月复查一次激素六项lh分别从19降到10降到9然后降到7,复查胰岛素抵抗的情况明显好转,除了吃饭1小时稍微高一点点,然后甲减服用优甲乐半片一个月了,复查有点低然后停药,一直坚持粗粮饮食➕蛋白质,➕蔬菜,又报了私教课,持续两个月还是没有排卵,肌醇一直吃早一粒晚一粒,体温一直不上升,不知道什么原因,愁死了

菲比:先观察白带,白带是卵泡发育的直接标志。菲比我从正式严格调理,到第一次排卵用了三个半月时间,到来姨妈就是4个月了。排卵会突然出现的,真的,超级突然就涌出大量白带。不要测体温了暂时,压力太大。

不排除有姐妹努力了4个月,5个月都没有排,那么就静下心,看看是否还有哪里可以调整的,比如压力。但换个角度,你明确是胰岛素抵抗,所以饮食运动肌醇肯定是对身体非常好的帮助。

加油,坚持。等着你的好消息。

11.

🎀✨☂?泡芙笑笑?☂✨🎀:多囊很多年了,我也不知道是因为瘦大姨妈不来,还是什么,但是去看b超就是多囊,但接下来不知道该怎么办

菲比:找原因。很多功能性闭经也会诊断为多囊。从体重,营养,作息,精神压力,身体状况,胰岛素抵抗等等各方面,一个个排查。

总之,需要调整到身体的最佳状态。因为排卵是为了生殖,我们的大脑希望身体最好状态孕育新生命,所以对于排卵时身体的要求也比较高。我们只能尽量去让身体达到最佳状态。

回过头来,排查原因及其重要,但却是最难的一环。如何恢复自然卵泡发育? ?改善多囊卵巢综合症的自然方法

因为看到你备孕,自然不排卵,还可以走生育辅助这条路,比如促排。希望永远在,一定可以如愿的。

  1. 可以根据医生安排治疗 2.自然调整做起来

12.

saku***i0105:想要生个健康的孩子,想了解一下促排和手性肌醇

菲比:备孕,不打无准备之战,备的是卵子质量,精子质量,母体健康身体状态。相关信息,可以参考:

简简单单介绍促排卵的流程

肌醇Inositol,你是如何改善PCOS ?Part 3 手性肌醇DCI

13.

niyun19:月经第一天还好,3张卫生巾,第二天开始就一张护垫了,5天就没了

菲比:月经量其实每个人真的不一样,对月经过少的定义是少于10ml,所以只要你排卵,整个月经期多于10ml就都是正常的。

明确,自己是否有排卵,经过黄体期,然后来的姨妈。

我的回答你还满意吗?

篇幅有限,我每一个人的问题都会回答,所以花的时间比较多。接下去的问题,会在明天回复了,我会尽可能快的。每个人都能回答到。

各位有疑问,可以继续在通道提问,将链接复制到浏览器即可:http://cn.mikecrm.com/IokvHuc